Кашель без насморка и температуры комаровский

Кашель без температуры у ребёнка — Комаровский и его советы

Кашель без насморка и температуры комаровский

Кашель без температуры у ребенка, как считает Комаровский, свидетельствует в большинстве случаев о наличии аллергии или инфекции в дыхательных путях. Появление данного симптома у малыша очень беспокоит его родителей.

Многих в замешательство ставит тот факт, что присутствует кашель без температуры, насморка или каких-либо других симптомов.

Доктор Комаровский советует не дожидаться появления более тяжелой симптоматики, а посетить врача, который сможет выявить причину развития симптома.

Причины появления симптома

Причин появления сухого или влажного кашля у детей много:

  1. Сухой кашель у ребенка без температуры и соплей может говорить о наличии аллергии. Ее провоцируют: пыльца, пыль, продукты питания, материал одежды и т.д. Причиной такого кашля может стать также слишком сухой воздух в помещении. Немногие родители знают о том, какая влажность у них в квартире и не заботятся о поддержании ее на оптимальном уровне.
  2. При ОРВИ часто наблюдаются легкий кашель и сопли у ребенка.
  3. Инфекционные заболевания дыхательных путей в начальной стадии сопровождаются сухим кашлем и небольшим ринитом без температуры. Это может быть бронхит, фарингит, трахеит, ларингит.
  4. Сухой кашель без температуры и насморка может быть вызвано рефлюксным заболеванием пищевода: желудочный сок забрасывается в органы дыхательной системы и оказывает раздражающее воздействие.
  5. Начальная стадия туберкулеза.

Первая помощь при сильном кашле

Чтобы облегчить кашель у ребенка без температуры, Комаровский рекомендует следующее:

  1. Проверить состояние крови по характеру слизистых выделений из носа: если они жидкие, то кровь находится в норме; если сопли густые, то консистенция крови гуще – тогда необходимо ее разжижать. Это можно обеспечить обильным теплым питьем: компотами, молоком, морсами, чаями.
  2. Родителей интересует вопрос, можно ли гулять с ребенком при кашле. Доктор Комаровский всегда говорит, что, если ребенок чувствует себя нормально, и у него нет температуры, не стоит ограничивать прогулки на свежем воздухе, ведь это очень полезно для организма.
  3. Следует контролировать уровень влажности воздуха в помещении. Для того чтобы его повысить, зимой можно поставить возле батарей отопления таз с водой. Летом можно развесить мокрые полотенца и по мере высыхания их менять. Конечно, лучше всего обзавестись специальным увлажнителем воздуха, который быстро и без лишних манипуляций повысит влажность до оптимальных показателей 45-70%.
  4. Температура воздуха в доме не должна быть слишком холодной, чтобы малыш не замерз.
  5. Регулярно проводить влажную уборку и протирать мебель от пыли.
  6. Следует оградить малыша от табачного дыма или посторонних химических запахов.

Без назначения врача препараты от кашля лучше не давать, иначе можно ухудшить состояние. Различные виды кашля требуют индивидуального лечения.

Например, смешивать муколитические и отхаркивающие препараты ни в коем случае нельзя, иначе бронхи забьются слизью, которая не сможет отходить.

При влажном кашле подавлять его не рекомендуется, мокрота должна беспрепятственно выходить из дыхательных путей.

Кашель у грудничков

Иногда кашель может появиться у новорожденных после пробуждения. Комаровский советует не придавать этому симптому большого значения – так легкие освобождается от мокроты, накопившейся за ночь.

Насторожиться нужно в том случае, если кашель носит регулярный характер, если он сильный или приступообразный.

Лающий кашель у ребенка без температуры иногда является признаком коклюша. Приложите ухо к груди малыша и послушайте, как он кашляет, если во время приступа появляется характерный гул — это подтверждает заболевание. Но окончательный диагноз должен поставить только врач.

Также Комаровский говорит, что кашель у грудничка без температуры появляется часто вследствие аллергической реакции. В данном случае важно поскорее выявить аллерген и предотвратить контакт малыша с ним.

Чаще, чем старшие дети, груднички страдают рефлюксным заболеванием пищевода, когда желудочный сок забрасывается в дыхательные пути и провоцирует симптом.

Причиной сухого кашля без прочих симптомов может стать пыль, наполнитель подушки, любимой мягкой игрушки или одеяла.

Лечение сухого кашля

После постановки диагноза врач назначает медикаментозное лечение. Для избавления от сухого кашля назначают отхаркивающие и противокашлевые препараты. Отхаркивающие средства преобразовывают непродуктивный кашель во влажный и способствуют выходу слизи из бронхов. К ним относятся:

  • Стоптуссин Фито,
  • Лазолван,
  • Амброксол.

Противокашлевые препараты нельзя принимать самостоятельно без разрешения врача.

Эти средства прописывают только в крайнем случае при определенных диагнозах, например, при сильном лающем кашле, который вызван коклюшем, онкологией или аллергией.

Заболевания, при которых в дыхательных путях накапливается мокрота, противокашлевыми средствами не лечат, так как они помешают естественному выходу секрета, а это существенно ухудшит состояние ребенка.

Детям младше 2-ух лет Комаровский категорически не рекомендует давать противокашлевые средства, так как в таком возрасте они способны угнетающе повлиять на дыхательный центр.

Лечить кашляющего малыша гомеопатическими лекарствами известный педиатр не рекомендует, так как их эффективность не доказана.

Чтобы вылечить аллергический кашель у ребенка, врачи всегда назначают антигистаминные препараты, например:

  • Супрастин,
  • Эдем,
  • Лоратадин.

Смягчить сухой кашель у детей Комаровский рекомендует следующими методами:

  • теплым молоком с содой, медом или инжиром;
  • некрепким чаем с малиной;
  • ингаляциями с физраствором;
  • теплыми компрессами;
  • согревающими растираниями грудной клетки и спины (при отсутствии температуры).

При насморке и кашле часто раздражающим фактором является слизь, которая стекает по задней стенке глотки у детей. Особенно сильно эти проявления возникают ночью. Когда ребенок лежит, слизь скапливается в носоглотке и раздражает горло. В результате этого кашель учащается и мешает малышу спать. Поэтому важно прочистить хорошо нос перед сном и закапать его рекомендуемым препаратом.

Многих родителей интересует, можно ли купать ребенка при насморке. Доктор Комаровский считает, что, если малыш хорошо себя чувствует, то можно. Главное, чтобы температура воды была комфортной – 30-33ºC.

Лечение влажного кашля

Причинами мокрого кашля без температуры могут стать следующие заболевания:

  • простуда;
  • бронхит, фарингит, ларингит, трахеит;
  • туберкулез.

По мнению Комаровского, влажный кашель у ребенка без температуры, в основном, медикаментозного лечения не требует. Если причиной является обычная простуда и малыша не мучают другие симптомы, то всю терапию можно свести к обильному питью и обеспечению оптимальной влажности воздуха.

Мокрый кашель у ребенка известный педиатр категорически не рекомендует лечить отхаркивающими и противокашлевыми препаратами. Первые только увеличат объем отхаркивающейся мокроты и приведут к учащению кашля. Вторые поспособствуют тому, что слизь, которая представляет собой массу из мертвых и ослабленных бактерий, не будет выходить, и приведет к осложнениям.

Если у ребенка бронхит, фарингит, ларингит или другие заболевания дыхательной системы, при влажном остаточном кашле назначают муколитические средства, которые ускоряют разжижение и выведение мокроты. К ним относятся:

  • Амброксол,
  • Амбробене,
  • Муколван,
  • Бромгексин.

Случается, что кашель долгое время не проходит, несмотря на то, что родители выполняют все рекомендации врача. Если у ребенка затяжной кашель, то следует повторно обратиться в медицинское учреждение. Возможно, диагноз был поставлен не верно или назначенный препарат не дает нужный эффект, тогда врач заменит его другим.

Для лечения кашля без температуры у ребенка, Комаровский не советует сразу укутывать малыша, ограждать его от прогулок и пичкать лекарствами.

Сперва нужно посетить врача и установить истинную причину появления симптома, а уже после осуществлять лечение на основе врачебных рекомендаций.

Самостоятельно давать ребенку какие-либо препараты нельзя, это может нанести вред здоровью, особенно младенцам. Лучше обеспечить больного обильным питьем и создать ему максимально благоприятные условия в доме.

Все советы доктора Комаровского по лечению кашля можно увидеть на видео.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/kashel-bez-temperatury-u-rebyonka-komarovskij-i-ego-sovety/

Кашель без температуры у ребенка: что советует доктор Комаровский

Кашель без насморка и температуры комаровский

Кашель у детей бывает в основном или вирусным, или аллергическим. Когда вирус либо аллерген проникают в бронхи, происходит воспаление их слизистой оболочки. Организм активно борется, продуцируя слизь, которая должна обезвредить вирус. А отхаркивание – попытки вывести наружу скопившуюся в легких слизь.

Появление у ребенка кашля, конечно же, беспокоит его родителей. В особенное замешательство их вводит отсутствие каких-либо других симптомов – повышения температуры, красноты в горле, слабости, насморка.

Что же в таком случае происходит с малышом? Кашель у ребенка без температуры и Комаровский, и ряд других педиатров считают сигналом о том, что в детском организме развивается какой-то недуг.

Остается только выяснить, с каким заболеванием мы имеем дело.

Причины кашля у детей без температуры

  • Кашель у малыша может вызвать как инфекция, так и аллергическая реакция. Однако если температура при этом не повышается, насморка нет, значит, вариант с инфекцией отпадает. Тогда остается только аллергия. Если ранее аллергические реакции на что-либо за ребенком не замечались, родители даже не подозревают о возможности их появления. К сожалению, сегодня большинство не считает нужным контролировать уровень влажности в детской комнате. Использование радиаторов и кондиционеров для обогрева помещения существенно осушает воздух. Кстати, чрезмерно сухой воздух – одна из причин возникновения у детей кашля.
  • Первым делом доктор Комаровский, когда говорит про кашель, советует обратить внимание на насморк. По консистенции соплей можно определить и консистенцию крови. Если откашливаемая мокрота жидкая – кровь тоже будет достаточно жидкой. Когда кровь становится более густой, у мокроты повышается вязкость. Чтобы добиться разжижения крови, родителям следует почаще поить кашляющего ребенка.
  • Если речь идет о кашле без температуры, причина его возникновения может заключаться в обыкновенной бытовой пыли. Она, как правило, накапливается в подушках и мягких детских игрушках. Чем лечить такой кашель? В данном случае понадобится избавиться от всех раздражителей и ежедневно делать в комнате ребенка влажную уборку. Помимо этого, малыша следует перевести в питании на щадящий режим.
  • Бестемпературный кашель может свидетельствовать о начальной стадии развития простудного или инфекционного заболевания – например, бронхита или коклюша. Существует и остаточный кашель – он сохраняется в течение определенного времени после исчезновения всех остальных симптомов.
  • Одна из вероятных причин появления у ребенка кашля без каких-либо сопутствующих симптомов – попадание в верхние дыхательные пути инородного тела. Иногда оно может оказаться даже в нижних отделах бронхов. Во время вдоха слизистые раздражаются, и появляется кашель – в качестве защитного рефлекса.
  • Сухой кашель у ребенка и Комаровский, и другие педиатры также обусловливают рефлюксным заболеванием пищевода. При нем температура тела сохраняется в норме, и нет насморка. Сухой кашель провоцирует желудочный сок, заброшенный в органы дыхания.

Как правильно лечить

Как уже упоминалось, кашель – это не отдельное заболевание, а один из симптомов. Таким образом, лечить надо не только его, а болезнь целиком.

  1. Зачастую дети кашляют при простуде. Значит, все силы стоит направить на борьбу с простудой, не забывая облегчать при этом отхаркивание. Нужно, чтобы мокрота по максимуму вышла из бронхов. Легче и эффективнее всего достичь этого с помощью обильного питья. Также полноценное лечение кашля у детей невозможно без контроля за состоянием воздуха в детской. Уровень влажности надо удерживать в пределах нормы.
  2. Если ребенок кашляет, его не выпускают из дому. И это грубейшая ошибка. Если температура тела в норме, прогулка на улице значительно приблизит выздоровление. Когда малыш активно двигается на свежем воздухе, это препятствует высыханию слизи и помогает мокроте отходить.
  3. Если нужно облегчить кашель у ребенка, следует обратить пристальное внимание на то, как он дышит. При заложенном носе малыш постоянно вдыхает воздух ртом. А это приводит к усугублению ситуации – повышению вязкости соплей и, соответственно, усилению кашля. Отсюда вывод: нос должен все время быть чистым. Для очищения носа необходимо регулярно промывать его с помощью физраствора либо морской воды. Если же нос обычно закладывает ночью и ребенок испытывает трудности с дыханием, можно сразу перед сном закапать нос специальными препаратами для сужения сосудов.

Итак, подытожим – как лечить кашель, который не сопровождается повышенной температурой? В первую очередь – смягчить его, во вторую – помочь организму с избавлением от соплей.

Для этого потребуется:

  • давать ребенку много пить;
  • поддерживать нормальные температуру (порядка 18-20 градусов) и уровень влажности воздуха в помещении, где находится малыш;
  • гулять с малышом, чтобы он дышал свежим воздухом;
  • давать ребенку муколитики для стимуляции отхаркивания.

Что делать с мокрым кашлем

Невзирая на то, что кашель у ребенка сегодня – не редкость, надо уметь отличать простое покашливание от начала какого-нибудь заболевания. В частности, влажный кашель свидетельствует о попадании в организм крохи инфекции.

Даже если ваше чадо не температурит, ни в коем случае нельзя принимать лекарства по своему усмотрению. Необходимо, прежде всего, проконсультироваться с педиатром. Детский врач выяснит настоящую причину возникновения мокрого кашля.

А вот если вы пришли на прием, а он тут же выписывает рецепт на покупку антибиотиков – меняйте доктора.

Влажный кашель у ребенка, не сопровождающийся повышенной температурой, нецелесообразно сразу лечить «тяжелой артиллерией» – приемом антибиотиков.

Чтобы накапливающаяся мокрота отходила быстрее и намного эффективнее, как правило, назначаются узконаправленные муколитические препараты (например, «Бромгексин» или «Мукалтин»).

Кроме того, при кашле ребенка надо усиленно поить. Дети будут рады морсу из клюквы, чаю вприкуску с вареньем из малины, сладким компотам с корнем солодки и чабрецом. Если температура тела в пределах нормы, можно растереть и попарить малышу ножки.

Если ребенок начал «лаять»

Если родители услышали лающий кашель у ребенка, необходимо незамедлительно приступать к лечению. В противном случае заболевание может перейти в острую, а затем – и в хроническую форму.

По Комаровскому, лечить нужно не сам лающий кашель отдельно, а тот недуг, который спровоцировал возникновение этого симптома. Для лечения применяются лекарственные средства и другие методы. Если ребенок начал «лаять» из-за аллергии, крайне важно своевременно выявить аллерген и устранить его.

Если определить аллерген самостоятельно не получается, нужно обследоваться у доктора, который по результатам выпишет подходящее антигистаминное лекарство. Зимой регулярно поите малыша теплыми напитками. Это нужно для того, чтобы не допускать пересыхания горла и гортани.

А еще доктор Комаровский настоятельно советует обзавестись увлажнителем воздуха для детской комнаты.

Если причина лающего кашля заключается в острой форме ларингита и ребенок, кашляя, испытывает удушье, незамедлительно вызывайте доктора. Ведь развитие отека гортани – очень опасное для малыша состояние. Ларингоспазм снимается препаратами «Лоратадин» и «Дезлоратадин». Фарингит лечится антибиотиками и лекарствами, уменьшающими раздражение горла («Ингалипт»).

Перед тем как отправить ребенка спать, чтобы он не просыпался от кашля, нужно дать ему «Мукалтин» или «Коделак». Если врач диагностировал у малыша бронхит или трахеит, то проводится лечение муколитиками – «Бромгексином», «Лазолваном» или «Амбробене».

задача – перевести сухой кашель во влажный, который свидетельствует о скором выздоровлении. С этой целью применяются препараты для разжижения мокроты и улучшения ее отхаркивания.

Если инфекция имеет бактериальное происхождение, добавляют антибиотики («Аугментин» и «Цефалексин»). Кроме того, при лающем кашле хорошо помогают растительные сиропы, изготовленные на основе алтея или подорожника.

Народные рецепты

Если малыш не температурит, эффективными будут некоторые средства народной медицины. Приведем пару примеров.

  • Чтобы смягчить кашель, можно воспользоваться теплым молоком, смешанным с минералкой в пропорциях 1:1. Альтернативный вариант этого снадобья – смешать разогретое молоко с чайной ложечкой натурального меда и добавить туда маленький ломтик свежего сливочного масла. Это средство смягчит раздраженное горло, и на какое-то время кашель перестанет досаждать ребенку.
  • Хорошее средство – сок из редьки. Его следует давать малышу по чайной ложечке через каждые три часа. Как добыть этот сок? Можно разделить редьку пополам, налить на каждую половинку немного меда и чуть-чуть посыпать сахаром-песком. Затем положите ее в глубокую тарелку – так, чтобы редька лежала под углом. Буквально через час целебный сок можно сливать и употреблять по назначению. Помните, что до года деткам давать его нельзя.

Постфактум

Напоследок следует еще раз подчеркнуть, что борьба с одним кашлем не только лишена всякого смысла, но еще и опасна для ребенка.

Беспорядочный прием разных препаратов и смена лекарственных средств, если результат от их применения не появляется мгновенно, – абсолютно неразумные и вредящие здоровью малыша действия.

Ведь может оказаться, что нужно только прикрыть батареи или убрать из комнаты новый цветок, проверить, не страдает ли кроха аллергией на шерсть в одеяле.

В любом случае необходимо выяснять причину появления симптома, а уже потом комплексно воздействовать на нее. Только так можно вылечить и кашель, и вызвавшее его заболевание.

Юлия Заблоцкая

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/kashel/rebenok/komarovskij-bez-temperatury.html

Сухой кашель у ребенка: 7 причин, 6 симптомов, чем лечить, мнение доктора комаровского

Кашель без насморка и температуры комаровский

Кашель у детей бывает в основном или вирусным, или аллергическим. Когда вирус либо аллерген проникают в бронхи, происходит воспаление их слизистой оболочки. Организм активно борется, продуцируя слизь, которая должна обезвредить вирус. А отхаркивание – попытки вывести наружу скопившуюся в легких слизь.

Появление у ребенка кашля, конечно же, беспокоит его родителей. В особенное замешательство их вводит отсутствие каких-либо других симптомов – повышения температуры, красноты в горле, слабости, насморка.

Что же в таком случае происходит с малышом? Кашель у ребенка без температуры и Комаровский, и ряд других педиатров считают сигналом о том, что в детском организме развивается какой-то недуг.

Остается только выяснить, с каким заболеванием мы имеем дело.

Причины

На сегодняшний день в медицине насчитывается множество различных причин, которые могут спровоцировать у грудного ребенка проявление сухого кашля. Доктор Евгений Комаровский, известный педиатр, отмечает, что данный признак обычно характерен при инфекционных или вирусных заболеваниях. Так частота заболеваний возрастает во время эпидемических вспышек в холодный сезон.

Очень часто сухой кашель проявляется из-за гриппозного вируса или обычной простуды по причине переохлаждения или продувания ребенка.

Также распространены острые респираторные заболевания, которые возникают после попадания вредоносных бактерий на стенки слизистой оболочки дыхательных органов.

После того как инфекция оседает в организме, она начинает развиваться, вызывая воспалительные процессы, раздражает рецепторы в дыхательных путях, что приводит к проявлению ответной физиологической реакции зараженного ребенка – кашлю, чиханию и появлению соплей.

Для годовалого ребенка опасность может представлять даже незначительный возбудитель респираторных заболеваний, так как в раннем возрасте у него еще не окончательно сформировалось строение дыхательных путей.

Узкий просвет при отечности и воспалении быстро перекрывается эпителием, забивается слизью, что мешает больному нормально дышать через нос.

При вдыхании воздуха через рот у больного регулярно будет пересыхать гортань, что приводит к возникновению периодического сухого кашля.

Также данный недуг может быть вызван и более опасными заболеваниями, которые появились в раннем возрасте. К ним относятся патологии сердечно-сосудистой системы (миокардит, пороки сердца), образование опухолей в дыхательных путях.

Сухой кашель может возникнуть при диагностированном саркоидозе, туберкулезе, при обнаружении астмы у больного, бронхита, гайморита, трахеита, а также обострение онкологических заболеваний органов дыхательной системы (рак бронхов, легких).

При таких патологиях необходимо проводить интенсивную терапию, направленную на восстановление пораженных органов.

Доктор Евгений Комаровский также отмечает не типичное заболевание, которые может вызвать данный недуг – рефлюкс. Рефлюксная болезнь является патологией желудочно-кишечного тракта.

У ребенка после приема пищи может возникать характерное сокращение мышечных тканей, что приводит к забросу желудочного сока и агрессивных едких ферментов в пищевод.

В результате на слизистую оболочку гортани попадает кислота, которая сильно раздражает горло, а ребенок начинает кашлять.

Сухой кашель без соплей может стать причиной попадания в дыхательные пути мелких частиц или микроорганизмов, которые провоцируют ответную реакцию организма. К причинам можно причислить простое пересыхание горла при низкой влажности. В данном случае это совсем не опасно.

Физиологическая реакция у детей (кашель, чихание и сопли) может проявиться по причине аллергии на некоторые компоненты лекарственных препаратов, продукты питания, пыль, цветение растений и другие возбудители. Аллергическая реакция заключается индивидуальными особенностями организма ребенка. Лечить подобное проявление очень трудно, поэтому применяют препараты для снижения симптомов.

Для сухого кашля характерен специфический «лающий» звук с периодическим свистом из гортани. Рефлекс с сопровождением лающего звука требует особого внимания. Очень часто лающее проявление кашля наступает ночью. Даже спокойное состояние больного ночью не защитит его от обострения симптомов при серьезных заболеваниях.

После обнаружения сухого кашля и других сопутствующих симптомов недуга, родители должны обратиться к квалифицированному врачу. Доктор Комаровский рекомендует проводить диагностирование организма ребенка, чтобы точно установить причину заболевания. Правильная диагностика позволит определить курс лечения с использованием подходящих лекарственных препаратов для получения наилучшего результата.

Источник: https://rdbkomi.ru/drugoe/suhoj-kashel-u-rebenka-7-prichin-6-simptomov-chem-lechit-mnenie-doktora-komarovskogo.html

У ребенка кашель без соплей и температуры

Кашель без насморка и температуры комаровский

Кашель, один из защитных рефлексов человеческого организма, является признаком множества заболеваний и физиологических состояний. Это самый частый респираторный симптом, направленный на очищение дыхательных путей от естественных или патологических примесей.

У детей в большинстве случаев кашель становится проявлением острых респираторных инфекций и сопровождается насморком, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. Иногда он может стать признаком осложнений ОРВИ, таких как бронхит, синусит, аденоидит.

Но в детском возрасте могут встречаться и другие заболевания и состояния, при которых кашель не дополняется ни насморком, ни лихорадкой. Этот респираторный симптом обладает различными характеристиками, которые определяются природой кашля, то есть появлением нарушений на каком-либо этапе его формирования.

Какие типы кашля бывают у детей

Механизм образования кашлевого толчка имеет несколько этапов. Самый первый – это особые кашлевые рецепторы, представляющие собой окончания нервных волокон.

Они находятся не только в различных отделах дыхательного тракта (гортань, трахея, бронхи), но также и в глотке, слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух носа, плевре, диафрагме, перикарде, слуховом проходе. Раздражение этих рецепторов может происходить воспалительным, механическим или химическим образом.

Затем сигнал поступает по нервам в кашлевой центр продолговатого отдела головного мозга, а далее оттуда посылается команда к мышечным группам, участвующим в кашлевом толчке.

Если сигнал образуется в результате воздействия воспалительного процесса на рецепторы, располагающиеся в дыхательных путях, то кашель становится одним из проявлений общей картины респираторной инфекции.

При этом он развивается, как правило, не в первый день заболевания, а следует за появлением интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, недомогание) и насморка.

На остроте ОРВИ кашель влажного характера является выраженным симптомом, наряду с другими признаками.

При химическом или механическом раздражении рецепторов сигнал также поступает в кашлевой центр, но катаральных симптомов и лихорадки не формируется.

Именно поэтому абсолютно здоровый ребенок может несколько раз за день кашлянуть, чтобы очистить трахею и бронхи от загрязнений, попавших с воздушной струей.

Такая же реакция возникает на слишком сухой или жаркий воздух, на наличие в нем выхлопных газов или других химических примесей.

Этот момент абсолютно исключается, если ребенок на фоне, казалось бы, полного здоровья и отсутствия ОРВИ за последние 2 месяца кашляет во время сна.

Если такой симптом формируется, то малыша необходимо обследовать.

Кроме того, любой кашель у новорожденного ребенка и грудничка (в возрасте до 1 года), независимо от дополняющих его симптомов, требует обязательной расшифровки и дифференциальной диагностики.

Очень важными для процесса постановки правильного диагноза становятся различные параметры, которыми характеризуется кашель. Это наличие мокроты и примесей в ней, продолжительность, особенности кашлевых толчков, связь с физической нагрузкой и другие показатели. Основываясь на них, можно выделить следующие типы кашля в детском возрасте:

  • сухой или влажный (непродуктивный и продуктивный);
  • острый (не более 2 недель), подострый (3–4 недели), хронический (более 1 месяца);
  • дневной или ночной;
  • в покое или после двигательной активности и повышенной физической нагрузки, а также связанный с приемом пищи;
  • постоянный или приступообразный;
  • в положении лежа или стоя.

Каждый кашлевой тип характеризует определенные патологические состояния. Поэтому его идентификация, в сочетании с другими симптомами, необходима для своевременной диагностики заболевания у ребенка и назначения грамотного лечения.

В каких случаях кашель у детей бывает без насморка и лихорадки

Все внутренние органы, имеющие кашлевые рецепторы, могут стать местом образования кашлевого импульса. Именно поэтому так разнообразны патологии, протекающие с кашлем самых разнообразных характеристик.

Непродуктивный кашель, не сопровождающийся выделением мокроты и не приносящий пациенту облегчения, развивается, если нервные рецепторы раздражаются механическим или химическим образом, а также воздействием высокой или слишком низкой температуры вдыхаемого воздуха.

Как только раздражитель перестает действовать, кашель полностью исчезает. Механическими раздражителями могут стать инородные тела в дыхательных путях, рядом располагающиеся опухоли или метастазы, которые сдавливают трахею или бронхи.

Кроме того, фиброзные процессы в легочной ткани или аневризматически расширенная аорта также могут смещать и давить на воздухоносные пути.

Если кашель непродуктивный, а кашлевые толчки мелкие (поверхностные) и частые, то врач может заподозрить у пациента раздражение плевры. Это может произойти в различных ситуациях, от воспалительного процесса в ней до травмы или новообразования.

Сухой и болезненный кашель, напоминающий лай собаки (лающий), является характерным симптомом ларингита (воспаления гортани). При этом, из-за задействия в патологическом процессе ых связок, у ребенка или вовсе пропадает голос, или становится хриплым и тихим.

Кашель приступообразного характера с характерным затрудненным и свистящим (стридорозным) вдохом является проявлением коклюша, причем развивается в тепле, когда пациент ложится спать под одеяло.

В детском возрасте бывает редко, учитывая почти 100 %-ную привитость, но если родители отказывались от вакцинации, то коклюш у их ребенка вполне может быть.

Ночной компонент кашля также встречается и при сердечной недостаточности, учитывая, что кашлевые рецепторы присутствуют в перикарде (оболочке, окружающей сердце).

Если кашель преимущественно утренний, с выделением мокроты и приносящий ребенку облегчение, то он в большинстве случаев является признаком хронического бронхита. Как правило, это заболевание в хронической форме и на стадии ремиссии протекает без интоксикационного синдрома и без катаральных явлений.

Пароксизмальный тип кашля, который является сильным, сухим и продолжается приступами, весьма опасен своими последствиями. Сильнейший приступ кашлевых толчков, без достаточных промежутков между ними для адекватного вдоха, намного повышает внутригрудное давление.

Это может стать причиной пневмоторакса, разрывов плевральных листков, кровоизлияний во внутренние органы, в том числе и в головной мозг. Во время приступа пароксизмального кашля основной объем циркулирующей крови скапливается в легких, а возврат крови к сердцу уменьшается.

В результате после или во время приступа ребенок может потерять сознание.

Если у новорожденного ребенка сразу после еды появляется частый и мучительный, сухой или влажный кашель, то это позволяет заподозрить врожденный порок развития, при котором пищевод и трахея сообщаются.

Поэтому молоко из пищевода частично попадает в трахею и бронхи, что вызывает раздражение кашлевых рецепторов.

Данная патология требует оказания срочной помощи, так как опасна развитием аспирационной пневмонии и угрожает жизни малыша.

Кашель, связанный с приемом пищи, также может встречаться при дивертикулах пищевода, грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Если он напоминает поперхивание, то его виновником могут быть нейрогенные расстройства, при которых нарушается регуляция мышц, участвующих в глотании и дыхании, из-за чего частицы пищи попадают в трахею.

Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты, без примеси гноя, характерен для аллергических реакций со стороны бронхов или трахеи. Если к нему присоединяется затрудненный выдох, то у ребенка диагностируется возможный астматический компонент. Очень часто у детей после ОРВИ наличествуют так называемые «остаточные явления».

Они проявляются длительным кашлем, умеренно выраженным, продуктивным, особенно по утрам, когда ребенок принимает вертикальное положение и начинает двигаться. Такой кашель уже не сопровождается ни соплями, ни повышением температуры тела.

Постепенно стихающий, он свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки трахеи и бронхов и выздоровлении маленького пациента.

В любом случае симптом кашля должен рассматриваться только в сочетании с другими патологическими признаками. Так, появление болей за грудиной характерно для трахеобронхитов. Если на фоне хронического кашля пациент начинает терять вес и чувствовать постоянное недомогание, то у него возможен туберкулез или опухоль, в том числе и дыхательных путей.

Как лечить кашель без соплей и повышения температуры тела

Врачебная тактика зависит, разумеется, от причины кашля. Чтобы ее найти, необходимо осуществить диагностические мероприятия, лабораторные или инструментальные исследования. Обычно пациенту проводятся:

  • рентгенологическое исследование легких и околоносовых пазух;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • цитологическое исследование мокроты;
  • аллергологическое обследование;
  • осмотр ЛОР-врача.

Если характер кашля и результаты обследования указывают на аспирацию, то необходимо оказание срочной помощи. В других случаях показана консервативная терапия, которая направлена на лечение самой причины заболевания, а не на подавление одного только кашля.

По показаниям назначаются противовирусные и антибактериальные средства, противокашлевые препараты, специфическая терапия (например, при муковисцидозе). Дополнительно ребенок должен соблюдать щадящий режим, принимать витамины и иммуномодулирующие средства.

Каждый случай кашля должен рассматриваться врачом индивидуально и тщательно. Только при таких условиях можно будет правильно диагностировать патологию и назначить грамотную терапию.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b8e5927419fdb00abb9fce4/5bbbbc44d88f8300aa77b44d

Лечение24
Добавить комментарий