Натрий хлорид ингаляции для носа

Ингаляции с физраствором в небулайзере при насморке для детей и взрослых

Натрий хлорид ингаляции для носа

Для лечения насморка существует множество лекарств, способов их применения. Некоторые из них вызывают сомнения по поводу эффективности, и цена заставляет задуматься об альтернативах. Поэтому ингаляции приобрели большую популярность среди людей с ослабленным иммунитетом.

Для ингаляций используют фармацевтические препараты, лекарственные составы, натуральные эфирные масла, другие полезные и безопасные средства. Чтобы вылечить насморк, применяют ингаляции физиологическим раствором.

С их помощью разбавляют другие лекарственные средства, которые позволяют снимать воспаление, предотвращать отеки, освобождать дыхание через нос. На ранних стадиях насморка можно лечиться ингаляциями чистого физраствора.

Польза физраствора при лечении насморка

Физиологический раствор влияет на слизистую оболочку дыхательных путей, он увлажняет их поверхность. Соль в физрастворе оказывает антисептические свойства, уничтожает вредоносные бактерии. При воспалении слизистой оболочки необходимо применить лекарства, чтобы остановить воздействие микробов. При ингаляциях жидкость конденсируется в дыхательной системе, ускоряя отток мокроты.

Как приготовить физраствор самостоятельно?

Врачи рекомендуют использовать физиологический раствор, приобретенный в аптеке. Он стерильный, и доступен в любой аптеке за низкую цену. Но если соблюдать санитарные правила, сохраняя стерильность, то можно приготовить физраствор дома. Для этого не нужно обладать особыми навыками и средствами, приготовление элементарное.

Как развести раствор?

Чтобы приготовить физраствор, нужна поваренная соль и вода, других рецептов не существует.

  • Воду необходимо вскипятить, в кипящем состоянии подождать 5 минут;
  • Литр кипяченой воды поставить остужаться на некоторое время;
  • Размешать в нем чайную ложку поваренной соли.

Приготовленную жидкость нужно содержать в холодильной камере. Нельзя использовать физраствор, который простоял больше одних суток, потому что в нем размножились бактерии. Организму можно только навредить из-за использования старого физраствора. Следите за стерильностью посуды и приборов, которые используете для приготовления.

Как подогреть раствор?

Температура жидкости для ингаляций должна быть в определенном диапазоне: от 36 градусов до 48. Лучше всего, когда раствор имеет температуру, немного выше, чем тело человека.

Рекомендуется использовать только свежие физрастворы, но если такой возможности нет, то его можно нагреть, поставив сосуд с ним в кастрюлю с теплой водой.

Вода не должна попасть в сам физраствор, а от ее температуры жидкость будет нареваться.

Дозировка для ингаляций

Ингаляции нужно проводить на постоянной основе, иначе лечение будет бесполезным. Против насморка ингаляции проводят каждые 3-4 часа, пока не исчезнут признаки болезни. Процентное содержание соли в растворе должно быть равным 0,9%.

Значит, если Вы готовите раствор со 100 граммами воды – нужно размещать 0,9 грамма хлорида натрия. Если кипяченой воды 500 грамм, то соли должно быть 4,5 грамма.

Чтобы точно определить, сколько необходимо соли, разделите массу воды на 100, и умножьте на 0,9.

В теории, 9 грамм поваренной соли – это масса соли в одной чайной ложке. Но качество соли разных производителей отличается, на глаз определить такую точную граммовку невозможно.

Если есть возможность измерить массу на кухонных весах, то нужно ее использовать. Для ингаляций детям заливайте 3 миллилитра раствора в небулайзер, и не останавливайте процесс, пока жидкость не закончится полностью.

Для взрослых дозировка – 5-6 миллилитров.

Добавление других лекарств

Если физраствор разбавляют с другим фармацевтическим препаратом, то сначала его смешивают с лекарством для расширения бронхов. После этого добавляют средства для разжижения и отхаркивания мокроты. Это помогает больному, если все делать по рецепту врача. Чаще всего для ингаляций используют:

  • Амбробене;
  • Лазолван;
  • Беродуал;
  • Пульмикорт.

Как правильно провести ингаляцию: продолжительность и частота

Важно в лечении ингаляциями соблюдать периодичность. Чтобы лечение было эффективным, необходимо дышать определенное количество времени, соблюдая интервалы. Кроме правил по продолжительности, важна техника дыхания.

Продолжительность и частота ингаляций небулайзером

Ингаляции с физраствором при кашле и насморке приносят организму положительный результат, если делать ингаляции один раз в 3-4 часа. Для детей ингаляции должны длиться не более 2 минут. Взрослым нужно дышать по 6 минут.

Важно, что ингалятор способствует лечению при легких формах насморка. Если ситуация сильно запущена, необходимо применять более серьезные лекарства и методы.

Промывание носа в домашних условиях

Самостоятельно промывать нос можно только в определенных его частях. Промываются носовая полость и решетчатая кость. Чтобы промыть нос, наклоните голову вперед. Носовые ходы должны быть в горизонтальном положении, чтобы раствор свободно мог протекать, не заливаясь в органы слуха. Если неправильно наклонить голову, есть риск отита.

Наберите в спринцовку физраствор, и промывайте по полного очищения полости, пока полностью не восстановится нормальное дыхание носом.

Меры предосторожности и противопоказания

Для достижения максимально эффективного результата от ингаляции, больным ринитом, сухим кашлем необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Фармацевтическое средство положительно влияет на слизистую оболочку, когда оно имеет температуру тела человека. Следите, чтобы раствор не был нагрет более 42 градусов для взрослых и 38 градусов для детей.
  2. Будьте осторожны с применением других лекарств в качестве ингаляционных, потому что многие из них являются сильными аллергенами. Соки многих растений, находящиеся в лекарстве раздражают слизистую оболочку.
  3. Ингаляции должны применяться систематически до того момента, пока больной полностью не выздоровеет. Одноразовая ингаляция без повторов не приведет к лечению, результат будет только при постоянном применении.
  4. Запрещены для ингаляций масляные вещества, за исключением эфирных масел. Если назначена ингаляция с применением эфирного масла, то дозировку нужно соблюдать особенно тщательно. Для одной процедуры достаточно 2-3 капли.

Можно использовать такие процедуры в целях профилактики, но не нужно делать это слишком часто. Из-за привыкания физраствор в нужный момент не будет оказывать влияния, потому что организм не воспринимает это вещество, и бактерии приспособились к соленой среде.

Чистый физиологический раствор имеет крайне мало противопоказаний. Врачи запрещают применять физ раствор при следующих заболеваниях:

  • Внеклеточная гипергидрация;
  • Неправильная работа кровеносной системы;
  • Повышенный уровень солей в крови;
  • Пониженная концентрация ионов калия в крови;.
  • Левожелудочковая или сердечная недостаточность.

Подведение итогов

Физиологический раствор хлорида натрия в качестве средства для ингаляций — хороший метод борьбы с насморком и многими другими симптомами заболеваний.

Ингалятор способствует прониканию лекарства глубоко в дыхательную систему. Оно уничтожает бактерии, вызывающие раздражение, освобождает дыхательные пути от мокроты. Физраствор помогает в лечении легкого насморка.

Его можно приготовить дома, не обладая особыми умениями.

Источник: https://nebulaizerom.ru/zabolevanie/s-fizrastvorom-pri-nasmorke

Физраствор – польза для промываний и других процедур, показания и противопоказания

Натрий хлорид ингаляции для носа

Физраствор – это самый приемлемый по цене и многофункциональный препарат. По-другому это раствор хлорида натрия концентрации 0,9%. Хлорид натрия или попросту поваренная соль в стерильном растворе продается в любой аптеке. Физраствор для промывания носа подходит человеку независимо от возрастной группы. Кроме того, это оптимальный состав для организма человека.

Свойства лекарственного средства

Готовят физиологический раствор в дистиллированной воде, где постепенно порционно растворяется очищенная соль до получения необходимой концентрации.

Очень важно соблюдение порционности, потому что после растворения кристаллов не должно оставаться осадка.

При производстве реализуется строго установленная технология – поэтапно растворяется соль, а для предотвращения осадка раствор насыщается углекислым газом, потом в него добавляется глюкоза. Разливают его в емкости из стекла.

Раствор натрий хлорида является изотоническим, то есть концентрация соли в нем и в клетках плазмы организма человека одинаковая, составляет 0,9%. Молекулы такой жидкости хорошо проникают через клеточную мембрану, не нарушают давления межклеточной и клеточной жидкости. Соль – важный компонент плазмы и тканей мышц.

При недостатке хлорида натрия уменьшается концентрация ионов хлора и натрия, провоцируя повышение степени густоты крови. Такой процесс приводит к спазмам и судорогам в мышцах, нарушениям функций нервной системы и системы кровообращения.

Для временной нормализации водно-солевого баланса и увеличения концентрации соли в организм вводится физраствор. Это на недлительный период помогает нормализовать состояние и получить время для разработки основной терапии при тяжелых заболеваниях и больших кровопотерях у человека. Физраствор может использоваться, как временный заменитель плазмы или в качестве препарата для дезинтоксикации.

Эффективность состава ограничена по времени. Уже через час после введения концентрация его в крови снижается в 2 раза.

Показания к использованию

Физиологический раствор часто применяется в медицине. Его используют для:

  • нормализации водно-солевого баланса в случае обезвоживания;
  • проведения процедур ингаляций или для инъекций в чистом виде или в качестве основы для разведения лекарства;
  • дезинтоксикации при отравлении;
  • промывания ран, носовой полости, глаз, пазух носа;
  • терапии патологий органов дыхательной системы.

Благодаря идентичности плазме раствор становится отличной основой для разведения других медикаментов. В качестве ингаляций средство применяется для лечения таких заболеваний:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • ринофарингит;
  • гайморит;
  • воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема в легких и ХОБЛ.

Ингаляции с физраствором – эффективный метод терапии при болезнях, затрагивающих бронхи и легкие. Процедура менее результативна при патологиях, влияющих на состояние носоглотки.

Врачи назначаются раствор хлорида натрия в случае большой потери внеклеточной жидкости или тогда, когда сильно уменьшается ее поступление. Так происходит при отравлениях, диарее, рвоте, получении обширных ожогов, обезвоживании.

Наружно физраствор подходит, чтобы промывать любые раны, увлажнять повязки, увлажнять слизистую в носу. Средство показано для организации форсированного диуреза.

Еще один способ применения средства – это полоскания ротовой полости. Физраствор оказывает антисептическое действие благодаря свойствам соли. Полоскать хорошо при заболеваниях десен, при инфекционном поражении и простуде.

Фармакология раствора

Физраствор характеризуется своими способностями восстановления нормального водного баланса и купирования симптоматики интоксикации. Благодаря восполнению нехватки соли лекарство помогает добиться результатов при терапии разных заболеваний.

Осмотическое давление средства такое же, как у человеческой крови, поэтому оно быстро выводится, только на короткое время увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружно использование помогает быстрее вывести гной из раны, уничтожить патогенную микрофлору.

Внутривенные инъекции оказывают диуретическое воздействие, восполняют нехватку хлора и натрия.

Противопоказания применения

Врачи не советуют использовать лекарство при следующих состояниях:

  • внеклеточная гипергидратация;
  • нарушение кровообращения;
  • высокая концентрация натрия;
  • острая недостаточность левого желудочка сердца;
  • гипокалиемия;
  • недостаточность почек;
  • декомпенсированная недостаточность сердца.

Побочные реакции

Физиологический раствор в чистом виде обычно не провоцирует аллергии, но при одновременном применении с другими лекарствами может стать причиной побочных действий из-за индивидуальной непереносимости у пациента. В таком случае развиваются такие проявления:

  • сыпь;
  • зуд;
  • краснота на кожном покрове;
  • крапивница;
  • отек Квинке в тяжелом случае.

При проведении ингаляций редко, но все-таки сохраняется риск развития тошноты, жжения слизистой, рефлекторной рвоты. Для предотвращения перечисленных симптомов нужно проводить процедуру максимально правильно, не разговаривать.

В редких случаях физраствор может привести в бронхоспазму – это состояние, для купирования которого нужно обязательно расслабить мускулатуру бронхов при помощи медикаментов.

Промывания полости носа с физраствором

Промывание носа физраствором является эффективным лечением и профилактикой развития острых респираторных заболеваний. Нужно знать правила, как промывать нос физраствором. Для очищения достаточно обычной пипеткой закапать несколько капель средства. Физраствор эффективен для промывания носа в домашних условиях и для взрослых, и для детей в любом возрасте, разрешен во время беременности.

Самостоятельно промывать нос при помощи груши, шприца и других специальных приспособлений запрещено, в особенности такой запрет относится к маленьким детям. Вода с инфекционными агентами при нарушении правил организации процедуры может попасть в ухо и спровоцировать отит. В связи с этим врач обязательно объяснит правила, как нужно промывать нос ребенку физраствором.

Ингаляции с физиологическим раствором

Средство подходит для применения в устройстве – небулайзере. Такие ингаляции очень легко проводить в домашних условиях. Физраствор для промывания носа будет прекрасным безвредным средством, кроме того процедуры отличаются своей высокой эффективностью даже для детей первого года жизни.

Для ингаляций физраствором можно разводить муколитики. Точное соотношение порекомендует доктор.

При ингаляциях только с физиологическим раствором происходит увлажнение слизистой полости рта, глотки, бронхов, уменьшает интенсивность катаральной симптоматики. Для процедуры достаточно 3–4 мл раствора, делают их по 2-4 раза за сутки, они разрешены даже маленьким детям. Для ингаляций требуется стерильный раствор.

Чтобы средство сохраняло свою стерильность до конца срока годности, резиновую крышку не нужно снимать. Ее просто прокалывают шприцем, переливая нужное количество препарата в другую емкость, можно оставить пузырек после любого детского или взрослого спрея, капель.

Дозировка и правила использования

Физиологический раствор используется наружно, также вводится внутривенно, подкожно. Самый частый способ введения – это капельницы внутривенно. Перед применением лекарство согревается до температуры тела.

Объем рассчитывается в соответствии с состоянием больного, также на итоговый результат влияет количество потерянной жидкости, учитывается возраст и вес. Суточная норма – 500 мл. Этот объем полностью покрывает потребность организма за сутки. В случае сильной интоксикации и обезвоживания объем увеличивается вплоть до 3 л.

Средняя скорость внутривенных вливаний равняется 540 мл в час, при необходимости ее допустимо увеличивать до 70 капель за минуту.

Применение у детей

Для ребенка доза высчитывается в соответствии с возрастом, весом и в итоге составляет от 20 до 100 мл. При долгом использовании обязательно назначается анализ крови и мочи на концентрации в них электролитов.

При обезвоживании формула расчета – 20 – 30 мл на 1 кг веса.

При промывании желудка разводится 2 – 5% раствор. Для устранения запора вводится 75 мл раствора концентрации 5% ректально.

Капельница физраствора 10% ставится при желудочном, кишечном, легочном кровотечении, чтобы усилить диурез. Медленно вводится по 10 – 20 мл раствора.

Когда врач назначает лечение насморка грудничкам, то обязательно объясняет родителям, как промывать нос физраствором ребенку, чтобы не навредить и не нанести травму. Для этого достаточно просто несколько раз в день закапывать лекарство в ноздри.

Можно ли сделать физраствор в домашних условиях

Для промывания носа можно приготавливать физраствор самостоятельно в домашних условиях. В любом доме найдутся все компоненты для этого.

  • Нужно взять обычную поваренную соль и воду.
  • Воду прокипятить.
  • На 1 л требуется 9 г соли для достижения необходимой концентрации.
  • Вода должна быть теплой, чтобы соль полностью растворилась, а не превратилась в осадок.

Важно точно следовать указанной дозировке и знать, как правильно промывать физраствором нос, потому что увеличение дозы и нарушение правил процедуры может навредить.

Посуда должна быть чистой, но даже это не сделает его стерильным. В связи с этим использовать его можно только для промываний полости носа. Для остальных целей требуется стерильная жидкость, купленная в аптеке с закрытой резиновой крышкой, через которую шприцем набирается раствор.

Благодаря соли и ее правильному соотношению средство действует мягче обычной воде, не повреждает, не раздражает слизистые, даже глаз.

Физиологический раствор – самое простое и недорогое средство.

Он эффективно регулирует водно-солевой и щелочной баланс в организме. Но даже перед применением такого безобидного средства лучше получить одобрение специалиста.

Так, лекарство будет применять максимально эффективно и поможет добиться положительных результатов в лечении.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайтеhttps://lor-uhogorlonos.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59f9a0235a104fe1e0d6eaf6/5b45ca882f21df00a9555d6e

Ингаляции с Физраствором в небулайзере детям – натрия хлорид, сколько надо делать, как разводить с Нафтизином, доза для грудничка для полоскания

Натрий хлорид ингаляции для носа

Физраствор – это раствор поваренной соли (хлорид натрия) с изотонической концентрацией – 0.9%. Вводится пациентам внутривенно, внутрь, назально (введение через нос) и посредством ингаляций для детей с небулайзером. Используется для полосканий горла и носоглотки.

Раствор натрий хлора 0.9% увлажняет слизистую носа, способствует легкому удалению сухих корочек и разжижению слизи. При насморке поможет облегчить дыхание, восстановить дыхание и устранить слизетечение.

Можно ли детям делать полоскания горла с Физраствором

Использовать Физраствор разрешено для детей с самого раннего возраста, так как он является безопасным препаратом. Детям до 2 лет предпочтительно делать ингаляции с помощью небулайзера.

Состав физиологического раствора

В составе данного препарата присутствует только 2 компонента: поваренная соль и вода. При смешивании в необходимой концентрации получается раствор с осмотическим давлением равным плазме крови. Это делает его максимально физиологичным для организма человека и обуславливает лечебный эффект.

В составе присутствуют:

  • Натрия хлорид – 0.9 г;
  • вода очищенная – 100 мл.

Показания для ингаляции

Можно проводить для профилактики и для комплексного лечения верхних (тонзиллит, ринит, ларингит) и нижних дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония).

В комбинациях применяется вместе с другими лекарственными средствами – бронхолитиками, отхаркивающими, сосудосуживающими, антигистаминными.

Для чистого физиологического раствора показания следующие:

  1. Гигиена слизистой носа.
  2. Очищение носовых ходов от слизи и корочек.
  3. Сухость слизистой стенки носоглотки.
  4. Синуситы, риниты различной природы.
  5. Период после операций на полости носа.
  6. Гайморит вне периода обострения.
  7. Сухой, удушающий кашель при простуде.
  8. Затрудненное отхождение мокроты при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме.

Противопоказания

Лекарственное средство является нетоксичным и безопасным. Обладает ограниченным списком противопоказаний для проведений:

  1. Индивидуальная чувствительность к компонентам раствора.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Носовые кровотечения.
  4. Отек легких и мозга.
  5. Гипернатриемия, гиперхлоремия.

Инструкция по применению и дозировки для детей для ингалятора

Существует несколько видов приборов для проведения: небулайзеры и паровые ингаляторы.

Удобнее всего использовать небулайзер вместо парового ингалятора. Его конструкция позволяет получить достаточно мелкие капли, которые проникают не только в носоглотку, но и бронхи и даже альвеолы. Поэтому действие средства распространяется на верхние и нижние дыхательные пути.

Паровой ингалятор способен доставить капли Физраствора только в верхние дыхательные пути.

Как выполнить небулайзером

Выполнять процедуру можно в домашних условиях. Условия: контроль со стороны взрослых за ребенком и соблюдение техники безопасности работы с электроприборами. Маленьких детей рекомендуется посадить к себе на колени.

  1. Вымыть руки и емкость прибора.
  2. Подогреть требуемое количество раствора до температуры тела. Техника проведения: ампулу с раствором опускают в емкость с горячей водой (до 50°С) на несколько минут.
  3. Залить необходимый объем раствора в емкость небулайзера.
  4. Надеть маску на лицо ребенка. Следить за положением маски, поддерживать руками при необходимости.
  5. Включить прибор и провести процедуру.

Как разводить Натрия Хлорид ребенку

Объем Физраствора, дозировки лекарств и время ингаляции зависят от возраста ребенка:

  1. Дети до двух лет: до 2 раз в день, 1.5 мл раствора, дышать 1-3 минуты.
  2. От 2 до 6 лет: 3 раза в день, 2-4 мл раствора, длительность процедуры до 5 минут.
  3. Дети от 6 лет: до 4 раз в сутки, 4-7 мл препарата, время проведения до 10 минут. А что делать, если осип голос у ребенка можно узнать в этой статье.

С Нафтизином

Для снятия отека при рините можно выполнить с добавлением раствора нафтизина. Нафтизин – местное сосудосуживающее средство. Действующее вещество – нафазолин. Его главный недостаток – кратковременный эффект, снимает отек на 5-6 часов.

Нафтизин вызывает привыкание, если применять более 5 дней подряд, то препарат не дает должного эффекта. В слизистой возникает чувство заложенности и сухости. А про спреи при ларингите можно узнать по ссылке.

Применять Нафтизин детям можно только с одного года.

Схема лечения препаратом:

  1. Дети от 1 года до 6 лет – раствор 0.05% + Физраствор в пропорции 1:2.
  2. Дети от 6 лет – Нафтизин 0.1% + Физраствор в пропорции 1:1.

Меры предосторожности и побочные действия

Ингаляции – безвредны и просты в исполнении. Риски составляют нарушения правил проведения и побочные действия препаратов. А про таблетки от фарингита можно узнать здесь.

Соблюдение правил безопасности и рекомендаций врача сведет риск побочных эффектов к минимуму:

  1. Процедура проводится за час до еды / полтора часа после.
  2. Перед и после применения небулайзер тщательно промыть, чтобы удалить остатки медикаментов.
  3. Не разговаривать во время процедуры.
  4. После завершения процедуры в течение 1 ч не дышать уличным воздухом, не выходить на улицу.
  5. Вдыхать пары размеренно ртом, делать паузу перед вдохом.
  6. Температура ингаляционного раствора не более 30°С для детей до 2 лет. Для старшего возраста рекомендуется – 37°С, но не выше 50°С.
  7. При повышенной температуре тела – не проводить.
  8. Первичный курс лечения – не больше 5 дней. Необходимость продолжения лечения определяет врач. А про аллергический бронхит можно узнать тут.

Побочные эффекты Физраствора

Возникновение побочного действия на физиологический раствор проявляется крайне редко. Обусловлено аллергией на натрий хлорид. Признаки аллергии:

  • сыпь,
  • зуд,
  • крапивница,
  • отек Квинке.

Если в Физраствор дополнительно вводились другие лекарственные вещества, то побочные явления в чаще всего обусловлены их действием.

Можно ли применять для профилактики

Изотонический раствор натрия хлорида – физиологичный по отношению к тканям человека. Поэтому в нем можно разводить лекарственные средства для профилактики болезней органов дыхания:

  1. В сезон распространения вирусных заболеваний возможны ингаляции Интерферонов с Физраствором. В целях профилактики достаточно 1 ингаляции Интерферона в день, а для лечения 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
  2. Профилактика дисбактериоза при приеме антибиотиков. Они уничтожают полезную микрофлору кишечника. При ингаляции антимикробных средств проявления дисбактериоза сводится к минимуму.
  3. При невозможности полосканий полости рта антисептиками. С такой проблемой могут столкнуться родители детей до 5 лет. Тогда в Физраствор добавляют Фурациллин или Мирамистин.
  4. Лечение и профилактика бактериальной инфекции с помощью растительных антимикробных препаратов. Например, Ротокан или Диаротокан.
  5. Профилактика аллергии. В этом случае в изотонический в раствор добавляют антигистаминные средства.
  6. Нарушения дыхания при бронхоспазме. Применяют комбинацию бронхолитиков (Беродуал, Пульмовент) с физизиологическим раствором.

На видео – как использовать натрия хлорид для ингаляции:

Выводы

  1. Изотонический раствор натрия хлорида – многофункциональное средство. Применяется местно, внутрь, парентерального введения и ингаляций.
  2. Используется как самостоятельное средство, так и в комбинации с другими препаратами.
  3. Чистый Физраствор практически безвреден. Возможно применение у детей с рождения.
  4. Введение лекарств с помощью небулайзера позволяет избежать проявления побочных эффектов.
  5. Лечение следует согласовывать с педиатром, особенно, это касается использование лекарств с Физраствором. Также рекомендуем ознакомиться с сухостью в носоглотке в этом материале.

Источник: https://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/lechenie-detey/ingalyatsii-d/preparaty/natriya-hlorid.html

Лечение24
Добавить комментарий