Белый налет после удаления миндалин

Фибрин после удаления миндалин

Белый налет после удаления миндалин

После подрезания миндалин врачи назначают реабилитацию. Пациент остается под круглосуточным наблюдением специалистов еще 2-3 дня, так как может открыться кровотечение. Поэтому больной постоянно лежит первое время после процедуры. Назначаются препараты для хорошей коагуляции крови. Запрещается разговаривать и кушать.

Сколько болит горло после удаления миндалин

Прекращение действия наркоза сопровождается усилением боли. На 2-4 день дискомфорт усиливается, из-за налета фибрина, который появляется после операции. Он образуется из фибриногена (растворимого белка). Помогает восстановить кровоток. Для снижения болевых ощущений делают инъекцию антисептика.

Примерно через 3-6 дней формируется новый слой клеток, защищающий слизистую. Как только на ранах образуется эпителий, боль начинает отступать. Больной поправляется в среднем через 23-25 дней.

Восстановительный период после сокращения гланд у детей и взрослых проходит в разные сроки, так как у маленьких пациентов все заживает быстрее.

Первые 6-7 часов нет необходимости в еде. Потом можно употреблять блюда в жидком виде (бульон, кисель, сливки). Со второго дня назначают диеты («нулевую» или «хирургическую»). Они отличаются щадящим режимом питания.

Необходимо подбирать легко усваиваемые продукты. Допускаются: бульон, каши (протертые через сито), рыбное пюре, желе, сливки и кисели.

С третьего дня можно вводить: суп-пюре, протертый творог, запеченные яблоки, каши на молоке.

Во время реабилитации после удаления миндалин необходимо придерживаться некоторых общих правил относительно питания:

  • Еда и питье должны быть холодные.
  • Больше употреблять белковую пищу.
  • Исключить соль и пряности при приготовлении пищи.
  • Принимать еду в течение дня дробно.
  • Обильное и не горячее питье.
  • Воздержаться от цитрусовых.
  • Фрукты и овощи очищать от кожуры.
  • Исключить алкоголь и сладости.

Правила питания следует соблюдать до выздоровления.

Терапевтические процедуры после операции

На 3-4 сутки после хирургического вмешательства по устранению аденоидов и миндалин больного выписывают домой. Однако лечение на этом не прекращается. Существуют предписания и подробные инструкции, которые следует строго придерживаться:

  • Соблюдать диету.
  • Уменьшить нагрузку на связки (не разговаривать громко).
  • Уменьшить физическую нагрузку.
  • Принимать препараты, назначенные врачом.
  • Чаще полоскать горло.

Эти процедуры помогут скорейшему выздоровлению.

Следующим этапом постоперационного восстановления после подрезания миндалин у детей и взрослых является прием медикаментов. Это необходимо для снижения риска возникновения осложнений. Назначается комплекс лекарственных средств:

  1. Антибактериальные препараты – вещества, препятствующие росту живых клеток. В среднем длительность приема составляет неделю. Запрещено применять дольше назначенного периода.
  2. Антисептики – препятствуют воспалению раневых поверхностей.
  3. Обезболивающие – способствуют снижению или устранению активности болевых рецепторов.
  4. Иммуномодуляторы – способствуют укреплению иммунитета.
  5. Коагулянты – останавливают кровотечения.
  6. Гемостатики – способствуют быстрому образованию тромбов.
  7. Витамины – ускоряют процессы регенерации тканей.

Для каждого пациента врач индивидуально подбирает лечение. Гемостатики и коагулянты запрещены тем, чей организм склонен к тромбообразованию. Длительное применение антибиотиков цефалоспориновой группы может спровоцировать кровоизлияние.

Полоскание горла

Горло начинают полоскать через некоторое время. Для этого есть специальные настои на травах. Растворы для санации ротовой полости необходимо выбирать или делать на водной основе. Они должны быть холодные. Каждая трава оказывает свое воздействие:

  1. Ромашка – предотвращает воспалительные процессы. 3 столовых ложки цветков ромашки залить стаканом кипятка и укутать. Настоять так 30 минут. Процедить и остудить до нужной температуры.
  2. Календула – действует, как обеззараживающее и антисептическое средство. 1 столовую ложку цветков календулы залить 250 миллилитрами воды. Настоять 2 часа. Процедить и остудить. Долго хранить нельзя. Готовый настой быстро теряет свои свойства.
  3. Шалфей – уничтожает микробы и снимает отечность миндалин. Листья и цветки высушенного шалфея смешать. 2 столовые ложки смеси залить 300 миллилитрами горячей кипяченой воды. Укутать и настоять 30 минут. Процедить и остудить.
  4. Эвкалипт – снимает боль и препятствует размножению патогенной микрофлоры. Ложку сушеных листьев эвкалипта залить стаканом круторого кипятка. Настоять в течение 40 минут. Процедить и остудить.
  5. Кора дуба – ускоряет процесс свертываемости крови. Защищает от местного раздражения. 20 грамм сухого сырья заливают стаканом кипятка. На маленьком огне довести до кипения и сразу выключить конфорку. Укутать и настоять 30 минут. Охладить и процедить.

Также допускается санация: слабым содовым раствором, хлоргексидином и прополисом. В редких случаях рекомендуют слабый солевой раствор. Полоскание повторять, как можно чаще.

Не всем подходит санация ротоглотки. Шалфей разжижает кровь. Его применение может спровоцировать кровотечение. Перед началом данной процедуры необходима консультация специалиста.

Таким образом, устранение лимфоидной ткани взрослым назначают реже, чем детям. Реабилитационный процесс проходит в основном одинаково, но с разными сроками. Для ускорения выздоровления необходимо выполнять все требования врача.

Источник: https://onsmeta.ru/fibrin-posle-udaleniya-mindalin/

Послеоперационный период при тонзилэктомии. Осложнения при тонзилэктомии

Белый налет после удаления миндалин

Больного отвозят в палату на кресле и укладывают в постели на бок; ко рту подкладывают полотенце, в которое больной должен сплевывать обильно отделяющуюся слюну, чем достигается необходимый покой, создаются условия постоянного контроля за раневым отделяемым (кровотечение). В первый день больному запрещают разговаривать. Взрослым разрешают только пить по нескольку глотков сладкого остуженного чая. Детям через несколько часов можно дать остуженные до комнатной температуры молоко, жидкую манную кашу, молочный кисель.

В последующие дни назначают молоко, сметану, каши, размоченный белый хлеб и печенье, сливочное масло, жидкое картофельное пюре, протертые овощи и фрукты, фруктовые соки, протертый овощной суп (не мясной) с добавлением отварного молотого мяса. От полоскания горла следует воздерживаться во избежание кровотечения. Разрешается полоскать только рот, зубы слабыми растворами перекиси водорода, 0,8% раствором белого стрептоцида или крепким чаем. При кашле назначают инъекции промедола.

На 2—3-й день после операции ниши миндалины покрываются беловато-желтыми налетами, болезненность при глотании усиливается, появляется увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов шеи и обычно субфебрильная температура.

Налеты начинают сходить на 5—6-й день; ниши полностью очищаются к 10—12-му дню; раны эпителизируются между 17-м и 21-м днем. Дети и лица молодого возраста лучше переносят операцию, чем пожилые.

При отсутствии осложнений больному разрешают вставать и ходить по комнате с третьих суток.

При гладком послеоперационном течении больные, являющиеся городскими жителями, могут быть выписаны на 7—8-й день, дети—на 5—6-й день.

Дома больной еще в течение 6—7 дней соблюдает домашний режим, избегает физических напряжений; в хорошую погоду разрешаются небольшие прогулки.

Работоспособность после операции в случаях неосложненного течения восстанавливается к 18—21-му дню, в зависимости от характера работы больного. Больных, проживающих в общежитии или вне города, выписывают не ранее 10—12-го дня.

Осложнения при тонзилэктомии

.

С применением сульфаниламидов и особенно антибиотиков, с усовершенствованием техники тонзиллэктомии и почти полным отказом от применения при тонзиллэктомии общего наркоза резко снизилось число осложнений, особенно септических.

В США, где при тонзиллэктомии широко применяется общий наркоз, часто наблюдаются тяжелые осложнения вследствие аспирации инфицированных крови, слюны, патологического содержимого лакун и даже частей удаленных миндалин. Фишер и Коэн (Fischer а.

Соеп) собрали и описали 76 случаев тяжелых легочных осложнений после тонзиллэктомии; у 74 из этих больных операция была произведена под общим наркозом.

Фрювальд (Fruhwald, 1950) частоту легочных осложнений в США объясняет тем, что американские врачи, как правило, оперируют под глубоким наркозом при свешенной голове больного и начинают операцию с вылущивания нижнего полюса миндалины.

Кровотечение при тонзилэктомии. Наиболее частым осложнением тонзиллэктомии является кровотечение. По сводным статистическим данным Б. С. Преображенского (1954), Г. И.

Тихомировой (1957), Мангебейра-Албернац (Mangebeira-Albernas, 1956), частота его колеблется от 0,1 до 8—10%. Описаны десятки случаев смертельных кровотечений после тонзиллэктомии.

По данным Уоркса (1956), кровотечения при тонзиллэктомии в США наблюдались в 4—8% случаев; 89 больных умерли в результате кровотечений, из них 84 вследствие так называемых 'скрытых кровотечений.

Особенно часто кровотечения встречаются при тонзиллогенных осложнениях (Г. И. Тихомирова). У лиц, плохо адаптирующихся к изменениям метеорологических факторов, процент кровотечений при изменении атмосферного давления и влажности увеличивается [Утрата (Utrata, 1948)].

Различают первичные кровотечения — во время операции, и вторичные —в послеоперационном периоде: ранние вторичные кровотечения — в первые сутки после операции, чаще всего в первые 5 часов, и поздние — начиная со 2 суток после операции, чаще на 5-й день.

Мангебейра-Албернац выделяет еще атипичные вторичные кровотечения — с 6-го и до 15-го дня. По Г. И. Тихомировой, ранние кровотечения бывают в 2 раза чаще, чем поздние; с 6—7-го дня число их постепенно сокращается. У детей кровотечения имели место, поданным Г. И. Тихомировой, в 3,4% случаев, по данным С. И. Вульфсона и И. А.

Малышевой (1951),— в 6,3% случаев. Поздние кровотечения у детей встречаются редко (1%).

Различают кровотечения артериальные, венозные и капиллярные (паренхиматозные).

Особенно опасны артериальные кровотечения из крупных сосудов: сонных артерий, восходящей глоточной, язычной. При ранении крупного сосуда во время операции или при кровотечении вследствие аррозии стенки сосуда при осложнении флегмонозным процессом в послеоперационном периоде кровь внезапно наполняет рот и глотку больного и ручьем течет наружу.

Жизнь больного в таких случаях в значительной степени зависит от выдержки и быстроты действий врача. Комком марли или ваты на корнцанге, даже носовым платком или просто пальцами врач должен немедленно прижать место кровотечения в нише миндалины.

Если такой тампонадой кровотечение сразу не удается остановить, необходимо сейчас же прижать общую сонную артерию кулаком к позвоночнику на уровне гортани и вызвать помощника, который должен немедленно приступить к перевязке наружной сонной артерии. Если после этой операции кровотечение не остановилось, то перевязывают общую сонную.

После перевязки сонной артерии больному переливают до 1000 мл крови, в зависимости от величины кровопотери и общего состояния, вводят камфару и устанавливают индивидуальный пост по уходу, обеспечивая больному полный покой.

Ранение крупных артериальных сосудов возможно при аномалийном ходе их, который встречается в этой области не так уж редко (Б. С. Преображенский). Иногда при внимательном осмотре в таких случаях ясно видна пульсация на заднебоковой стенке глотки. Пульсирующий сосуд часто проходит по задней стенке глотки, позади и параллельно задней небной дужке.

Возможность удаления миндалин в таких случаях решается индивидуально, и операция должна быть выполнена высококвалифицированным хирургом. Кровотечение из менее крупных сосудов также может быть обильным, но обычно уменьшается после прижатия тампоном в течение 3—5 минут.

В таких случаях нужно через 3—5 минут удалить тампон, отыскать в ране кровоточащий сосуд, захватить его кровоостанавливающим зажимом и перевязать.

Первичные кровотечения из мелких артериальных и венозных ветвей легко останавливаются во время операции простым прижатием марлевыми шариками. Более сильные кровотечения обычно исходят из ветвей тонзиллярных артерий.

Кровотечение из верхней тонзиллярной артерии обнаруживается в верхнем углу ниши между небными дужками, кровотечение из ветвей основной, задней и передней тонзиллярных артерий — в среднем отделе ниши.

При кровотечении из ветвей передней тонзиллярной артерии кровоточащий сосуд нужно искать на середине задней поверхности передней небной дужки. В нижнем отделе источником геморрагии является нижняя тонзиллярная артерия.

– Читать далее “Диагностика кровотечений после тонзилэктомии. Тактика при кровотечениях после тонзилэктомии.”

Оглавление темы “Лечение хронического тонзиллита.”:
1. Промывание лакун при хроническом тонзиллите. Техника промывания лакун при хроническом тонзиллите.
2. Грязелечение и криотерапия при хроническом тонзиллите. Курортолечение хронического тонзиллита.
3. Операции при хроническом тонзиллите. Рассечение лакун. Удаление небных миндалин.
4. Диатермокоагуляция небных миндалин и тонзилэктомия при хроническом тонзиллите.
5. Анестезия при тонзилэктомии. Виды анестезии при операции по поводу хронического тонзиллита.
6. Послеоперационный период при тонзилэктомии. Осложнения при тонзилэктомии.
7. Диагностика кровотечений после тонзилэктомии. Тактика при кровотечениях после тонзилэктомии.
8. Гнойные и септические осложнения тонзилэктомии. Противопоказания к тонзилэктомии.
9. Эффективность тонзиллэктомии при хроническом тонзиллите. Эффективность операции при хроническом тонзиллите.
10. Обострения заболеваний после тонзилэктомия. Болезни сопровождающие ангину и хронический тонзиллит.

Источник: https://medicalplanet.su/otolaringologia/206.html

Тонзиллэктомия под наркозом – отзыв

Белый налет после удаления миндалин

Как всегда, предыстория:

ДО удаления, тут горло болело, и в принципе обычный вид горла

С 7 до 14 лет каждый год абсцессы (паратонзиллярный абсцесс слева). Ну и в течении всего года частые ангины.

Потом 7 лет была долгая ремиссия, и я забыла что такое абсцессы, горло болело переодически, но до АБ не доходило, только таблетки рассасывающие да спреи. Кстати был такой спрей, в Беларуси стоп-ангин, ну просто чудо, один пшык и горло не болело.

И вот к 21 году заболело горло, я чувствовала, что не просто ангина, хотя лор поставила лакунарную ангину и назначила курс АБ. Не помогало, я чувствовала… снова абсцесс. Вскрыли, ощущения были странные, в этот же день смогла сразу кушать любую пищу, что было странным.

Думала может переросла и ощущаю по другому, но так же мне казалось, что просто не до конца вышел гной. Т.к. у меня всегда были ПТА слева и там образовалось много ходов, спаек и рубцов, и т.к мне не дренировали ежедневно, что-то пошло не так и спустя 2 недели мне снова вскрыли абсцесс. Снова убойная доза АБ.

У меня стали выпадать волосы, кожа хоть и была визуально чистой, закупорилась всякими токсинами. В общем ад.

Про удаление я раньше не задумывалась,наверное из-за страха и т.к. мой врач, у которого я лечилась с 7 до 14 лет не предлагал моей маме такую операцию для меня. Да и я бы наверное не согласилась. Слишком страшно.

Может еще потому что у меня мама сама врач, и врачебных детей обычно жалеют врачи, не знаю, мне так сказала новая ЛОР врач, к которой я теперь постояно хожу, которая работает вместе с моей мамой. Но мама у меня стоматолог, если что) В общем то осложнений у меня никаких не было.

Может потому что я не знала о том что абсцессы и ангины вообще дают какие-то осложнения. Последние абсцессы я переходила на ногах, меня стало мучать учащенное сердцебиение, на ЭКГ вместо привычного синусового ритма была синусовая аритмия, тахикардия.

В моче соли ураты и оксалаты по 3 плюса, начала думать что может и с почками что сдарилось. Но все таки пыталась не обращать на это внимания, я молодая и все у меня пройдет.

На операцию я решилась после всех своих собственных выводах. Да и когда я узнала, что эти миндалины очаг инфекции и они могут быть помехой для рождения ребенка меня сразу это забеспокоило.

Я еще не собираюсь заводить детей, но кто знает, что будет завтра. Да и я сделала вывод, что моя проблемная кожа, которая в основном состоит из забитых пор виной тому являются миндалины.

Потому что когда была ремиссия ни одного прыща не было.

С операцией тоже были проблемы, точнее лучше сказать хохмы. Делать операцию надо было в областном больнице, под общей анастезией. Меня кстати это и радовало и пугало одновременно.

Я за ЗОЖ и мысль о введенном наркотике даже с лечебной целью меня пугал, и понятное дело страх не проснуться. ..

я записалась на 11 мая, но была реконвалесцентом ОРВИ и я лишь пролежала 4 дня, обследовавшись (узи лимфаузлов, слюнных протоков, консультация невролога и челюстно-лицевого хирурга).

Этих врачей я проходила по причине того, что последние два абсцесса сопровождались онимением левой стороны лица. Такого раньше не было. Я боялась, что т.к. много рубцов, что миндалина проросла нервными окончаниями и сосудами, что могла бы вызвать неврит после операции. Мне было рекомендовано сделать КТ шеи с контрастированием по месту жительства и перезаписатся на операцию.

Перезаписалась на июль, после сессии, чтобы спокойно лежать и не думать ни о чем. Сделала кт шеи, было стремно. КТ не показало какой-то патологии, у меня все было развито правильно. Так что по сути КТ было лишним. Ну да ладно, врачи убедились что все ок.

11 июля я приехала в областную больницу, прошла весь этот геморрой с регистрацией, долго ждала заселения в палату. Положили, посмотрел врач, я сказала что в прошлый раз мне поставили гиперагрегацию. Он сказал ну тогда во вторник сдашь анализ и в среду прооперируем.

Среда-с утра и даже вечером во вторник я уже ничего не ела (я считала что так будет лучше). Приходит врач и говорит, отбой, тут появился платный пациент поэтому тебя завтра прооперируем. Мол понимаешь, все врачи в отпуске (трое), а нас только двое, операции делаем только 2 в день.. Я злюсь, ну да ладно.

Четверг-все то же самое и вечером накануне и с утра ничего не ела. Приходит врач и говорит, отбой, у тебя в палате девушка с герпесом, которой тоже удалили миндалины, вдруг и на тебя перепадет. Я уже вся злая, думаю какого хрена я тут 4 дня лежу просто так…короче бред, я уже собралась свалить и послать их всех…

но меня успокоили девочки с палаты, я отпросилась на выходные домой и с утра в пятницу уехала. Мне кстати пообещали операцию в понедельник. Я опять не ела вечером и с утра.

Пришел другой врач, который вел мою палату (оказалось что просто никто не хотел брать чужого пациента на свои плечи,типа прооперировали бы, а следил бы уже другой врач, ну так бы и сказали, я бы неделю дома бы нормально посидела, а не в больнице и каждый раз стрессовала…).

Врач который пришел с отпуска, был очень внимательным, сказал что прооперирует во вторник, т.к. сегодня просто не готов. Его “завтра” внушало доверие. Я дождалась вторника 19 июля 2016 и о боги, я поняла что все, сегодня действительно день Х. Мне сделали премедикацию, атропин и промедол вкололи (если не ошибаюсь).

Одела одеяния для операции (сорочка в цветочки) и пошла в операционную вместе с медсестрой. Плакала, было страшно. очень страшно, хоть я и понимала что я чувствовать ничего не буду. Легла на стол, меня перевязали веревкой, руки вдоль туловища и вот по подвздошным костям перевязали. Поставили катетер и начали капать физ раствор.

Одели на указательный палец левой руки фигню чтобы следить за пульсом, манжетку на плечо правой руки и начали вводить наркоту)) я спросила это я что через 3 сек отрублюсь, они сказали ну не через 3, а через 30. Говорит, счас голова закружится и я такая ооооо уже и хряс и глаза закрылись больше ниче не слышала и не видела.

Кстати, головокружение было НЕ приятным. Потом помню как меня звали типа таня таня ложись на кушетку сначала попой… потом было ооочень холодно, я помню как меня колотило. Перелегла в палате на кровать и было так же холодно. Женщины с палаты меня укрыли вторым одеялом и я уснула. Было ощущение что мне таааак хорошо без миндалин.

наверное отходняк от наркоза. Я даже глотала хотя читала что нельзя, потом я не глотала, т.к. уже очухалась и понимала что нельзя. Плюс шла кровь. Я ее сплевывала. Мне кололи уколы , но мне было пофиг. На второй день была опять кровь, в небольшом количестве ,рот не открывался, но врач как то все видел) язык очень опух, особенно по бокам.

Болела сильно голова, говорить я не могла, да и кушать тем более. К середине дня смогла попить и что-то пожевать. Даже заставила себя говорить. У меня был сгусток крови справа, чему и я и врач были удивлены, ведь все абсцессы были слева, и от правой миндалины мы не ожидали такого, он мне его снял. стало лучше и крови не было. Он объяснил, что там была крупная артерия,поэтому образовался этот сгусток.

На третий день мне стало хуже, глотать больнее говорить снова тяжело, дышать тяжелее было. Врач на смотре сказал что это норма, налет фибриновый у меня есть ( я его потом сама рассмотрела) и что все заживает, нужно время, терпи.

Все что я ела, шло нормально, а потом во рту было все вязким таким, сложно было глотать… на ночь обезболивающее. Питалась столовской едой: затирка, молочный суп, куриный бульон, манка. Йогурты без кусочкой, питьевые и такие в коробочках.

Остальное просто не помещалось и не проглатывалось бы, я и не пробывала. Гречку с перетертым мясом, которую давали в больнице тоже не могла есть.

На четвертый день все было как и в обычные дни, больно глотать, стреляло в уши, хотелось вкусной еды и домой ))

На пятый день к вечеру после куриного бульона, который был достаточно соленым, что не должно быть, особенно в больнице, у мены как то слишком заболело горло. Ой, а ухо как болело…мамочки… короче думала умру. Но обезболивающее уже не колола.

На шестой день, болевые ощущения пятого дня прошли, рот открывался лучше, все радовало, хотя я так до сих пор и не понимала как этот налет должен будет сходить. И сколько я не пыталась найти хоть один отзыв где описывают это схождение налета, я не нашла.

В итоге могу сказать свои ощущения:налет с едой сходит сам. думаю послойно, как будто наклеек много друг на дружке и по одной снимается день за днем. И пахнет это дело не очень приятно, в плане запах изо рта.

Глотать было очень больно, плюс просквозило в палате, насморк мешал…

Язык у меня уже не был отекшим, но справа, его повредили пережав языкодержателем, и вкусовые ощущения были нарушены и он болел.

Седьмой день-проснулась от дикой боли в горле, особенно при глотании. Посмотрела горло, там с ниш сочится кровь, не идет, а сочится, наверное так сходит фибрин. Это адская боль…..ужас. Этамзилат мне все еще колют, 3 раза в день по 2 мл.

У меня началась диарея, и мне отменили АБ (это еще было на третий день после операции), диарея продолжалась, отменили этамзилат. Выписали на 9 день после операции. Приехав домой, мне было очень плохо,поднялась температура 39, сильный понос.

Не знаю,возможно от того что было очень жарко, я ехала в поезде и перед поездом в кафе купила коктейль молочный, возможно как отравление, не знаю, Было плохо целый день, на след день все прошло, ну кроме поноса, от него я долго не могла избавится.

Лоперамид помог.

Вкус еще не вернулся, ем йогурты. Пью молочный коктейль от растишки и чудо. Другая еда просто застревает в нишах, не приятное ощущение, приходится выполаскивать, в основном застревает слева.

ПОСЛЕ удаления,так хорошо открыть рот как раньше у меня уже не получается

Прошло три недели после операции, глотать не больно, налета нет, возможно слева есть немного т.к. ниша очень большая и глубокая. Вкусовые ощущения еще не вернулись, все слегка горькое и соленое. Иногда слизь ощущается во рту, будто налет еще сходит. Похудела на 4 кг.

образовался рубец, СПРАВА!!

До сих пор не верю что решилась на операцию, то что миндалин больше нет. Не знаю, странные ощущения. Я вроде и не жалею, а вроде и даже скучаю по ним)) Но на самом деле, в первые дни после операции и сразу после операции как-то ощущалось что нет миндалин, а счас обычно, будто ничего мне и не делали.

Мое мнение – данную операцию не стоит делать из-за:

-частых ангин, которые не осложняются абсцессами

-пробок в миндалинах (лучше их промывать и не ленится это делать)

-плохого запаха изо рта

-потому что вам поставили диагноз хр. тонзиллит, а серьезных ангин не было никогда

чистые душки)

Хотя, выбор конечно только за вами. У меня хоть и было 9 абсцессов, но я не жалею что пережила их все и не удаляла по сей день. Может это глупо звучит, но это так. Я ставлю не рекомендую т.к.

я не врач, рекомендовать будет вам ваш врач) Мне операция не понравилась, т.к. это ОПЕРАЦИЯ, лучше без них! Оценку ставлю 3 звезды, т.к. в целом мне операция была нужна и ничего плохого я от нее не получила.

рубец справа четко виден

В выписке советуют щадящую диету 2 недели (исключить жареное. соленое, газировку, шоколад), ограничение физических нагрузок 1 месяц (врач объяснил что нагрузку на шею нельзя), не загорать 2 недели, наблюдаться у ЛОР врача, не переохлаждаться.

Кстати, анализы я сдавала и очень много. все не помню, но: ОАК,ОАМ, коагулаграмма, гепатиты, ВИЧ, сифилис, группа крови и резус фактор, протромбиновый индекс, свертываемость, длительность кровотечения, биохимический анализ крови, ЭКГ (10 дней), флюорография (не менее 6 мес)-вроде и все. Многие анализы годны 1 мес, некоторые только 10 дней. Ну и месячные у девушек запас в 10 дней необходим.

красивый цвет глотки,налета никакого нет

Дополнено: прошло 6 недель с момента операции, чувствую я себя хорошо. Каких-то неприятных ощущений в горле (типа слизи) я не ощущаю, вкус к пище еще немного нарушен (сладости не такие вкусные как раньше).

2 своих кг я вернула Единственное, что меня еще беспокоит, то что при чихании у меня закладывает уши, но как проглачу слюну все проходит, бывает когда зеваю, и тогда уши долго заложенные.

Осталась большая ниша слева, справа все затянулось и сгладилось, но образовался рубец. Видна асимметрия зева.

рубец и ниша видны хорошо

Дополнено 2: прошло 6 месяцев с момента операции, вкус к пищи вернулся давно, уши при чихании и зевании не закладывает, кстати моя мама спрашивала у врача почему так, и она сказала что такое бывает, и почему-то предложила выписать мне капли для носа… О_о Но я сказала маме что не надо, т.к. не поняла зачем это мне) В любом случае это уже в прошлом.

огромная ниша слева

Сейчас зима, и обычно я болею в эту пору года, в этот раз, все иначе.

Мне конечно удалось простыть, и у меня болело горло, но болеть было нечему, и от этого боль была вообще терпимая) Я думала что после удаления вообще забуду о спреях и таблетках от горла, но не тут то было)) Только что теперь я покупаю то что подойдет для тех у кого нет миндалин)) Анзибел пью. В общем горло болит, и мои мысли о том что я забуду о боли в горле только мысли)) Но конечно существенная разница боли. Ах да, еще у меня слева бывает еда застревает))))) Это смешно)

Подытожу тем, что я очень рада что удалила миндалины, и не жалею что так долго тянула-всему свое время!) +добавлю новые фото с рубцом который у меня остался справа) ну и какая ниша у меня слева из-за стольких абсцессов)

Источник: https://irecommend.ru/content/bud-moya-volya-ne-udalyala-no-prishlos

После подрезания миндалин белый налет – Миндалина

Белый налет после удаления миндалин

Появление налета на миндалинах должно озадачить любого человека. Оно является свидетельством различных заболеваний. Налет на миндалинах зачастую сопровождается болевыми ощущениями, повышенной температурой и покраснением горла, а могут данные симптомы отсутствовать, что указывает на кандидоз миндалин.

Появления налета на миндалинах, с чем это связано

  • Если появился налет на миндалинах, а температуры нет – это может свидетельствовать о наличии кандидоза ротовой полости.
  • Если налет не сопровождается температурой, либо она субфебрильная, то имеется большая вероятность, что причиной всему стал дрожжевой грибок рода Candida.
  • Кандидоз ротовой полости характерен налетом не только на миндалинах, но и на всей поверхности языка. Особенно это заметно, утром, после сна.
  • Если причина налета кандидоз, тогда отмечается вначале тонкая беловатая пленка и небольшие створоженного типа комочки на языке, на которые человек и внимания может не обратить. Постепенно количество налета увеличивается, и проблема становится ощутимой. В таком случае необходимо посетить врача и сдать мазок ротовой полости на наличие грибка.

Кандидозное поражение миндалин и зева

У некоторых больных можно наблюдают развитие кандидозного поражения на зеве и миндалинах. Это происходит в случае появления:

  • Микотической ангины.
  • Грибковой ангины.
  • Дрожжевой ангины.

Если вовлекается процесс микотического типа, тогда миндалины увеличиваются в размере, происходит покраснение зева, а на слизистой оболочке появляются белые творожистого типа налеты и фолликулярные пробки, в которых при микроскопическом и культуральном исследовании будут выявлены дрожжевые грибки рода Candida.

Грибковая ангина, в отличие от вульгарной, протекает с малоболезненными симптомами. Местная реакция также отсутствует, и температура может быть в пределах нормы. Если заболевание не выявлено и не лечится, то протекает на протяжении месяцев с периодическим обострением. При этом:

  • Обострение может появиться после антибиотиков противомикробного действия.
  • Происходит постепенное формирование аллергической перестройки организма (аллергия на лекарственные препараты, в особенности противомикробные антибиотики).

Хейлит зачастую зависит от грибков Candida

Хейлит (поражение красной каймы губ). Это заболевание зачастую зависит от грибков Candida. Хейлит кандидозный встречается и у детей и у взрослых. Данное заболевание отличается длительностью лечения и сочетается с другими формами микоза, такими как кандидозные заеды. Кандидозный хейлит необходимо дифференцировать с хейлитами иной этиологии (бактриальной), а точнее:

  • Стрептококковой.
  • Актинической, которая обусловлена солнечной радиацией.
  • Гиповитаминозной, обусловленной недостатком рибофлавина.

Возможно сочетание нескольких факторов, к которым относятся дистрофические изменения, радиационное воздействие, том числе и кандидозная инфекция.

Повышение количества случает кандидоза слизистой горла и миндалин у взрослого населения медики связывают, прежде всего, с распространением среди женщин и мужчин орального секса. Вторая причина – негативное и неквалифицированное последствие лечения ЛОР-органов.

Причины появления кандидоза на миндалинах

  • Нерациональное и длительное лечение хронических заболеваний антибиотиками (например лечение тонзиллита).
  • Начальная стадия заболевания проходит безболезненно. Поэтому зачастую переходит в хроническую форму.
  • Определить даже лабораторным методом не всегда удается. Ведь при любых респираторных заболеваниях миндалины увеличиваются и краснеют. Принимаемые антибиотики часто искажают картину результатов анализа и молочница (кандидоз) остается незамеченной. Необходимо обращать внимание при такой симптоматике:
    • субфебрильная температура (37º С);
    • притупленная боль при глотании;
    • жжение и першение;
    • ощущение в горле инородного тела;
    • ощущение при еде дискомфорта.

Кандидоз миндалин у детей

Очень часто молочницу путают с афтозным стоматитом

Кандидоз у ребенка на миндалинах диагностируется, когда на слизистой гланд образуется белый или серый налет. Если заболевание было запущено, то врач может обнаружить у ребенка язвочки на поверхности слизистой.

Молочницу можно легко перепутать с афтозным стоматитом, причиной которого является вирус герпеса.

Поэтому, вначале ребенку проводят дифференциальную диагностику, исключая другие заболевания. После этого, по результатам посева, узнают, какой именно грибок вызвал болезнь, ведь одни препараты эффективны только от Candida, а другие, для иных инфекций.

Лечение кандидоза миндалин

  • Лечение миндалин (если форма не хроническая), начинают с местной терапии противогрибковыми препаратами (раствор Пиоктанана 1%; Генциановый фиолетовый раствор, раствор Леворина или водный раствор Хинозола).
  • Большего терапевтического эффекта можно достичь, если данные выше препараты применять в качестве ингаляций, а не полосканий.

Какое бы лечение рассматриваемого заболевания не предлагалось в данной статье, это лишь рекомендации и ознакомление.

Только врач на основании комплексного исследования и учета сопутствующих заболеваний может поставить диагноз и назначить квалифицированное излечение от данного недуга.

Источник: http://kandidoz.org/kandidoz-mindalin.html

Подрезание миндалин у детей: как проходит операция и стоит ли ее делать?

Добрый день, уважаемые читатели! Что это за процедура такая – подрезание миндалин? Почему ее часто назначают детям, как ее проводят, какими могут быть последствия? Ответы на все эти вопросы вы найдете в статье.

Если вашему ребенку назначили данную процедуру, тогда настоятельно рекомендую вам прочитать статью внимательно и только потом принимать решение касательно целесообразности операции.

Зачем назначают операцию, что она дает?

Как известно, миндалины в нашем организме присутствуют не просто так. Они защищают нас от инфекций, улавливая все атаки болезнетворных микроорганизмов. Именно поэтому они воспаляются первыми, сигнализируя о развитии инфекции.

Воспаление гланд – это нормальное явление, часто наблюдающееся у детей. У данного явления, как у медали, есть две стороны.

С одной стороны, миндалины нужны, так как защищают нас от серьезных инфекций, которые могли бы проникать внутрь и поражать жизненно важные системы, а также они провоцируют работу иммунитета.

С другой стороны, из-за частого воспаления могут пойти осложнения на сердце и суставы, а также могут развиться хронические формы болезней, тонзиллита, например.

Подрезание миндалин у детей – распространенная операция, которая избавит от частых воспалений.

Такое оперативное вмешательство желательно проводить после полового созревания, так как с возрастом гланды у ребенка могут нормализоваться самостоятельно.

Но кто же будет терпеть, если гланды увеличены настолько, что ребенок задыхается во сне? Правильно, никто, именно поэтому операцию проводят с 3-4-летнего возраста.

Основные показания

• нарушение дыхания;

• остановки дыхания во сне;

• затрудненное глотание;

• открытый постоянно рот;

• отит, проблемы со слухом;

• гипоксия и ее последствия.

Противопоказаниями операции являются

• острая стадия болезни;

• ОРВИ;

• Хронические обостренные болезни;

• патологии крови, связанные со свертываемостью.

После острого заболевания нельзя подрезать гланды на протяжении месяца, после ветрянки – 3 месяцев, после кори, скарлатины либо краснухи – 4-8 мес. После серьезных болезней, таких как менингит либо гепатит, операция не проводится на протяжении 1-2 лет.

Теперь вы знаете основную информацию про подрезание миндалин у детей. Кстати, эту процедуру часто совмещают с удалением аденоидов, если они тоже увеличены и беспокоят болеющего. Не переживайте, насильно вас никто на операционный стол не уложит.

Хирургическое лечение – это крайняя мера, которую назначают только в том случае, если никакие другие методы лечения не помогают (именно так говорят врачи, в том числе и Комаровский).

Но если ее назначили, значит, так действительно будет лучше для вашего ребенка, поэтому не сомневайтесь и сделайте то, что рекомендует врач. А о том, как проводят подобные операции ныне, читайте ниже.

Подготовительный этап

Сначала к операции нужно подготовиться. Для этого пациент должен пройти обследование, которое назначит врач (анализы подбираются индивидуально). Зачастую обследование представляет собой следующие методы диагностики:

• классический анализ крови, мочи;

• гемограмму;

• коагулограмму;

• тест на гепатиты;

• анализ на дифтерию.

Как проводят операцию?

Если состояние ребенка нормальное (нет противопоказаний), тогда проводят операцию. Подрезание миндалин у детей ныне осуществляется с помощью современного оборудования, например, лазером.

Процедура безопасная, безболезненная, так как проводится под наркозом, минимально травматичная.

Как правило, для такой операции проводят местную анестезию, но если ее комбинируют с удалением аденоидов или же проводят в минимальном возрасте, тогда могут назначить общую анестезию, которая осуществляется газом Севоран.

Длительность операции – полчаса в лучшем случае. За это время хирург удаляет фрагменты гланд, выходящие за пределы дуги неба. Если в ходе операции используется современное оборудование, например, лазерное, тогда она будет абсолютно бескровной.

Послеоперационный период: что нужно делать, чем кормить ребенка, как ухаживать?

Сразу же после операции пациента укладывают на бок и подкладывают ему полотенце, чтобы он мог выплевывать слюну. На протяжении первого дня в послеоперационном периоде запрещается нагружать горло и даже разговаривать. Сколько заживают гланды? Длительность полного восстановления составляет от 7-и до 10-и суток.

Когда можно покормить ребенка? Пищу можно предлагать уже через 2 часа после операции, но не любую, а особую. Что можно есть?

Ребенку рекомендуется давать молочные продукты в жидком виде, а также жидкие молочные каши. Кроме того, можно пить чай и воду комнатной температуры.

В дальнейшем нужно соблюдать диету на протяжении всего периода реабилитации. Диета состоит из жидкой пищи с высоким содержанием белка. Запрещается есть все жирное, газированное, со специями, жаренное и вредное.

Возможные негативные последствия

Негативные последствия (осложнения) после такой операции появляются крайне редко, судя по отзывам врачей и пациентов. Нижеперечисленные последствия не считаются осложнением, это нормальное явление, а именно реакция на хирургическое вмешательство:

• в первые 2-3 дня может побаливать горло (полоскать при этом нельзя, чтобы не спровоцировать кровотечение);

• на второй или даже третий день может подскочить температура;

• гланды могут слегка отекать, на них иногда появляется белый налет;

• через сутки после всего этого состояние полностью нормализуется, все симптомы исчезнут.

Самым частым осложнением являются кровотечения. Спровоцировать осложнение можно неправильным уходом, физическими нагрузками, неправильной пищей. По статистике, с данным осложнением сталкиваются только 10% пациентов.

На этом все, дорогие мои друзья. Теперь вы знаете все, что хотели узнать (надеюсь, что это так). Если информация была полезной, познавательной и интересной, тогда подписывайтесь обязательно на обновления и поделитесь статьей в социальных сетях. Всего вам доброго! Крепкого здоровья! До новых встреч!

Источник: https://adenoidam.net/mindaliny/kak-podrezayut-mindaliny-u-detej.html

Источник: https://mindalinna.ru/posle-podrezaniya-mindalin-belyj-nalet.html

Восстановление после удаления миндалин

Белый налет после удаления миндалин

Удаление гланд – хирургическая операция по иссечению небных миндалин вместе с околоминдаликовой капсулой.

Оперативное вмешательство выполняется исключительно при наличии серьезных показаний: частые рецидивы ангины, аденоидит, паратонзиллярный абсцесс, обструкция дыхательных путей и т.д.

Выполнение рекомендаций по проведению послеоперационного периода позволяет ускорить выздоровление и предупредить развитие местных осложнений.

В случае благоприятного течения реабилитации ниши небных миндалин быстро покрываются фибрином, что ускоряет процесс эпителизации тканей.

Соблюдение рекомендаций по проведению медикаментозной терапии позволяет предупредить развитие септического воспаления.

Для устранения постоперационных местных проявлений, таких как отек тканей, гиперемия и лихорадка пациентам выписывают препараты антифлогистического, противоотечного и антипиретического действия. 

Реабилитационная программа

Реабилитация – комплекс медицинских мероприятий, направленный на компенсацию и быстрое восстановление физиологических функций организма, утраченных в результате проведения тонзиллэктомии. В отличие от хирургического лечения, программа по восстановлению функций ЛОР-органов выполняется во время отсутствия острой фазы патологических процессов в организме.

После удаления гланд прооперированные ткани покрываются грануляциями и, как следствие, новым слоем эпителия. В первые несколько дней после тонзиллэктомии существует риск возникновения отсроченных кровотечений. Поэтому пациентам рекомендуют оставаться в стационаре в течение 2-3 суток, чтобы убедиться в отсутствии послеоперационных осложнений.

В случае соблюдения всех рекомендаций, предусмотренных реабилитационной программой, полное выздоровление наблюдается на 20-23 день после операции. Во время выписки пациенты должны придерживаться определенного плана питания и медикаментозного лечения:

  1. Щадящая диета – препятствует возникновению механических повреждений на прооперированных тканях; нежелательно в течение 2-3 недель употреблять твердую и очень горячую пищу, которая может травмировать слизистую горла;
  2. Избегание физических нагрузок – препятствует повышению кровяного давления и, как следствие, появлению отсроченных кровотечений;
  3. Прохождение медикаментозной терапии – ускоряет процесс регенерации тканей за счет стимуляции клеточного метаболизма и местного иммунитета.

Во время выписки пациентам выдается отпечатанная диетическая программа с четкими рекомендациями. Ее выполнение гарантирует отсутствие послеоперационных осложнений и отсроченных кровотечений в слизистой ротоглотки.

Первые часы после операции

Чем опасна тонзиллэктомия? Послеоперационный период проходит для большинства пациентов с определенными трудностями, что обусловлено возникновением в горле обширных раневых поверхностей. Ниши небных миндалин могут некоторое время кровоточить, поэтому сразу после операции больного отвозят в палату и укладывают на бок, поднеся ко рту полотенце для сплевывания крови.

Аспирация раневого отделяемого (слюны, крови) может стать причиной развития легочных заболеваний.

Чтобы предотвратить возникновение кровотечений, в первые сутки после операции пациент должен соблюдать несколько важных правил:

  1. Находиться только в лежачем положении;
  2. Не разговаривать и не употреблять пищу;
  3. Пить только остуженный подслащенный чай.

Маленьким детям через несколько часов после тонзиллэктомии разрешается съесть небольшое количество жидкой манной каши и выпить стакан молочного киселя. Чтобы свести дискомфортные ощущения при глотании к минимуму, пациенту вводят анальгетик в виде внутримышечной инъекции.

Вторые сутки после операции

В первые несколько дней после удаления миндалин существует риск возникновения кровотечений. Поэтому пациентам не рекомендуется полоскать горло даже лекарственными отварами. Чтобы продезинфицировать ротовую полость и предупредить развитие бактерий, разрешается полоскать горло раствором «Перекиси водорода» или «Стрептоцида».

Из продуктов на вторые сутки после тонзиллэктомии можно употреблять:

  • молоко и сметану;
  • размоченное печенье и хлеб;
  • крем-супы и пюре;
  • перетертые фрукты и овощи;
  • фруктовые соки и мясные отвары.

Важно! Острая пища способствует раздражению слизистой горла, что может стать причиной увеличения отечности в прооперированных тканях.

Для устранения болевого синдрома специалисты вводят пациентам «Промедол». Препарат увеличивает порог болевой чувствительности, но при этом не влияет на функционирование дыхательных центров, что предупреждает возникновение тошноты и рвотного рефлекса.

Третьи сутки после операции

Восстановление после удаления миндалин – процесс длительный и болезненный, требующий четкого выполнения врачебных рекомендаций. Примерно на третьи сутки реабилитационного периода пациенты чувствуют усиление болевых ощущений при глотании. Это связано с образованием налета фибрина на прооперированных тканях, где в течение последующих 5-6 дней появится новый слой эпителиальной ткани.

Увеличение регионарных лимфоузлов и субфебрильная лихорадка – признаки регенерационных процессов, а не септического воспаления слизистой горла. 

Беловатый налет, возникающий на месте миндалин, начинает сходить уже на 6 сутки после тонзиллэктомии. Еще через 5-6 дней ниши гланд очищаются от нитей фибрина и к 21-23 дню полностью покрываются новым слоем эпителиальной ткани. Следует отметить, что у детей процесс регенерации протекает быстрее, поэтому они легче переносят операции, чем люди зрелого и пожилого возраста.

Медикаментозная терапия

С целью оптимизации реабилитационного периода прооперированным пациентам необходимо пройти полный курс медикаментозного лечения. В классическую схему терапии должны входить препараты, способные предупредить развитие болезнетворных агентов в нишах небных миндалин. К их числу можно отнести:

  • Антибиотики – препятствуют развитию условно-патогенных аэробных и анаэробных бактерий;
  • Обезболивающие – угнетают функционирование болевых рецепторов, что ведет к устранению болевого синдрома.
  • Витамины – ускоряют биохимические процессы в тканях, что благотворно сказывается на тканевой реактивности;
  • Иммуностимуляторы – стимулируют выработку естественного интерферона, повышающего неспецифический иммунитет;
  • Местные антисептики – обеззараживают слизистую, что препятствует возникновению септического воспаления;
  • Противовоспалительные средства – препятствуют синтезу медиаторов воспаления, благодаря чему ускоряется регресс катаральных процессов;
  • Коагулянты – повышают свертываемость крови, что препятствует возникновению отсроченных кровотечений.

Самостоятельное назначение препаратов является одной из основных причин возникновения послеоперационных осложнений.

Антибактериальная терапия

Прием антибиотиков – одно из ключевых направлений медикаментозной терапии в послеоперационный период. Препараты противомикробного действия предотвращают образование гнойного экссудата в прооперированных тканях.

В профилактических целях рекомендуется применять лекарства широкого спектра действия.

Они уничтожают практически все существующие виды грамположительных и грамотрицательных бактерий, способных спровоцировать инфекционные осложнения.

В течение первых 7-10 дней после операции пациенты принимают антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой групп:

  • «Цефтриаксон» – ингибирует биосинтез клеточных структур болезнетворных бактерий; применяется для профилактики гнойно-септических осложнений после тонзиллэктомии;
  • «Флемоклав Солютаб» – разрушает клеточные оболочки микробов, продуцирующих бета-лактамазу; применяется для профилактики постинфекционных осложнений (сепсис, заглоточный абсцесс);
  • «Цефотаксим» – угнетает активность фермента транспептидазы, что приводит к нарушению репродуктивной функции болезнетворных бактерий.

Передозировка цефалоспоринами приводит к уменьшению свертываемости крови, что чревато кровотечениями

Обзор препаратов

Облегчить течение реабилитационного периода можно с помощью препаратов противовоспалительного, иммуностимулирующего, анальгезирующего и противоотечного действия. В этом аспекте особого внимания заслуживают нестероидные противовоспалительные лекарства, антигистаминные препараты и коагулянты. Их применение предупреждает возникновение отсроченных кровотечений и инфекционных осложнений:

Назначение препаратыПринцип действияНазвание препараты
Таблетки для рассасыванияОбезболивают и ускоряют регресс катаральных процессов, что обусловлено присутствием в составе таблеток флурбипрофена«Стрепсилс»
КоагулянтУгнетает фибрино-литическую активность крови, что способствует повышению ее свертываемости«Транексам»
ГемостатикСтимулирует активность кровяных пластин (тромбоцитов), что ускоряет процесс тромообразования в поврежденных кровеносных сосудах«Тромбин»
Нестероидное противовоспалительное средствоИнгибирует синтез циклооксигеназы, что препятствует возникновению катаральных процессов; ликвидирует воспаление, гипертермию и болевой синдром«Диклофенак натрия»
ИммуностимуляторПовышает неспецифическую резистентность организма, что предупреждает развитие септического воспаления в тканях«Пентоксил»
ВитаминУскоряет метаболические процессы, что благотворно влияет на работу иммунной и эндокринной систем«Олиговит»
АнальгетикУгнетает активность болевых центров и рецепторов, за счет чего купируются болевые реакции«Хлотазол»

Нельзя принимать коагулянты и гемостатики пациентам, склонным к тромбообразованию.

Лечение24
Добавить комментарий