Тонзиллит долго не проходит

Не проходит тонзиллит

Тонзиллит долго не проходит

Хронический тонзиллит – это аутоиммунный процесс, при котором небные миндалины сохраняют воспаление долгое время. Такой процесс часто носит вялотекущий характер. В народе говорят – «гланды», имея в виду, миндалины.

Некоторые пациенты, намучившись с постоянным полосканием горла и всевозможным лечением, хотят как можно скорее избавиться от гланд. Но здесь существует одно НО!

Наши миндалины активно участвуют при формировании иммунитета, играют огромную роль защитников организма от всевозможных инфекций, и первыми берут удар на себя.

В большинстве случаев пациенты с тонзиллогенной инфекцией – это дети, хотя и у взрослых это заболевание не такая уж и редкость.

Причины хронического тонзиллита

  • полипы в носовой области;
  • частые ангины;
  • искривление носовой перегородки с нарушением дыхания;
  • очаг инфекции в организме;
  • аденоидит;
  • аденоидные вегетации в детском возрасте;
  • синусит;
  • пониженный иммунитет;
  • кариозные зубы;
  • аллергические процессы в организме ;
  • плохая экология;
  • переохлаждение организма;
  • плохое питание;
  • недостаточный питьевой режим;
  • сниженный иммунитет;
  • стресс;
  • наследственный фактор;
  • переутомление и плохой сон;
  • курение и алкоголь.

Развитие хронического процесса в миндалинах является следствием ангин и до конца не излеченной инфекции. При этом выработка иммунитета снижается.

Лимфоидная ткань миндалин постепенно заменяется соединительной. Лакуны меняют свою форму, происходит их сужение и закрытие, в результате чего появляются гнойные пробки, наполненные слущенным эпителием, лейкоцитами, погибшими микробами и пищей. Глады могут увеличиться в размере.

Для патогенных микробов наступает «сладкая» жизнь. Чем больше их развивается в миндалинах, тем дольше протекает хронический процесс. Но «сидеть» они на месте не хотят, и лимфатическим путем распространяются дальше, происходит увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Симптомы тонзиллита

  • частые головные боли ;
  • чувство инородного тела в горле;
  • повышенная утомляемость в течение дня;
  • слабость;
  • болевые ощущения в горле;
  • субфебрилитет;
  • суставные боли, «выкручивание» в мышцах;
  • экстрасистолия;
  • кожные сыпи;
  • боли в области почек;
  • боли в пояснице;
  • плохое эмоциональное состояние.

Патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и отравляют организм человека. Органические вещества и разложившиеся бактерии накапливаются в углублениях небных миндалин и их каналах. Гланды (миндалины) распространяют инфекцию по всему организму и способны вызвать грозные заболевания: ревматизм, миокардит, простатит, пиелонефрит и многих других болезней.

Если миндалины атрофированы и не выполняют свою функцию, то даже легкие простуды и стрессовые ситуации могут приводить к резкому понижению иммунитета и распространению инфекции.

Формы тонзиллита

  • компенсированная – воспаление носит местный характер и не затрагивает другие органы и системы.
  • декомпенсированная – к местным признакам воспаления присоединяются ангины, паратонзиллярные абсцессы, заболевания других органов и систем организма человека.

Какой бы формой тонзиллита вы не страдали, есть большая вероятность того, что организм подвергнется аллергизации и инфицированию. Под воздействием внешних факторов, снижающих иммунитет, микробы, находящиеся в лакунах резко активизируются.

Происходят местные обострения тонзиллита, переходящие в различные формы ангины.

Заболевания, вызванные хроническим тонзиллитом

  • ревматизм;
  • склеродермия;
  • системная красная волчанка;
  • узелковый периартериит;
  • псориаз;
  • дерматомиозит;
  • экзема;
  • полиморфная экссудативная эритема;
  • нефрит;
  • тиреотоксикоз;
  • плексит;
  • радикулит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • геморрагический васкулит.

Длительный субфебрилитет (температура тела 37–37,2 градуса) довольно частое явление при хроническом тонзиллите. Спутниками тонзиллогенной инфекции становятся вегетососудистая дистония , шум в ушах, лимфаденопатия и другие.

Осложнения хронического тонзиллита

Самыми грозными осложнениями можно назвать следующие заболевания:

Токсины способны повреждать хрящевую ткань, в результате чего поражаются суставы. Развивается ревматоидный артрит. Появляется утомляемость и депрессия , изменения в составе крови, повышение температуры тела.

Мишенью может стать сердце. Для него особенно опасен бета-гемолитический стрептококк группы А. Возникают боли в сердце, экстрасистолия, пролапсы клапанов сердца, эндокардиты и миокардиты. Поражение клубочков почек ведет к гломерулонефриту.

Длительное скопление в миндалинах продуктов распада вредных бактерий приводят организм к аллергизации.

Хронический тонзиллит у беременных

При планировании беременности каждая женщина, страдающая хроническим тонзиллитом, должна пройти курс лечения, чтобы снизить токсическую нагрузку на области миндалин и организм будущей мамы.

Врач назначает 5-10 процедур по промыванию миндалин с антисептиком, предварительно взяв бактериологический мазок из носа и миндалин. Могут быть назначены полоскания, смазывания горла различными препаратами.

В случае необходимости будет проведено таблетированное лечение антибактериальными препаратами.

Женщины не должны отказываться от прохождения санации миндалин, ввиду того, что нередко хронический тонзиллит может стать причиной замершей беременности или выкидыша. Первый курс лечения проводят на этапе планирования, а второй назначают во втором триместре беременности.

Физиотерапевтические процедуры на область миндалин беременным не производят.

Лечение хронического тонзиллита

Лечение миндалин может быть как консервативным, так и хирургическим. Большинство отоларингологов стараются сохранить гланды – главный барьер на пути патогенных микроорганизмов. В первую очередь необходимо устранить все очаги инфекции в ротовой полости и носоглотке. Необходимо побороться за сохранение гланд. Лечение необходимо начинать под строгим контролем ЛОР врача.

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Лечение необходимо начать с проведения бактериологического анализа, который даст нам четкий ответ о бактерии, вызвавшей воспаление миндалин. Затем можно приступать к промыванию миндалин. Эту процедуру можно делать с помощью шприца.

В настоящее время у отоларингологов есть современные аппараты для проведения промываний лакун, такие например, как Тонзиллор (ультразвуковое лечение). Промывания проводят до тех пор, пока из лакун не появится только чистое отделяемое. В среднем это 10 процедур. После промываний многие пациенты отмечают улучшение общего состояния организма. Между промываниями проводить курс гомеопатии.

После очищения миндалин переходят к смазыванию различными антисептическими и антигрибковыми средствами только по назначению врача.

Позже пациенту могут предложить лечение лазером. Это достаточно эффективное лечение. Хорошие результаты дает ультрафиолетовое облучение. Такое поэтапное лечение необходимо проводить курсами, не менее двух раз в год, а лучше один раз в сезон.

Если после лечения чрездней тонзиллит обостряется вновь, скорее всего, удаления миндалин избежать будет трудно.

Тактика лечения хронического тонзиллита

Антибактериальная терапия назначается только врачом в зависимости от состояния миндалин и результатов бактериологического мазка. Подбор антибиотиков проводят по результатам антибиотикограммы.

Пробиотики назначают для прикрытия желудочно-кишечного тракта от пагубного влияния антибиотиков.

Антисептики применяют для полосканий, орошений и смазывания миндалин. Хорошо зарекомендовали себя: мирамистин, диоксидин, октинисепт. Препараты разводят по инструкции, и применяют согласно назначениям врача.

Противоотечная терапия необходима для уменьшения отека тканей в зоне воспаления, что позволяет лекарственным средствам лучше всасываться. Назначают Телфаст, Кларитин, Цетрин и другие препараты.

Препараты, стимулирующие иммунитет необходимы для поднятия внутренних сил организма. Неплохой препарат – Имудон, курс лечения которого составляет 10 дней и более.

Гомеопатическое лечение препаратами тонзилотрен и тонзилгон применяется для улучшения трофики пораженных тканей миндалин.

Полоскание травами: чередой, ромашкой, шалфеем и другими.

Терапия для смягчения горла: полоскание 3% перекисью водорода. Налить 5-10 мл раствора в чашку и полоскать горло. Можно слегка разбавить водой. После полоскания прополоскать только рот. Такое полоскания проводят два раза в день.

Обезболивающая терапия: Кетанал, Нурофен, Кетаноф и другие препараты. В аптеках продают различные антисептические леденцы и таблетки.

Диетотерапия при тонзиллите

Необходимо исключить следующие продукты:

  • острые блюда;
  • жареные блюда;
  • кислые, соленые, перченые продукты;
  • жесткую и твердую пищу;
  • горячую и холодную пищу;
  • алкоголь.

Разрешены к применению все продукты, нераздражающие горло.

Хирургическое удаление миндалин

Миндалины удаляют частично или полностью. Пациент проходит предоперационную подготовку, о чем можете прочитать тут . Оперативное вмешательство выполняют под местной или общей анестезией. Больной несколько дней проводит в стационаре. После удаления миндалин устранятся очаг инфекции, и улучшается работа органов, пострадавших от тонзилогенной интоксикации.

Профилактика хронического тонзиллита

  • Промывание лакун 1 раз в 6 месяцев.
  • Проводить курс лечения тонзиллотреном 4 раза в году.
  • Две недели впрыскивать в горло мирамистин.
  • Курортное лечение.
  • Диета.
  • Закаливание.
  • Антистрессовые медитации.
  • Режим труда и отдыха.

Когда не стоит удалять миндалины?

Если проводимое лечение не вызывает обострений в течение 4–6 месяцев после лечения, то можно говорить о способности миндалин сопротивляться инфекциям.

Не болейте! Берегите здоровье!

Лебейчук Наталия Владимировна, врач фитотерапевт и гомеопат, © fito-store.ru

Отзывы пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом

С детского возраста болею тонзиллитом. Обострения всегда приходятся на осень. Полощу разными травами и настойками, толку никакого. Неплохие результаты дает миромистин. Подумываю о кардинальном лечении.

Около пяти лет ребенка донимала хроническая инфекция, вызванная тонзиллитом. Затратили много средств и времени на лечение. Ничего не помогало. Постоянно вялое состояние, неприятный запах изо рта. В школе начались проблемы из-за пропусков занятий. Год назад провели тонзиллэктомию (удаление миндалин). После удаления гланд не болели! Я за хирургический метод лечения!

Болею тонзиллитом на протяжении трех лет. Сначала переболел ангиной, не долечил, и тут все началось. Только небольшое переохлаждение, или выпил холодной воды – получи фашист гранату.

Утром глотать невозможно, отечность в горле, в голове дурман. Постоянно хожу с небольшой температурой. Спасают антибиотики, но ненадолго. Проходит 3–4 месяца, и все возвращается на круги своя.

Достало! Ищу хорошего доктора!

Хочу поделиться своим методом. Только начинается боль в горле – сразу же полощу перекисью и раствором морской соли. Мне очень помогает. Три дня лечения и болячка делает «стоп-кран». Рекомендую!

У моей дочери два года подряд воспаляются гланды. Сейчас ходим на промывание миндалин. Прошли четыре процедуры. Однозначно могу сказать, что буквально после второго промывания есть хороший эффект.

Горло стало розовым, а не багровым с белыми точками, ребенок ожил. В мазке высеяли стафилококк. После промывания доктор назначит смазывания антисептиком. Потом повторный мазок.

Всем желаю встретить хорошего врача!

Сегодня второй день после удаления миндалин. Процедура неприятная, хотя мне предлагали общий наркоз. Сейчас боль идет на убыль, надеюсь, что все мои мучения на этом закончатся. Желаю всем здоровья, не отчаивайтесь, найдите свой путь к выздоровлению!

Я большая трусиха, поэтому лечусь всеми средствами. Хороший эффект после курортного лечения на море. Полощу всевозможными травами, фурацилином. После еды всегда чищу зубы. Смазываю горло люголем и прохожу курсы витаминов. Стараюсь рационально питаться. Если не ленюсь, то болею реже.

Читайте похожие статьи

Источник: http://b-kr.ru/ne-prohodit-tonzillit/

Ангина не проходит после антибиотиков: причины, рецидив заболевания, что делать если не помогают

Тонзиллит долго не проходит

Ангиной называют инфекционное заболевание, которое по частоте немного уступает гриппу и простуде. Недаром в переводе с латинского слово означает «сжимаю, сдавливаю».

При острой форме патологии гланды так увеличиваются в размерах, что закрывают все горло, не давая дышать и глотать. При этом пациент испытывает сильную боль. Лечение ангины будет успешным при использовании антибактериальных средств.

Но случается, что и после антибиотиков ангина не проходит. Причин этому несколько.

Устойчивость возбудителя к антибиотику

Существует несколько патогенных микроорганизмов, ведущих к обострению тонзиллита. На первом месте стоят бактерии стрептококковой природы. Бороться с ними можно только антибиотиками. Но не все лекарства смогут полностью уничтожить возбудителя.

Устойчивы бактерии больше всего к антибиотикам пенициллиновой группы: «Ампициллину», «Амоксициллину».

А вот антибактериальные средства нового поколения — макролиды и цефалоспорины, обладают сильным действием, и резистентность возбудителя к ним возникает редко.

Устойчивы становятся микроорганизмы к антибиотикам тогда, когда у взрослых не проведено диагностирование инфекции. И они:

  • пользуются препаратами, которые не устраняют симптомы болезни;
  • неправильно пользуются медикаментозными средствами антибактериального действия;
  • занимаются самолечением, подбирая препараты по своему усмотрению.

Определить устойчивость бактерий к конкретному средству можно тогда, когда после лечения в течение 2 суток не наступает улучшения. В этом случае производят замену лекарства на более действенный препарат.

Вирусную природу воспаления гланд тем более не излечить антибиотиками. Тут нужны другие средства. Определяют наличие вирусной инфекции по насморку, который является спутником ОРВИ. К признакам поражения миндалин грибком относят и беловатый налет на соседних тканях. В этом случае помогут только антимикотики, а не антибактериальные средства.

Изначально неверный диагноз

Обострение ангины и после лечения возникает при плохо проведенной диагностике. Только сбор анамнеза, опора на жалобы пациента и внешний осмотр воспаленного горла не даст полной картины болезни.

Врачу важно определить тип возбудителя инфекции, форму заболевания. Поэтому необходимо провести исследование мазка, взятого с поверхности воспаленных миндалин.

Если после недавно проведенной терапии горло опять заболело, то это, скорее всего, хроническая форма инфекции. При этом миндалины будут увеличены постоянно. Длительное время по утрам пациент ощущает боли в горле. На гиперемированных гландах обнаруживают желтоватые пробки. В этом случае лечение назначают другое.

Переход в хроническую форму

У пациента, перенесшего острую ангину, отсутствует стойкий иммунитет к заболеванию. Повторно заразиться легко, особенно когда лечиться самостоятельно.

Недолеченная инфекция страшнее, так как ведет к возникновению постоянного очага заражения. Бактерии, оставшиеся на поверхности миндалин, нарушают структуру тканей.

А всасывание в кровь аллергенов приводит к тому, что гланды становятся резервуаром патогенных бактерий. Отсюда постоянные рецидивы ангины, сопровождающиеся:

  • неприятным запахом изо рта;
  • покалывающей болью в горле;
  • быстрой утомляемостью;
  • постоянной головной болью;
  • повышением температуры тела.

Когда симптомы воспаления миндалин долго не проходят, то необходимо подобрать такие препараты, которые будут эффективны в борьбе с хронической ангиной. К ним относятся противобактериальные средства группы макролидов.

Некорректное применение антибиотиков

Лечение антибиотиками должно проходить не только до исчезновения признаков ангины. Обычно, не долечившись, пациент опять заболевает. Но при этом получает осложнения, которых можно было избежать.

Антибактериальные средства в виде таблеток принимают 2 недели, тогда возбудитель будет полностью подавлен. И пациент полностью выздоровеет, избежав рецидива. При проведении лечения дома необходимо строго следовать инструкциям врача, не бросать на полпути прием лекарства.

Вместе с антибиотиками необходимо использовать при ангине средства местного действия: спреи, растворы. Они смоют с поверхности гланд патогенные бактерии, находящиеся в гнойном или серозном экссудате.

Применение антибиотиков проходит постоянно, без перерывов. Пропускать время приема антибактериальных средств не следует.

Повторное заражение ангиной

Рецидив ангины бывает редко и только при неправильном лечении. В редких случаях бактерии опять попадают в организм человека и вызывают воспаление миндалин. Происходит это потому, что:

  • ослаблен организм после перенесенной ангины;
  • близкое окружение является источником инфекции;
  • произошло резкое переохлаждение организма;
  • начинается раздражение горла вследствие аллергии, влияния пыли, курения.

Повторная ангина является исключением из правил, ведь в миндалинах сохраняется защитный барьер, а в крови — антитела, борющиеся с бактериями. Единственное, может произойти осложнение после гриппа в виде воспаления миндалин. Тогда надо подбирать противовирусные препараты.

К основной проблеме длительного течения ангины относится то, что не соблюдены требования терапии, основанные на возбудителе патологии. После бактериальной инфекции и приема антибиотиков реакция организма может быть неоднозначной. Заболевание грибкового типа сменит воспаление, вызванное бактериями. Симптомы будут похожими, но препараты надо подбирать другие.

Часто во время терапии пациент переусердствует в горячем питье, горло становится обожженным, а это ведет к покраснению миндалин. И тогда воспалительный процесс начнется вновь, ведь поврежденные ткани миндалин не смогут противостоять патогенным микроорганизмам.

Возвращается болезнь и при раздражении горла химическими реактивами, механическими предметами. Тогда к опухоли присоединяются симптомы инфекции с повышенной температурой тела, болями в горле при глотании.

Возникновение другого заболевания

Часто повторные боли в горле после лечения ангины антибиотиками принимают за рецидивы воспаления. Но и другие инфекции возникают часто с похожими на ангину симптомами:

  1. Тонзиллит также вызывают бактерии, но болезнь затрагивает не только миндалины, но и соседние участки горла.
  2. Фарингитом называют инфекцию, попавшую на слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Причиной болезни будет вдыхание горячего или загрязненного воздуха. Вызывают воспаление и химические вещества, частички пыли.
  3. Осложнением респираторных заболеваний будет ларингит. При нем воспаляются слизистая гортани, ых связок. Отмечают вирусную природу инфекции.
  4. Инфекционным мононуклеозом заболевают дети от 3 до 9 лет. Симптомы заболевания кроются в поражении лимфатической системы, печени, селезенки. Ангина является одним из признаков патологии.

При появлении слабости, болей и покраснении в горле следует пройти полное обследование, а не заниматься самолечением.

Как отличить ангину от тонзиллита

Тонзиллит часто путают с ангиной, но отличия и в симптомах, и течении заболеваний существуют.

Для ангины характерно стремительное начало с высокой температурой тела, ломотой в мышцах. Тонзиллит протекает более спокойно. Одинаковые признаки у патологий — это боль и першение в горле, покраснение миндалин. Но при тонзиллите отекают и стенки горла.

При ангине отсутствуют такие признаки, как заложенность носа, насморк. На поверхности миндалин при тонзиллите редко обнаруживают гнойные пробки.

Чаще всего тонзиллит переходит в хроническую форму, а для ангины больше характерна острая форма.

В лечении обоих заболеваний используют антибактериальные средства, но острое воспаление гнойного характера без антибиотиков не вылечить. А течение тонзиллита можно остановить другими средствами.

Больше уделяют внимания в терапии хронического тонзиллита биостимуляторам, витаминам. Желательно использовать в лечении терапевтические мероприятия, физические процедуры, пребывая в санаториях и на курортах. Важно уделять внимание общеукрепляющим процедурам.

Что делать, если после лечения ангина не проходит

Когда результат лечения ангины не виден, то необходимо обратиться к специалистам для проведения дополнительного обследования. Только тщательное исследование биологического материала, бактериального посева может привести к выявлению возбудителя заболевания.

Если патологическое состояние вызвано вирусом или грибком, то подбирают и соответствующие препараты, физиопроцедуры.

Необходимо сменить препарат тогда, когда предыдущее средство не дало положительного результата при приеме.

В период подбора терапевтических мероприятий учитывают не только тип возбудителя, но и состояние пациента, переносимость им тех или иных лекарств. Определяют, на каком уровне находится защитная система пациента.

Назначают лечение на основе лабораторных тестов. Если признаки воспаления не снижаются после приема лекарств, то необходимо дифференцировать заболевание от похожих по симптомам патологий.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/ne-prohodit-posle-antibiotikov

За сколько дней можно вылечить ангину и от чего зависит длительность лечения

Тонзиллит долго не проходит

Ангина — воспаление небных миндалин и окружающих тканей. Обычно врачи не дают точного ответа на простой вопрос пациентов, сколько лечится ангина. Более того, специалисты по-другому называют это заболевание — острый тонзиллит. Длительность лечения зависит от типа инфекции и многих других факторов. Они совместно влияют на развитие и сохранение симптомов болезни.

От чего зависят сроки лечения ангины?

Правильное название инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах — тонзиллит.

Симптомы появляются после инкубационного периода — отрезка времени от момента проникновения возбудителя заболевания в орган-мишень и до появления симптомов.

Однако на то, сколько длится ангина, сильнее влияет не период инкубации, а патогенность микроорганизмов, сила воспаления, индивидуальные свойства организма человека.

Факторы, от которых зависит, сколько болеют ангиной:

  • тип инфекции, ставшей причиной тонзиллита;
  • правильность поставленного диагноза;
  • адекватность подобранных методов лечения;
  • соблюдение пациентом рекомендаций доктора;
  • состояние иммунной системы больного организма.

Примерные сроки лечения врач может назвать после уточнения диагноза и 3–4 дней лечения назначенными препаратами.

Обычно продромальная или предшествующая стадия у ангины короткая: 24–48 часов. Для основного этапа развития болезни характерно появление и нарастание симптомов общей интоксикации: температуры, головной боли, слабости.

Продолжительность этой фазы составляет 3–5 дней. Через сколько проходит заболевание, еще зависит от следующей стадии — выздоровления. Обычно ее длительность 2–4 дня.

Острая форма заболевания может перейти в хронический тонзиллит.

Как долго держатся симптомы ангины?

Различают катаральный, фолликулярный и лакунарный типы ангины. В каждом случае требуется специальное лечение. При катаральной ангине наблюдается покраснение и отек слизистой глотки.

Такие изменения чаще всего происходят у детей раннего возраста на фоне простуды, ОРВИ. Катаральная ангина отступает через 5–7 дней.

Если вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией, то лечение затягивается.

Типичные симптомы ангины:

  1. Ощущение сухости, «царапанья» в горле.
  2. Усиление дискомфорта во время еды и питья.
  3. Покраснение слизистой глотки и небных миндалин.
  4. В течение следующих 24–48 часов боль усиливается, отдает в уши.
  5. Появляются слабость, вялость, головная боль, ломота в суставах.
  6. Начинается озноб, температура повышается до 38–39°С.

Фолликулярная и лакунарная ангины сопровождаются образованием гноя. Причиной обычно являются бактерии — стрептококки и стафилококки. В этом случае врач назначает антибиотики. Терапия острого тонзиллита, вызванного грибком, проводится антимикотическими средствами. Длительность курса лечения в этом случае — 2–4 недели.

Фолликулярная ангина проходит в среднем за 7–9 дней. Лакунарный тип заболевания наиболее сложный для излечения. Улучшение наступает через 8–10 дней.

Своевременное начало приема антибиотиков помогает ускорить выздоровление при тонзиллите бактериального происхождения, однако не влияет на вирусную или микотическую ангину. Сколько дней лечится ангина бактериальными препаратами, зависит от тяжести заболевания и характеристик лекарственного средства.

Сколько дней лечить ангину антибиотиками?

Прием антибактериальных препаратов не должен быть короче назначенного врачом периода (от 3 до 14 суток). Если антибиотик за 3–5 дней создает необходимую концентрацию в тканях, то этой продолжительности приема достаточно. Такими свойствами обладает азитромицин. Препараты с этим антибиотиком Сумамед, Хемомицин, Азитрокс принимают в течение 3 или 5 дней.

Дольше всего приходится лечить гнойную ангину (тонзиллит). Миндалины покрываются пузырьками с желтоватым содержимым. Либо гной накапливается в полостях — лакунах.

Сколько дней болит горло при ангине гнойного характера, зависит от правильного выбора антибиотика и реакции организма на действующее вещество препарата.

Боль в глотке при бактериальном тонзиллите отступает через 5–7 дней после начала лечения.

Антибактериальные препараты при обострении хронического тонзиллита принимают до 14 дней. Лечение осложнений гнойной ангины может продлиться от 1 до 3 месяцев.

Если острый тонзиллит не проходит, температура держится на 3-4 день приема лекарства, то лечение неэффективное. Вместо антибиотика, который не помогает, педиатр или ЛОР назначают средство из другого класса антибактериальных препаратов.

Случается, что за медицинской помощью обращаются пациенты с запущенной гнойной ангиной, ее осложнениями. Тогда применяются инъекции бактерицидного препарата Бициллин (если нет повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам).

Как ускорить лечение в домашних условиях?

Неосложненную ангину у ребенка или взрослого лечат дома. Обязательно посещают врача, который определит, является ли недомогание тонзиллитом, назначит лечение. Тяжело протекает гнойная ангина у малышей, у взрослых и старших детей при развитии осложнений. В таком случае пациента госпитализируют.

Если назначено лечение в домашних условиях, то больному рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Находиться в постели в остром периоде, до нормализации температура тела.
  • Пить больше, чем в обычные дни, для компенсации потерь жидкости в организме, уменьшения интоксикации.
  • Применять лекарства, назначенные специалистом, рекомендованные для лечения ангины в домашних условиях.
  • Соблюдать дозировки, кратность приема и длительность лечения препаратами.
  • Выполнять местные процедуры, способствующие уменьшению боли в горле, очищению ротоглотки (полоскания, ингаляции).
  • Принимать жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие препараты коротким курсом при повышении температуры, сильном дискомфорте в горле.
  • Употреблять в пищу только то, что можно есть при ангине. Избегать продуктов и напитков, раздражающих горло и пищеварительный тракт.
  • При отсутствии аппетита у ребенка или взрослого не следует настаивать на приеме пищи. Необходимо придерживаться щадящей диеты, употреблять супы-пюре, вязкие каши, протертое мясо и разваренные овощи.

Такие лекарства, как Нурофен, Эффералган, Панадол помогают при ангине с высокой температурой и болью в горле, однако эта группа препаратов не действует на причину заболевания — инфекцию.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами относится к так называемой симптоматической терапии.

Одновременно принимают антигистаминные препараты, которые совместно с НПВС устраняют боль и раздражение в горле, облегчают состояние больного.

Совет: детям до 6 лет лучше давать лекарства форме сиропа, суспензии или капель. Старшие дети и взрослые тоже могут принимать такие препараты, но в дозировке, рекомендованной для своего возраста. Жидкие лекарства меньше раздражают горло и пищеварительный тракт, быстрее действуют (поступают уже в растворенном виде).

Срок лечения тонзиллита в значительной степени зависит от состояния иммунитета, правильного выбора лекарственных средств. Терапию необходимо продолжать в течение 2–3 дней после улучшения общего состояния, исчезновения боли в горле.

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://lor-otolaringolog.ru/gorlo/angina/za-skolko-dnej-mozhno-vylechit-anginu-i-ot-chego-zavisit-dlitelnost-lecheniya.html

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Тонзиллит долго не проходит

Хронический тонзиллит — это вялотекущий воспалительный процесс, который происходит в небных миндалинах. Больные хроническим тонзиллитом на протяжение долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, у них наблюдается повышение температуры, покраснение миндалин с образованием гнойных пробок в лакунах.

Что такое миндалины и как появляется болезнь

Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию.

Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу.

В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

Виды хронического тонзиллита

В зависимости от того, как протекает болезнь, хронический тонзиллит может быть:

  • компенсированным;
  • декомпенсированным;
  • затяжным;
  • рецидивирующим;
  • токсико-аллергическим.

Компенсированный тонзиллит протекает скрытно: миндалины не беспокоят дискомфортом и воспалениями, у больного не отмечается повышения температуры, однако при внешнем осмотре видны покраснения, миндалины, как правило, увеличены.

При хроническом тонзиллите время от времени появляется дискомфорт в горле — першение, небольшие боли. Обострения заболевания — ангины — беспокоят больного при рецидивирующей форме тонзиллита.

Токсико-аллергический хронический тонзиллит делят на две формы:

  • первая форма характеризуется добавлением к основным симптомам таких осложнений, как боли в суставах, повышение температуры, боли в области сердца без ухудшения показателей электрокардиограммы, повышением утомляемости;
  • вторая форма превращает небные миндалины в устойчивый источник инфекции, которая разносится по всему организму и осложняет работу сердца, почек, суставов, печени. Больной чувствует себя утомленным, снижается работоспособность, нарушается ритм сердца, воспаляются суставы, обостряются болезни мочеполовой сферы.

В зависимости от места распространения воспалительного процесса хронический тонзиллит может быть:

  • лакунарным, при котором воспаление затрагивает лакуны — углубления в миндалинах;
  • лакунарно-паренхиматозным, когда воспаление происходит в лакунах и лимфоидной ткани миндалин;
  • флегмонозным, когда воспалительный процесс сопровождается гнойным расплавлением тканей;
  • гипертрофическим, сопровождающимся усиленным разрастанием тканей миндалин и окружающих поверхностей носоглотки.

Причины появления хронического тонзиллита

Хронические тонзиллиты в большинстве случаев развиваются после перенесения больным острой формы заболевания — острого тонзиллита или ангины. Недолеченная ангина может появиться вновь или обостриться из-за пробок в лакунах и криптах миндалин, которые закупориваются казеозно-некротическими массами — гнойными выделениями, отходами жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Основными возбудителями болезни чаще всего являются:

  • вирусы — аденовирусы, обычный герпес, вирус Эпштейна — Барра;
  • бактерии — пневмококки, стрептококки, стафилококки, моракселла, хламидии;
  • грибки.

Кроме того, повлиять на появление хронического тонзиллита могут следующие факторы:

  • несоблюдение техники безопасности на производствах: большое количество пыли, наличие задымленности, загазованности, взвесей вредных веществ во вдыхаемом воздухе;
  • хронические заболевания полости рта, ушей, носоглотки: хронические отиты, синуситы, кариес, пульпит, пародонтиты и пародонтоз, при которых гнойные выделения попадают на миндалины и провоцируют развитие воспалительного процесса;
  • снижение иммунной функции небных миндалины: защитные вещества, выделяемые лимфоидной тканью, больше не могут справляться с большим количеством бактерий и вирусов, которые, в свою очередь, скапливаются и размножаются;
  • злоупотребление средствами бытовой химии;
  • употребление в пищу еды, содержащей малое количество витаминов и минералов, нерегулярное питание, некачественная еда;
  • фактор наследственности: кто-либо из родителей страдал или страдает хроническим воспалением миндалин;
  • вредные привычки — употребление алкоголя и курение, которые помимо негативного влияния на иммунитет, осложняют течение заболевания;
  • частые стрессовые ситуации, длительное нахождение в состоянии сильного эмоционального напряжения;
  • отсутствие нормального режима труда и отдыха: недосыпание, переутомление.

Симптомы хронического тонзиллита

Определить самостоятельно, есть ли у человека хронический тонзиллит, крайне сложно: этим должен заниматься опытный врач-отоларинголог. Однако, необходимо знать основные симптомы и признаки заболевания, при появлении которых нужно сразу обратиться к врачу:

  • головные боли;
  • неприятное ощущение инородных тел в горле: крошек с острыми краями, мелких фрагментов пищи (вызывается скоплением на лакунах и в скриптах гнилостных отложений и пробок из слизи, продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов);
  • стойкая сыпь на коже, которая долго не проходит, при условии, что никаких высыпаний у больного раньше не было;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области поясницы: хронические воспаления миндалин нередко вызывают осложнения в работе почек;
  • боли в области сердца, неустойчивый сердечный ритм;
  • боли в мышцах и суставах: хронические тонзиллиты часто ведут к ревматическому поражению суставов;
  • быстрая утомляемость, пониженная работоспособность, плохое настроение;
  • увеличение лимфоузлов за ушами и на шее;
  • увеличение небных миндалин;
  • появление на миндалинах рубцов, спаек, пленок;
  • пробки в лакунах — образования желтого, светло-коричневого, коричневого оттенков твердой или кашицеобразной консистенции.

Большинство дополнительных признаков хронического тонзиллита появляется при сбоях в работе других органов и жизненно важных систем: сердца, почек, кровеносных сосудов, суставов и иммунной системы.

Например, в воспаленных миндалинах могут паразитировать бета-гемолитические стрептококки группы А, который по строению белка схож с соединительной тканью сердца.

При тонзиллите иммунная система может ошибочно атаковать ткани сердца, пытаясь подавить микроорганизмы, вызвавшие воспаление небных миндалин, вследствие этого появляются неприятные ощущуения в области сердца, ухудшается общее состояние, появляется опасность возникновения серьезных сердечных заболеваний — миокардита и бактериального эндокардита.

Диагностика хронического тонзиллита

Правильно установить наличие, форму и тип хронического тонзиллита может только врач-отоларинголог в , поэтому своевременное обращение в поликлинику — залог быстрой постановки диагноза и назначения лечения.

Наиболее точные признаки хронического заболевания получают, изучая историю болезни и проводя наружный осмотр небных миндалин: на наибольшую вероятность тонзиллита будут указывать частые заболевания ангиной, а также гнойные отложения и пробки в лакунах и криптах.

Кроме изучения анамнеза и осмотра, применяют лабораторное исследование крови и бакпосев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Для лечения хронических тонзиллитов применяют консервативный и хирургический методы. Врач-отоларинголог назначает хирургическую операцию только в крайнем случае: небные миндалины играют важную роль в иммунной системе человека, защищая носоглотку от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

Удаление миндалин может проводиться только в том случае, если они в силу патологического изменения ткани больше не могут выполнять свою защитную функцию.

Принимая решение о хирургическом удалении небных миндалин, нужно еще раз вспомнить, что это — важнейшая часть общего иммунной системы организма, ответственная за защиту органов носоглотки.

Лечение хронического тонзиллита проводится амбулаторно в медицинском учреждении врачом-отоларингологом. Процесс лечения можно разделить на несколько этапов, каждый из которых выполняет свою функцию.

Этап первый: промывание небных миндалин

На данном этапе больному промывают миндалины, освобождая лакуны и крипты от казеозно-некротических масс и пробок.

При отсутствии современного оборудования такая работа, как правило, выполняется обычным шприцем: в него набирают дезинфицирующий раствор и поршнем выдавливают его на поверхность миндалин и в лакуны.

Недостатки такого метода — слишком слабое давление струи раствора, которое не позволяет глубоко промыть и очистить крипты, а также возможное возникновение рвотного рефлекса, вызываемого прикосновением шприца к миндалинам.

В большинстве случаев используют современное оборудование — ультразвуковой вакуумный прибор «Тонзиллор», используемый современными поликлиниками и ЛОР-центрами.

Насадка для промывания позволяет тщательно промывать миндалины без прикосновений к ним, не вызывая рвотных рефлексов.

Плюс использования насадки в том, что врач может наблюдать и контролировать процесс вымывания из миндалин патологического содержимого.

Этап второй: обработка антисептиком

После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.

Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.

Этап третий: физиотерапия

Одним из эффективных, безболезненных и не имеющих побочных эффектов методов физиотерапии является лазеротерапия. Ее положительные свойства:

  • обезболивание;
  • активизация метаболических процессов;
  • улучшение обмена веществ в пораженном органе;
  • регенерация пораженных тканей;
  • повышение иммунитета;
  • значительное улучшение свойств и функций крови и кровеносных сосудов.

Для нейтрализации вредных микроорганизмов в ротовой полости, используется ультрафиолетовое излучение.

Количество процедур для промывания, обработки антисептиками и физиотерапии назначается врачом в индивидуальном порядке.

В среднем для того, чтобы полностью очистить миндалины и вернуть им способность самоочищаться, промывание нужно повторить минимум 10-15 раз.

Для того, чтобы полностью исключить необходимость хирургического вмешательства, курсы консервативного лечения повторяют несколько раз в год.

В крайних случаях, когда лимфоидная ткань миндалин в результате болезни замещена соединительной тканью и миндалины перестают защищать организм от микроорганизмов, являясь постоянным источником возбудителей болезней, назначают тонзиллэктомию. Тонзиллэктомия — хирургическая операция по удалению небных миндалин. Она выполняется в условиях стационара под местным или общим обезболиванием.

Лечение24
Добавить комментарий