Острый фаринготонзилит у взрослых

Острый тонзиллофарингит (ангина): лечение заболевания

Острый фаринготонзилит у взрослых

В ряде случаев лечением данного заболевания занимается терапевт или педиатр.

Острый тонзиллофарингит (ангина) — инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур ротоглотки.

Самым распространенным возбудителем бактериального тонзиллофарингита (далее — просто фарингита) у детей и подростков является бета-гемолитический стрептококк группы А (Group A Streptococcus pyogenes, БГСА). На долю БГСА-инфекции приходится 15-30% от общего количества случаев острого фарингита у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Основной симптом БГСА-фарингита — боль в горле, при этом отсутствуют другие признаки ОРВИ (например, насморк, конъюнктивит, кашель).

У детей старше 3 лет БГСА-фарингит начинается внезапно. Помимо боли в горле могут наблюдаться лихорадка, головная боль, боль в животе, тошнота и рвота. При осмотре (фарингоскопии) диагностируется диффузное воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин, их гиперемия и отечность.

Может присутствовать петехиальная (точечная) сыпь на небе или скарлатиноподобная сыпь на теле (эритематозная, папулезная сыпь, которая обычно начинается в паховой области, а затем распространяется на туловище и конечности с последующим шелушением).

Пальпируются увеличенные и болезненные передние шейные лимфатические узлы.

У детей младше 3 лет симптомы стрептококковой инфекции обычно атипичные. Вместо четко определенного эпизода фарингита у них может наблюдаться затяжная заложенность носа, невысокая температура, болезненность и увеличение передних шейных лимфоузлов.

Проявления у младенцев до 1 года — суетливость, снижение аппетита и пониженная температура.

Не существует одного признака или симптома, достоверно определяющего острый фарингит, как стрептококковый. Только оценка совокупности симптомов позволяет говорить о вероятном наличии БГСА.

Диагностика острого тонзиллофарингита

При наличии признаков стрептококковой инфекции диагноз подтверждается положительным микробиологическим тестом (экспресс-тест на обнаружение антигена БГСА или мазок из зева на БГСА). Тест или мазок должны быть проведены перед началом антибактериальной терапии, так как даже разовая доза антибиотиков может привести к отрицательному результату.

Экспресс-тесты на БГСА имеют специфичность более 95% и чувствительность, которая варьируется между 70 и 90%.

Учитывая высокую специфичность и ограниченную чувствительность доступных тестов, положительный тест на БГСА достаточен для установления диагноза стрептококкового фарингита, но отрицательный тест, в свою очередь, не исключает БГСА-инфекции.

Поэтому у ребенка или подростка, в случае отрицательного результата экспресс-теста, необходимо выполнить мазок из зева на БГСА. Если экспресс-тест положительный, то последующее бактериологическое исследование не требуется.

У взрослых при отрицательном экспресс-тесте в стандартной ситуации последующее микробиологическое исследование не требуется.

Исследование на БГСА показано в следующих случаях:

  • есть признаки острого тонзиллофарингита (эритема, отек и/или экссудат в миндалинах) или скарлатинозная сыпь, при этом отсутствуют симптомы вирусной инфекции;
  • был контакт с заболевшим, у которого подтвержден диагноз стрептококковой инфекции (дома, в школе);
  • подозрение на острую ревматическую лихорадку или постстрептококковый гломерулонефрит.

Исследование на БГСА не показано детям и подросткам с проявлениями вирусной инфекции. От 5 до 21% детей в возрасте 3-15 лет являются носителями БГСА, что может быть ошибочно воспринято как стрептококковый, а не вирусный фарингит.

Своевременное лечение БГСА у детей и подростков в первую очередь необходимо для:

  • предотвращения гнойных осложнений и острой ревматической лихорадки;
  • предотвращения передачи заболевания окружающим, особенно если пациент находится в контакте с человеком, у которого в анамнезе был эпизод острой ревматической лихорадки;
  • уменьшения продолжительности и тяжести симптомов заболевания.

Осложнения БГСА-фарингита

В большинстве случаев БГСА-фарингит проходит без осложнений. К негнойным осложнениям относятся острая ревматическая лихорадка, постстрептококковый гломерулонефрит, детские аутоиммунные нервно-психические расстройства, ассоциированные со стрептококковой инфекцией. Гнойные осложнения стрептококкового фарингита включают некротический фасцит, бактериемию.

Дифференциальный диагноз БГСА-фарингита включает как инфекционные, так и неинфекционные причины фарингита.

Основные вирусные заболевания, проявляющиеся острым фарингитом:

  • инфекционный мононуклеоз — вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) и цитомегаловирус. Чаще встречается у подростков и характеризуется лихорадкой, тяжелым фарингитом (который длится дольше, чем БГСА-фарингит), передней и задней шейной или диффузной лимфаденопатией. Может присутствовать периорбитальный отек, легкая гепатомегалия и спленомегалия. У пациентов, которым назначен ампициллин, амоксициллин (иногда другие антибиотики) может появиться характерная сыпь;
  • первичная ВИЧ-инфекция — может вызывать острый ретровирусный синдром (сходный с инфекционным мононуклеозом) у сексуально активных подростков или редко у детей, подвергшихся сексуальному насилию. Клинические признаки первичной ВИЧ-инфекции включают выраженную шейную или генерализованную лимфаденопатию и жалобы на лихорадку, потерю веса;
  • вирус простого герпеса — фарингит, вызванный вирусом простого герпеса, проявляется пузырьковыми высыпаниями на слизистой оболочке, губах;
  • грипп — характеризуется лихорадкой, кашлем, головной болью и миалгией, которые возникают при сезонных эпидемиях;
  • другие вирусные заболевания — энтеровирусы, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа.

Основные бактериальные причины фарингита:

  • стрептококки групп C и G — до сих пор существует дискуссия о роли этих бактерий в этиологии острого фарингита;
  • neisseria gonorrhoeae (гонорея) — является относительно редкой причиной фарингита. Большинство случаев протекает бессимптомно или симптомы неспецифичны (например, гиперемия глотки, отек или экссудат в лакунах миндалин);
  • fusobacterium necrophorum (синдром Лемьера) — является причиной большинства случаев гнойного тромбофлебита яремной вены. Клинические признаки включают острый фарингит, высокую температуру (39 °C), респираторные симптомы, односторонний отек шеи или боль;
  • дифтерия — редко встречается в развитых странах, но важно учитывать у пациентов из эндемичных районов. В отличие от БГСА-фарингита, который имеет острое начало, нарастание симптомов дифтерии обычно происходит постепенно. Отличительной чертой дифтерии является образование серого пленчатого налета, плотно прилегающего к слизистой оболочке носа и горла, удаление которого приводит к кровотечению;
  • другие— туляремия (Francisella tularensis), Arcanobacteium haemolyticum, Mycoplasma pneumoniae.

Неинфекционные причины фарингита диагностируются на основании истории заболевания. Это могут быть раздражение или сухость глотки, инородное тело (например, рыбья кость), химическое воздействие, иррадиирущие боли при абсцессе зубов, остром среднем отите.

Антибактериальная терапия рекомендована для любого пациента с симптоматическим фарингитом или тонзиллофарингитом при положительном экспресс-тесте на антиген или культуру для стрептококка группы А.

Эмпирическое лечение, как правило, не рекомендуется, так как клинические признаки БГСА-фарингита и нестрептококкового фарингита в значительной степени пересекаются.

Короткие задержки в терапии (например, в ожидании результатов посева) не приводят к увеличению частоты осложнений, в том числе острой ревматической лихорадки.

Однако неизвестно, влияют ли такие задержки лечения на частоту других осложнений (например, развитие перитонзиллярного абсцесса).

Если клинические подозрения на БГСА-фарингит высоки, и результаты тестирования нельзя получить быстро, целесообразно начать лечение антибиотиками, пока ожидаются результаты анализов. Если диагноз не подтверждается, антибиотики следует прекратить.

Лечение антибиотиками не рекомендуется для бессимптомных хронических носителей БГСА или для носителей БГСА с признаками острого вирусного фарингита.

Антибактериальная терапия

Препаратом выбора для лечения БГСА-фарингита являются антибиотики пенициллинового ряда. Пенициллин — единственный антибиотик, который был изучен и показал снижение частоты развития острой ревматической лихорадки. Для полноценной эрадикации БГСА длительность курса антибактериальной терапии составляет 10 дней.

Амоксициллин более предпочтителен для детей младшего возраста. Его можно давать один раз в день, используя формы с пролонгированным высвобождением препарата (суспензии). В нескольких рандомизированных исследованиях амоксициллин в суспензии в стандартной дозе (один раз в день) показал такую ​​же эффективность, как и пенициллин, принимавшийся перорально.

В случае аллергии к пенициллинам или плохой переносимости предпочтение отдается антибиотикам цефалоспоринового ряда, линкозамидам (клиндамицин) и макролидам — выбор препарата зависит от вида аллергической реакции на пенициллин.

Исследования, в которых суммарно оценивались данные более 5000 взрослых и детей, не показали клинически значимых различий между приемом цефалоспоринов, макролидов или клиндамицина в сравнении с пенициллином или амоксициллином в разрешении симптомов БГСА-тонзиллита. Но ни в одном исследовании не оценивалось использование альтернатив пенициллину для профилактики острой ревматической лихорадки. Таким образом, пенициллин остается препаратом выбора, когда это возможно.

Тетрациклины, сульфаниламиды и фторхинолоны не должны использоваться для лечения стрептококкового фарингита из-за высокой резистентности и высокого профиля побочных эффектов.

Для облегчения лихорадки и боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен) или ацетаминофен (парацетамол).

Как происходит лечение острого тонзиллофарингита в клинике Рассвет

При диагностике боли в горле мы всегда обращаем внимание не только на фарингоскопическую картину, но и на наличие признаков вирусной инфекции. А значит не выполняем исследование на стрептококк всем пациентам с острым фарингитом.

При признаках БГСА-фарингита мы в обязательном порядке выполняем экспресс-тест, по показаниям берем материал для исследования только на БГСА. Подтверждение стрептококковой инфекции помогает предотвратить ненужное назначение антибиотиков при вирусном фарингите.

Мы не назначаем мазки из зева на флору. Стрептококковая инфекция является одной из немногих причин тонзиллофарингита, для которых рекомендуется лечение антибиотиками. До настоящего времени остается спорным вопрос о необходимости антибактериальной терапии для большинства других возбудителей. Из других бактериальных инфекций, строго требующих лечения, — дифтерия, гонорея.

Мы не назначаем анализ на АСЛО в первый день заболевания (АСЛО — антистрептализин-О, антитела, вырабатываемые в ответ на токсин бета-гемолитического стрептококка группы А).

АСЛО повышается только через 10-20 дней с момента возникновения стрептококковой инфекции.

Нет также смысла в его контроле каждую неделю, так как данный маркер начинает снижаться через 3-5 недель после перенесенного заболевания, но его показатели могут быть выше нормы вплоть до года.

Мы понимаем, что основная цель антибиотикотерапии при стрептококковом фарингите — предупреждение осложнений. Было доказано, что лечение антибиотиками уменьшает тяжесть симптомов и ускоряет выздоровление у пациентов со стрептококковым фарингитом, однако даже без антибиотикотерапии в большинстве случаев симптомы проходят через три-пять дней.

Мы не лечим антибиотиками любые налеты в горле, так как их наличие не равняется стрептококковому тонзиллиту, равно как и наоборот.

Общие рекомендации

Отдых, адекватное потребление жидкости, щадящее питание, желательно избегать раздражения дыхательных путей. Большинство пациентов могут вернуться на работу или в школу после завершения одного полного дня лечения, при условии, что их общее самочувствие это позволяет.

Рекомендация основана на небольшом когортном исследовании у детей, которое показало, что около 80% пациентов с доказанным в культуре стрептококковым фарингитом перестают быть заразными в течение 24 часов после начала терапии.

Контрольный экспресс-тест на стрептококк после лечения обычно не требуется и показан только в следующих случаях:

  • пациенты с острой ревматической лихорадкой в анамнезе;
  • пациенты, которые заболели во время вспышки острой ревматической лихорадки или постстрептококкового гломерулонефрита;
  • пациенты, которые заразились от близких родственников (в семье).

При положительном контрольном тесте рекомендовано повторить 10-дневный курс антибактериальной терапии. Для второго курса лечения выбирается антибиотик, который обладает более высокой стабильностью к расщеплению бета-лактамазы.

Профилактика острого тонзиллофарингита

Гигиена рук — ключевая мера предотвращения распространения инфекции. Руки следует мыть обязательно после эпизодов кашля или чихания, а также перед приготовлением пищи или еды.

Вакцинация — вакцина против БГСА пока не доступна. Тем не менее, исследования по ее разработке продолжаются.

Источник: //klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/ostryy-tonzillofaringit/

Хронический фарингит – что это такое и как происходит лечение у взрослых

Острый фаринготонзилит у взрослых

Хронический фарингит (ХФр) является следствием плохо пролеченного острого респираторного заболевания, возникает на фоне ослабления организма или при действии негативных внешних факторов.

Немалый вклад в развитие болезни вносят вредные привычки, образ жизни, эндокринные заболевания. Нельзя оставлять без внимания, часто повторяющиеся боли в горле и постоянный дискомфорт. Запущенный хронический фарингит у взрослого человека плохо поддаётся лечению.

Рецидивы изматывают организм, а пациент пытается найти надёжные рецепты, как вылечить хроническое воспаление горла.

Что такое хронический фарингит

Фарингит используется как обобщённое название для воспалённого состояния задней части глотки. Острая его форма встречается чаще, а симптомы полностью проходят через 7 – 10 дней. Фарингит вызывают вирусные, бактериальные или грибковые инфекции.

Формирование хронической формы провоцируется не только микроорганизмами, но также аллергией, курением, плохим состоянием воздуха в месте проживания. Эффективность лечения зависит от установления истинной причины заболевания.

Хроническому воспалению глотки сопутствует периодическая её болезненность, если она продолжается более трёх недель, необходимо обратиться в больницу. Врач оценит состояние и определит, как лечить болезнь.

Классификация хронических болезней

Воспаление горла тяжело охарактеризовать только диагнозом фарингит. Нередко заболевание затрагивает миндалины, носовую полость, поэтому изменяется название патологии. В чем же различия диагнозов.

Тонзиллит у взрослых

Тонзиллит возникает при воспалении миндалин (признаки тонзиллита – скопление лимфоидной ткани по обеим сторонам задней части глотки). При тонзиллите миндалины опухают, они становятся болезненными, шейные лимфатические узлы увеличиваются в размере. Причина заболевания – инфекции, наиболее типичные из них: стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Ринофарингит или назофарингит

Воспаление, которое затрагивает глотку, а также слизистую носа. Заболевание возникает вследствие осложнения фарингита и ринита вирусной этиологии. Хронический ринофарингит и симптомы плохо поддаются терапии, поэтому необходимо вылечить полностью острую форму болезни.

Тонзиллофарингит

Инфекционное воспаление глотки и нёбных миндалин. Основными симптомами заболевания являются боль в горле, нарушение акта глотания, воспаление шейных лимфоузлов. Точная постановка диагноза включает: клинический осмотр и посев на флору. При выявлении гемолитического стрептококка обязательно назначают антибиотики.

Гранулёзный фарингит

Это частный случай гипертрофического ХФр. Характерная картина гранулезного фарингита – утолщение слизистых оболочек, формирование гнойничковых гранул на горле. Выделяющийся гной формирует стойкий неприятный запах изо рта.

Гипертрофический фарингит

Проявляется утолщением слизистых оболочек горла. Человека жалуется на ощущение сухости или першения. Повышается секреция слизистых бокаловидных клеток, что вызывает накопление на задней стенке горла вязкой слизи с включением гноя.

Атрофический фарингит

Одна из конечных стадий ХФр. Слизистая глотки деформируется, со временем становится тоньше. Образованная слизь затвердевает, формируя отслаивающуюся при кашле корку. Человек жалуется на ощущение инородного тела, сопровождается болезнь сухим кашлем, усиливающимся во время сна.

Субатрофический фарингит

Рассматривается лор-врачами, как начальный этап атрофического ХФр. Данный тип хронического воспаления горла сопровождается типичными симптомами: боль в горле, першение, дискомфорт. Хронический субатрофический фарингит вызывает диффузное поражение слизистой, которое, прогрессируя, вызывает атрофию тканей.

Причины возникновения

Факторов, провоцирующих воспаление горла, несколько, но наиболее типичные это:

  1. Инфекционные заболевания: вирусные, бактериальные, грибковые. Хроническому воспалению предшествуют респираторные инфекции. Ослабленный иммунитет, плохо пролеченная простуда и негативные факторы внешней среды – в совокупности эти причины приводят к развитию хронического фарингита, избавиться от которого раз и навсегда достаточно сложно.
  2. Смог, формирующийся в результате накопления выхлопных газов, выбросов фабрик, заводов – основная проблема мегаполисов и индустриальных зон. Взвешенные в воздухе токсические вещества раздражают слизистую, что приводит к снижению местного иммунитета и формированию аллергических реакций. А про лечение тонзиллита лазером можно узнать в этой статье.
  3. Аллергия сама по себе нарушает нормальное состояние слизистой глотки, а ухудшает её течение – курение, инфекции и загрязнение воздуха. Сочетание нескольких факторов приводит к ХФр у взрослого человека. Нередко причиной служит эозинофильный эзофагит – хроническое аутоиммунное заболевание, обусловленное дисфункцией пищевода, сопровождающееся воспалительной инфильтрацией его стенок. Раздражение провоцируется пищевой аллергией, загрязнителями окружающей среды или взвесями, содержащимися в дыме сигарет.
  4. Кислотный рефлюкс вызывает болезненные ощущения в горле, по причине проникновения желудочных соков в пищевод. При постоянном попадании кислоты слизистая разъедается, что приводит к её восприимчивости к инфекциям и загрязнителям воздуха.

Симптомы заболевания горла

Симптомы ХФр напоминают таковые острого фарингита, но менее выражены. Среди них выделяются:

  1. Боль в горле, которая может быть обширной или иметь больше ощущение дискомфорта или щекотания в горле.
  2. При внешнем осмотре глотки наблюдается незначительное воспаление, часто сухость слизистой, иногда гнойнички.
  3. Кашель, который может быть сухим, а нередко с выделением слизи.
  4. Пациенты жалуются на ощущение комка в горле.
  5. Периодическая или постоянная затруднённость глотания.

Методы лечения

Лечение ХФр проводится под надзором лор-врача. Справиться самостоятельно с этим заболеванием достаточно сложно.

Лечение проводится амбулаторно, врач контролирует динамику заболевания, а иногда корректирует выбранную терапию.

Способ лечения выбирается на основе анализа анамнеза, симптомов и причин хронического фарингита. А про белые комочки в гландах с неприятным запахом можно узнать по ссылке.

Как лечить медикаментозными средствами

Эффективная терапия невозможна без применения лекарственных средств. Лечение включает препараты такой направленности:

  • антисептические средства местного действия (растворы, спреи, рассасывающиеся таблетки);
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • болеутоляющие препараты;
  • при необходимости назначаются антибиотики, противовирусные препараты, иммуностимуляторы.

Эффективно применяется физиотерапия:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • ультразвуковая и/или ультрафиолетовая терапия.

Народные методы лечения в домашних условиях

Нередко пациенты, выбирая, как вылечить фарингит, отдают предпочтение народным проверенным средствам. Можно ли вылечить ХФр не прибегая к помощи доктора? Нет. Но комплексный подход – лучший вариант. Перед началом лечения народными средствами от фарингита – посоветуйтесь с врачом.

Противовоспалительные свойства лекарственных растений известны давно, постоянное полоскание настоями календулы, ромашки, эвкалипта способно значительно улучшить состояние слизистой. Наиболее эффективный способ лечения хронического воспаления горла – ингаляция.

Сеансы надо проводить ежедневно три раза в день в течение 10 минут, лучше делать за 1 час до или после приёма пищи. В домашних условиях можно приготовить такие растворы для ингаляции:

  • чайная ложка соды и перемолотый чеснок, залитые стаканом кипятка;
  • настой календулы;
  • чайная ложка настойки прополиса и две чайные ложки глицерина;
  • морская соль, разведённая кипятком, с добавлением нескольких капель эфирных масел мяты, эвкалипта, чайного дерева или хвойных растений.

Хирургические

При длительной инфекции миндалин, которая не поддаётся стандартному лечению, показанием будет – их удаление. При наличии у пациента гранулезного фарингита назначают лазерокоагуляцию, криотерапию или прижигание серебром. А про воспаление задней стенки горла можно узнать здесь.

Как долго лечится

При хроническом фарингите многие пациенты отчаиваются, перепробовав многие способы лечения. Надо помнить, что процесс терапии достаточно долгий и требует постоянного соблюдения режима и предписания врача.

Продолжительность терапии зависит от:

  • стадии болезни;
  • степени повреждения тканей;
  • сопутствующих заболеваний.

Возможные осложнения

Некорректное самостоятельное лечение или пренебрежение предписаниям врача повышает риск развития осложнений при обострении фарингита:

  1. Воспаление прилежащих структур, которые провоцируют тонзиллит или ларингит.
  2. Вероятность продвижения воспаления вниз по дыхательным путям, что приводит к трахеитам и бронхитам.
  3. Развитие региональной лимфаденопатии.

У некоторых больных отмечается развитие системных воспалительных заболеваний, среди них ревматизм, миокардит.

Наиболее опасным осложнением является малигнизация тканей, которая вызывает образование доброкачественных образований и рака.

Профилактика

Наилучший способ предупредить ХФр – поддерживать высокий уровень иммунитета и исключить негативное влияние внешних факторов. Немаловажным будет отказ от курения, злоупотребления алкоголем.

При возникновении ОРВИ, гриппа, других заболеваний респираторной системы важно своевременно и полностью их пролечивать.

При наличии патологий желудочно-кишечного тракта, проблем эндокринологии, аллергии – необходимо провести терапию и не допускать рецидивов. А заразен ли фарингит можно узнать тут.

На видео – информация про хронический фарингит:

Выводы

  1. Хронический фарингит – распространённое заболевание, возникающее в результате частых, затяжных респираторных инфекций. Усугубляется на фоне курения, плохой экологической обстановки и при наличии других сопутствующих патологий.
  2. Меры профилактики соблюдать проще, чем лечить последствия.
  3. Лечение хронической формы фарингита у взрослых занимает длительный период времени, и проводится под постоянным контролем врача.
  4. Не стоит недооценивать воспалительные процессы горла, т. к. запущенная патология приводит к тяжёлым осложнениям. Важно думать не о том, как долго лечится болезнь, а насколько эффективна терапия. Также рекомендуем ознакомиться с симптомами острого тонзиллита в этом материале.

Источник: //ProLor.ru/g/lechenie/bolezni-l/fariingit/hronicheskij.html

Симптомы и лечение острого фарингита у взрослых

Острый фаринготонзилит у взрослых

Острый фарингит – распространенное заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки глотки. Заболевание сопровождается болезненными симптомами, першением и дискомфортом в горле. Острая стадия образуется вследствие бактериальной или вирусной инфекции, может держаться на протяжении длительного времени.

Эта форма фарингита часто является предвестником появления другого заболевания, например, гриппа или ОРЗ. В связи с этим, необходимо своевременно предотвратить болезнь и провести правильное лечение острого фарингита.

По характеру течения заболевание бывает острым, подострым, хроническим.

Главные причины

Часто причиной образования данной формы бывают вирусы, попадающие в организм человека (риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа).

Редко возбудителями становятся энтеровирусы, вирусы герпеса.

Справа фото острого фарингита

Люди со слабой иммунной системой или страдающие иммунодефицитом болеют намного чаще, чем здоровые. Иногда, спровоцировать острый фарингит могут различные грибки. Часто заражению поддаются люди, имеющие травмы слизистой в гортани или же во рту.

Также, причины острого фарингита у взрослых могут заключаться от условий обитания человека, его генетики, привычек, степени физического здоровья.

Главными причинами болезни являются:

  • переохлаждение организма;
  • тяжелая соматическая патология;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • слабый иммунитет;
  • сахарный диабет, заболевания почек, сердечная недостаточность;
  • наличие хронических болезней (панкреатит, гастрит, холецистит);
  • гормональные нарушения у женщин (часто в период беременности и менопаузы);
  • имеющие хронические воспаления в носоглотке (ринит, отит, синусит);
  • вдыхание химических веществ на производствах;
  • аллергены.

Частые острые воспаления глотки могут привести к образованию хронического фарингита.

Заболевание острый хронический фарингит считается очень заразной болезнью, он легко передается при общении с инфицированным человеком, а также при рукопожатии, чихании, разговоре и даже через предметы, которые держал больной.

Симптомы заболевания

На начальной стадии симптомы острого фарингита не сильно выражены. Но бывает появляются трудности при глотании, дискомфорт, першение, чувство инородного тела в глотке. После чего признаки усиливаются и может образоваться:

  • повышенная температура тела (до 38°С), головная боль;
  • происходит покраснение задней стенки глотки;
  • шейные лимфоузлы увеличиваются;
  • острые боли при глотании;
  • сильные суставные, мышечные боли;
  • в начале болезни возникает сухой кашель, затем переходит в мокрый;
  • общее недомогание, плохой аппетит, пониженная работоспособность;
  • трудно дышать;
  • жжение в горле, пересыхание слизистой;
  • иногда может присоединиться ушная боль.

Обострение хронического фарингита имеет почти такие же симптомы.

Поэтому, симптомы фарингита, особенно если они вызваны бактериальной или вирусной инфекцией, довольно болезненные и нуждаются в незамедлительном лечении.

В случае грибкового фарингита возможно образование белого либо желтого цвета слизи на глотке. Если несвоевременно или неправильно проводить лечение острого фарингита , то воспаление способно распространиться и привести к бронхиту, трахеиту или же перейти в острый тонзиллит.

Иногда к фарингиту (воспалению горла) может присоединиться тонзиллит (воспаление миндалин) – острый фаринготонзиллит. К которому помимо всех выше перечисленных симптомов добавляется высокая температура, рвота, тошнота, боли в животе.

Медикаментозная терапия

Существует много вариантов как лечить фарингит лекарственными препаратами. Чтобы лечение показало положительный и успешный результат необходимо избавиться от первопричины, которая вызвала заболевание.

Лечение фарингита у взрослых включает в себя следующее:

  1. Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин), следует принимать при температуре от 38,5°С.
  2. Противовирусные препараты (Арбидол, Циклоферон, Кагоцел, Гропринозин), данные лекарства применяются при фарингите вызванном вирусной инфекцией.
  3. Антибиотики (Аугментин, Кларитромицин, Супракс, Зинат или же средства местного воздействия Биопарокс), используются при бактериальной природе заболевания. Лечение стоит проводить 5-7 дней, не меньше. Самолечение антибиотиками не допустимо, препарат должен обязательно назначить лечащий врач.
  4. Антигистаминные средства (Цетрин, Диазолин, Зиртек, Лоратадин, др.), применяются при аллергическом фарингите. Эти лекарства помогут снять отек слизистой глотки.
  5. Аэрозоли, спреи для обработки зева (Мирамистин, Гексорал, Ингалипт, Стопангин).
  6. Антисептические растворы для полоскания ротовой полости (Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Орасепт, Ротокан).
  7. Обезболивающие и антисептические таблетки, леденцы (Стрепсилс, Септолете, Доктор Мом).
  8. Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, сосновые почки, Хлорофиллипт, шалфей, липа), они помогут устранить кашель и болевые ощущения.
  9. Витамины, минералы для укрепления иммунитета (Алфавит, Мультитабс, Дуовит).

При правильной, своевременной терапии выздоровление наступает уже в течение недели, а хроническая форма сохраняется значительно дольше.

Физиотерапия

Для скорейшего выздоровления вместе с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические методы – УВЧ, электрофорез, дарсонвализацию.

Также хороший результат дадут горячие ванночки для ног с добавлением сухой горчицы. Прогревать полностью тело нельзя, поскольку эта процедура вызовет лишь ухудшение состояния.

Лечение народными методами

Как вылечить заболевание быстро с помощью народных рецептов? Лекарственные растения обладают обезболивающими, противовоспалительными, смягчающими действиями.

В народе острый фарингит хронический лечат следующими рецептами:

  • 400 мл крутого кипятка смешивают с 2 ч. л. пищевой соды. Этот раствор вливать в ингалятор и вдыхать;
  • 1 ч. л. череды, 2 ч. л. листочков мать-и-мачехи, 1 к. масла перечной мяты, смешать, влить 200 мл крутого кипятка, настоять примерно 1 час. Этим составом можно полоскать горло (через каждые 3 ч.) или добавлять в ингаляции;
  • в 0,5 л теплой воды добавить 1 ч. л. соли, можно добавить соду и йода несколько капель. Полоскать каждый час, не глотая;
  • если имеется острый фарингит симптомы и лечение у взрослых проводится с помощью ингаляций либо полосканий экстрактом мяты перечной, мелиссы лекарственной (на 200 мл воды 15 г травы);
  • 1 ст. лож. календулы, 1 ст. лож. цветков липы, 2 ст. лож. шалфея заливают 1 стак. кипятка, около 1 ч. настаивают и проводят полоскания горла.

Следует помнить, что рецепты народной медицины не всегда справляются с болезнью и смогут заменить способы классической медицины.

Фаринготонзиллит

Острый фаринготонзилит у взрослых

Фаринготонзиллит — патология представляет собой симбиоз фарингита и тонзиллита в хроническом течении, воспалительный очаг локализуется в глотке. Появляется болезнь обычно по причине бактериального воздействия на организм. Существует много способов излечения от недуга, которые приведены ниже.

Симптоматика

Предшествуют скорому развитию бактериальной микрофлоры широкий выбор антибактериальных средств. При вирусном возбудителе, воспаляются и увеличиваются в размерах гланды.

Иммунитет должен самостоятельно вырабатывать антитела (иммуноглобулины), которые оказывают пагубное влияние на патогенные микроорганизмы, погашают их жизнедеятельность.

Когда болезнетворные тела распространяются по организму, создается неприятная клиническая картина.

Классические признаки фарингита:

  • болезненность в гортани;
  • температура повышается до 40 градусов;
  • кашлевой признак;
  • гниловатый запах изо рта;
  • больной сильно потеет;
  • лихорадочное состояние;
  • проблемы с дыханием;
  • белесый и желтоватый налет на горле;
  • неполадки со сном;
  • ощущение чужеродного предмета в глотке;
  • закладываются уши.

Хронический тонзиллит и фарингит – в чем их различия? Первая патология отличается более слабой симптоматикой, которая обычно ощущается на стадии рецидива. Температура тела практически не повышается, присутствуют терпимые боли в глотке и грудине. При аллергическом воспалении, не отмечается белесого налета на миндалинах, такой признак характерен для вирусного и бактериального возбудителя.

Вам будет интересна статья — Что провоцирует заложенность ушей при насморке?

Фарингит после ангины возникает при вторичном присоединении инфекции. Зачастую, это происходит из-за неграмотно оказанной лечебной помощи, игнорирования пациентом докторских рекомендаций. Некоторые больные умудряются корректировать лечебный план, выбирая себе лекарства самостоятельно.

Результатом этих самовольств выступает хронический фарингит, тонзиллит. Лечение патологий обычно длится 21-30 дней. При запущенной фазе болезни, развиваются осложнения. Фарингит или ангина, отличия этих двух болезненных состояний следует знать, чтобы вовремя обнаружить заболевание и обратиться к врачу.

Различия приведены в абзаце ниже.

Кашлевой признак.

Чем отличается фарингит от тонзиллита

Эти два заболевания отличаются друг от друга областью поражения и типом болевых ощущений. При тонзиллите, у больного проявляются более сильные симптомы из-за воспалений в зоне миндалин. Человеку становится трудно говорить и принимать пищу. Фарингит также отмечается болезненностью при глотании.

Тонзиллит или фарингит – в чем разница? Если болезнетворный очаг распространяется не только на гланды, а на всю ротоглотку – это фарингит. Чтобы более детально знать различия между этими двумя болезнями, следует учесть симптомы и механизм каждой патологии по отдельности. Ангина и фарингит поражают гортань, но не в одной области.

Подвергаются воспалению глоточные гланды, которые выступают защитным барьером на пути болезнетворных организмов в дыхательную систему.

Чем обуславливается тонзиллит.

  1. Патология развивается по причине попадания в миндалины инфекции. Гланды сразу реагируют на болезнетворные тела, увеличиваясь в размерах и заметным ухудшением барьерных функций. Именно на месте их локации возникают болевые ощущения. Если не заниматься лечением данной болезни, гланды удаляют.
  2. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в миндалинах при глотании, высокой температурой (свыше 38), болями в голове, при осмотре глотки виден белесый налет на гландах.

Что представляет собой фарингит.

  1. Заболевание возникает из-за вирусных заражений верхних органов дыхания либо бактерий рода кокков. Поражается вся полость глотки, она заметно отекает.
  2. Отличить болезнь от тонзиллита можно по следующим признакам: першение в гортани, сухие покашливания, увеличенные лимфоузлы, не высокая температура (обычно не выше 38), краснеет задняя стенка глотки.

В нюансах признаков болезней тонзиллит или фарингит разбирается доктор. Учитывается клиническая картина, жалобы пациента, результаты анализов. Чтобы достоверно определить патологию, одних симптомов не достаточно.

Отличия фарингита от тонзиллита.

Дифференциальная диагностика

Определение типа заболевания и места локализации воспалительного очага происходит во время диагностики. Выявить болезнь способен доктор, после зрительного осмотра человека (ротовой полости), сбора лабораторного анамнеза. Человек сдает анализ крови, мочи, мазок зева, врач проводит фарингоскопию.

Следует ознакомиться с факторами, благодаря которым заболевания отличаются. Как отличить фарингит от тонзиллита?

  1. При диагностике фарингита, у больного отмечается гипертермия в слизистой. Виднеются сосуды, увеличиваются фолликулы. Задняя стенка глотки выделяет гнойный экссудат. Гланды не гипертрофируются в размерах. Сильная боль в горле ощущается утром, присутствует ринит.
  2. Ангина отличается увеличением миндалин. В зависимости от типа заболевания, на гландах виднеется гнойная пробка, бугорки с белесо-желтым оттенком, налет. Боли в горле постоянные, насморка обычно не отмечается.

Фарингит и тонзиллит являются схожими болезнями, но устранять их нужно в индивидуальном порядке. При тандеме двух патологий, назначают специальное лечение, включающее в себя симбиоз терапевтических мер, пригодных для обоих заболеваний. У взрослых острый фаринготонзилит характеризуется практически такой же клинической картиной, что и у детей. Они тяжелее переносят болезнь, чем зрелые люди.

Гипертермия в слизистой.

Медикаментозное лечение

Во время борьбы с фаринготонзиллитом, главное – вовремя обратиться к доктору. Саму болезнь часто путают с ангиной, поскольку клиническая картина довольна схожая, но лечение должно быть другим. Первой терапевтической задачей является избавление от провокаторов. Для этого, выписывают ряд медикаментов.

  1. Аэрозоли для горла — Ингалипт, Йокс.
  2. Пастилки для рассасываний – Фалиминт, Стрепсилс.
  3. Полоскание горла – Фурацилин, настой целебных трав.

Больной должен обязательно употреблять много жидкости, чтобы снизить интоксикацию. Холодные напитки употреблять запрещено, тоже касается горячих, они раздражают слизистую и вызывают дополнительную болезненность. Рекомендуют давать больному соки, компоты, морсы, чаи.

Для полного излечения патологии, симптоматической терапии будет недостаточно. Их следует усилить антибактериальными средствами – Оксацилином, Эритромицином. Помимо них, выписывают антигистаминные медикаменты – Димедрол, Диазолин. Если у больного развился регионарный лимфаденит, назначают тепловые процедуры Солюксом.

Лечение хронического фарингита представляет собой использование капсул и таблетированных средств. После употребления, они проникают в клетки и устраняют нарушения, вызванные инфекцией. Применяют три вида антибактериальных медикаментов.

  1. Флемоклав, Аугментин, Флемоксин. Антибиотики пенициллиновой группы обладают масштабным спектром влияния на организм. Они тормозят развитие и распространение большинства микроорганизмов, которые спровоцировали болезнь.
  2. Сумамед, Зитролид, Спирамицин. Средства относятся к макролидной группе. Они результативно действуют на штаммы болезнетворных тел, устойчивых к пенициллинам.
  3. Цефабол, Супракс, Зиннат. Это цефалоспориновые антибиотики, используются с целью удаления осложнений, воздействуют на нуклеиновые кислоты болезнетворных микроорганизмов.

Антибиотики при фарингите, тонзиллите назначаются курсом на 3-7 дней. Они имеют свойство накапливаться в организме, поэтому, длительно воздействуют.

Прерывать самостоятельно лечебный курс нельзя, это повлечет за собой продолжение развития болезни, воспалительный очаг не погасится.

Чем лечить фарингит, тонзиллит, устанавливает доктор после осмотра пациента, выявления возбудителя и осмотра результатов лабораторных анализов.

Препараты для лечения.

Лечение фарингита народными средствами

Нетрадиционная терапия используется как дополнительная мера лечения фаринготонзиллита. Народные средства славятся своей безобидностью, мягким воздействием, минимальным списком противопоказаний. Часто прибегают к ингалированиям, полосканиям горла целебными отварами трав, аптечными средствами. Пчелиный нектар добавляют в напитки, жуют прополис для устранения болевых ощущений в гортани.

Популярные народные средства от фаринготонзиллита.

  1. Орошения ротоглотки настоями шалфея, ромашки, эвкалипта, календулы. Смесь на этих травах обладает мощным антисептическим и противовоспалительным свойством. Настой готовят из расчета 10 грамм сбора на 1 стакан кипятка. Проводить полоскания на протяжении 5 минут 5-6 раз в день.
  2. Настой прополиса весьма эффективен при данном заболевании. Его готовят следующим образом: берется 30 капелек пчелиной жидкости, добавляется в 100 мл горячей воды. Готовой смесью орошать глотку 3-4 раза в сутки.
  3. В виде раствора для ингаляций используют отвар хвойных почек. Для приготовления берется 20 грамм сырья на 200 мл кипятка.
  4. Масло какао и молоко – это вкусный способ излечить фаринготонзиллит. Готовить напиток просто – в стакан коровьего продукта добавляется половина кофейной ложечки какао. Пить средство 3-4 раза в сутки.
  5. Ежевика отлично снимает воспалительный процесс в горле. Из ягоды готовят отвар для полосканий и ингаляционных процедур, принимают в пищу.

Домашнему лечению подлежат только легкие формы фаринготонзиллита. Если болезнь регулярно рецидивирует, симптоматика с каждым разом усиливается – показано хирургическое разрешение. Использовать вышеперечисленные рецепты людям с аллергией следует осторожно, особенно, на основе прополиса и йода.

Лечение фарингита народными средствами.

Возможные последствия и осложнения

Неграмотное лечение фаринготонзиллита, либо его отсутствие, способно привести к развитию последствий. Они делятся на ранние и поздние, возникают обычно спустя 1 неделю с момента начала болезни, не позже 1 месяца.

Типичные последствия фаринготонзиллита:

  • воспалительный процесс небных миндалин;
  • поражение бронхов;
  • миокардит;
  • ревматизм суставов;
  • воспаление слизистой трахеи.

Запущенная фаза болезни часто влечет за собой развитие опухолей. Чтобы избежать последствий, следует полностью исключить курение на период лечения, выдерживать полный курс терапии.

Миокардит.

Лечение24
Добавить комментарий