Ультразвук при аденоидах

Способ лечения аденоидита у детей

Ультразвук при аденоидах

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения аденоидита как хронического, так и острого.

В настоящее время при лечении данной патологии используют хирургический метод лечения, консервативное лечение симптоматическими средствами или путем ирригационного промывания носоглотки, также применяется фотодинамическая терапия и комбинированные способы лечения.

Известен способ лечения острого и хронического аденоидитов (Патент РФ №2219971, МПК A61N 5/067, публ. 2003), заключающийся в том, что носовые ходы промывают 0,9%-ным физиологическим раствором.

Дополнительно на область проекции небных миндалин в подчелюстной области воздействуют аппаратом «Ультратон-АМП-2» по 3 мин слева и справа в течение 5-7 дней. При наличии воспалительных процессов в придаточных пазухах носа на область их проекции воздействуют аппаратом фототерапии.

Для этого используют источник инфракрасного излучения «Геска-2». Воздействуют по 5 мин с обеих сторон в течение 5-7 дней.

Недостатком этого способа является: невысокая эффективность ввиду того, что 0,9% физиологический раствор не обладает бактерицидным свойством, невозможно прямо контактно воздействовать на слизистую носоглотки и носоглоточную миндалину, что приводит к снижению эффективности воздействия.

Известен комбинированный способ лечения хронического аденоидита у детей старшего школьного возраста (Патент РФ №2307686, МПК A61N 5/067, публ. 2007), включающий орошение глоточной миндалины раствором мирамистина, разведенным дистиллированной водой в соотношении 1:2.

Одновременно отсасывают промывную жидкость. Дополнительно воздействуют расфокусированным когерентным монохроматическим красным светом определенной длины и мощности.

При этом световод вводят в каждую половину носа до носоглотки на 5 мин ежедневно, один раз в день, в течение 5-7 дней.

Недостатком этого способа является: травматичность ввиду дискомфорта при одновременном введении в полость носа эндоскопа, электроотсоса, а затем световода до носоглотки ребенка в течение длительного времени – 5 минут.

Возрастные ограничения применения данного метода лечения, невозможность проведения данного метода при наличии аномалий развития внутриносовых структур, например искривление перегородки носа.

Установлено, что мирамистин являясь катионным детергентом, увеличивает проницаемость клеточной стенки не только микроорганизмов, но и слизистой оболочки носоглотки, тем самым приводит к цитолизу, гиперчувствительности, угнетению мукоцилиарного клиренса. Наличие побочного эффекта в виде чувства жжения.

Наиболее близким является способ лечения аденоидита у детей путем нанесения на область верхнего шейного бокового лимфатического узла I порядка для носоглоточной миндалины, расположенного позади наружного слухового прохода, 3-5% мази, содержащей антибиотик, и воздействия на эту область ультразвуком поочередно с обеих сторон (Патент РФ №2087166, МПК A61N 7/00, публ. 1997).

Недостатком этого способа является то, что отсутствует прямой контакт физиотерапевтического и антибактериального фактора на слизистую оболочку носоглотки и носоглоточной миндалины, что снижает эффективность воздействия и увеличивает сроки лечения.

Задачей предлагаемого изобретения является устранение указанных недостатков, повышение эффективности лечения аденоидита и его переносимости у детей, уменьшение количества требуемых лекарственных препаратов, увеличение периода между рецидивами аденоидита за счет более эффективной санации и активизации факторов местного гуморального иммунитета.

Для этого в способе лечения аденоидита у детей, включающем лекарственную терапию, воздействие ультразвуком на очаг воспаления поочередно с обеих сторон предложено в качестве лекарственной терапии осуществлять трансназальное воздействие на глоточную миндалину раствором октенисепта в разведении 1:10 0,9% раствором хлорида натрия. Этот раствор подают поочередно через правую и левую половины носа по 3 секунды 30-40 раз в течение 6-10 минут, при этом ультразвуковое воздействие осуществляют трансназально аппаратом «Sonoka 180» с частотой 20-40 КГц, на курс 6-7 процедур ежедневно или через день.

Данная последовательность действий позволяет повысить эффективность лечения аденоидитов за счет ускорения санации носоглотки вследствие уменьшения местной воспалительной реакции слизистой оболочки носоглотки и глоточной миндалины, уменьшения степени бактериальной колонизации слизистой оболочки носоглотки и глоточной миндалины патогенной флорой и улучшения неспецифической резистентности глоточной миндалины.

Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах.

Пример 1.

Больной Д., 5 лет, обратился в Детский диагностический центр г.Домодедово с жалобами на отсутствие носового дыхания, ночной храп, слизисто-гнойные выделения из носа.

После осмотра отоларинголога был выставлен диагноз: аденоидит, аденоиды III ст. При передней риноскопии слизистая полости носа гиперемирована, большое количество слизисто-гнойного отделяемого полости носа. При проведении эндоскопии носоглотки диагноз подтвержден. При бактериологическом исследовании носоглотки выявлена Haemophilus influenzae 10 в 8 ст. КОЕ/мл.

Проведено лечение предлагаемым способом.

Перед началом процедуры больной садился, наклонив голову вперед, но не отклоняя ее в сторону, перед собой держал лоток для стекания в него использованного для орошения лекарственного вещества.

Проводилась обработка глоточной миндалины раствором октенисепта в разведении 1:10 0,9% раствором хлорида натрия, причем раствор подавался в правую и левую половины носа поочередно по 3 секунды в течение 8 минут 30 раз, ультразвуковое воздействие осуществляли трансназально аппаратом «Sonoka 180» производства фирмы «Soring GmbH» (Германия) с частотой 25 КГц.

При работе данного аппарата раствор поступает по системе трубок и через орошающий канал зонотрода подается трансназально до носоглотки, прерывно. Энергия ультразвуковых колебаний передается жидкости, подающейся через центральный канал в волноводе, вследствие чего в жидкости возникают кавитационные процессы.

Данные процедуры проводили ежедневно в течение 6 дней.

После курса терапии состояние ребенка улучшилось, носовое дыхание восстановилось, прошел ночной храп, исчезли выделения из носа, слизистая оболочка полости носа стала розового цвета, исчезло отделяемое в носовых ходах.

При проведении контрольной эндоскопии носоглотки: слизистая оболочка носоглотки розового цвета, носоглоточная миндалина гипертрофирована до 1-11 степени, розового цвета, патологического отделяемого нет. При повторном взятии мазка из носоглотки патологическая флора не выявлена.

Через 3, 6 месяцев повтора заболевания не было.

Пример 2.

Больная Д., 12 лет, обратилась в Детский диагностический центр г.Домодедово с жалобами на выраженное затруднение носового дыхания, заложенность носа, периодический ночной кашель в течение 6 месяцев, храп во время сна, частые острые респираторно-вирусные инфекции и отиты каждые 2 месяца.

После осмотра отоларинголога был выставлен диагноз: аденоидит, аденоиды II ст. Гипертрофия трубных миндалин. Двусторонний тубоотит.

При проведении эндоскопии носоглотки эндоскопами фирмы Karl Storz 0 и 30 градусов диаметром 2,7 мм выявлен умеренный отек, гиперемия слизистой оболочки носоглотки и глоточной миндалины.

Глоточная миндалина гипертрофирована до II степени, в лакунах выявлен скудный казеозный детрит, трубные миндалины гипертрофированы с двух сторон. При отоскопии барабанные перепонки серые, опознавательные пункты нечеткие, световой конус укорочен. По данным импедансометрии: тимпанограмма типа С с двух сторон, акустические рефлексы не изменены.

При бактериологическом исследовании носоглотки выявлен Staphylococcus aureus 10 в 6 ст. КОЕ/мл.

Проведено лечение предлагаемым способом аналогично описанному в примере 1. Была проведена обработка глоточной миндалины раствором октенисепта в течение 10 минут, ультразвуковое воздействие осуществляли трансназально аппаратом «Sonoka 180» по 40 раз с частотой 40 КГц, в течение 7 дней через день.

После курса терапии носовое дыхание восстановилось, исчезли заложенность носа, периодический ночной кашель, храп во время сна. При повторном взятии мазка из носоглотки патологическая флора не выявлена.

При проведении контрольной эндоскопии носоглотки прошел отек, гиперемия слизистой оболочки носоглотки и носоглоточной миндалины.

Глоточная миндалина гипертрофирована до I степени, не изменена, трубные миндалины не гипертрофированы. При отоскопии барабанные перепонки серые, опознавательные пункты четкие, световой конус не изменен. По данным импедансометрии: тимпанограмма типа А с двух сторон, акустические рефлексы не изменены.

При повторном взятии мазка из носоглотки патологическая флора не выявлена.

Через 3 месяца пациентка осмотрена повторно: явления аденоидита не выявлены, аденоиды I степени и отита не было.

Пример 3.

Больная Н., 3 года, обратилась в Детский диагностический центр г.Домодедово с жалобами на затруднение носового дыхания, длительный кашель по ночам в течение 1 месяца.

После осмотра отоларинголога был выставлен диагноз: аденоидит, аденоиды III ст.

Диагноз был подтвержден эндоскопически. Глоточная миндалина гипертрофирована до III степени, отечна, покрыта слизисто-гнойным отделяемым. При бактериологическом исследовании носоглотки выявлен Staphylococcus viridans 10 в 8 ст. КОЕ/мл.

Проведено лечение предлагаемым способом аналогично описанному в примере 1. Была проведена обработка глоточной миндалины раствором октенисепта в разведении 1:10 0,9% раствором хлорида натрия по 6 минут, ультразвуковое воздействие осуществляли трансназально аппаратом «Sonoka 180» с частотой 20 КГц 30 раз за сеанс. Лечение проводили в течение 7 дней через день.

После курса терапии носовое дыхание восстановилось, исчез, периодический ночной кашель. При повторном взятии мазка из носоглотки патологическая флора не выявлена.

При проведении контрольной эндоскопии носоглотки. Носоглоточная миндалина гипертрофирована до II степени, не изменена. При повторном взятии мазка из носоглотки патологическая флора не выявлена.

При осмотрах пациентка осмотрена повторно через 3, 6 месяцев, явления аденоидита не выявлено, диагностированы аденоиды I-II степени.

По предлагаемому способу проведено лечение у 50 детей с аденоидитом в возрасте от 3 до 12 лет.

Контрольную группу составили больные 50 пациентов с аденоидитом, у которых лечение проводилось традиционными методами медикаментозного лечения. Через 3 месяца было проведено сравнительное изучение лечебного эффекта лечения.

Результаты исследования контролировались эндоскопическим исследованием. Всем больным проводился посев отделяемого из носоглотки до и после лечения.

Эффективность лечения оценивалась по уменьшению степени гипертрофии глоточной миндалины, восстановлению функции носового дыхания, уменьшению повторных острых респираторно-вирусных инфекций и бактериологическому исследованию степени бактериальной обсемененности слизистой оболочки носоглотки.

В основной группе пациентов, пролеченных по предлагаемой методике, выявлено уменьшение степени гипертрофии глоточной миндалины у 76%, нормализации носового дыхания у 76%, отсутствие патогенных видов микрофлоры при повторном бактериологическом исследовании слизистой оболочки носоглотки у 68%, уменьшение заболеваний острой респираторной вирусной инфекцией у 84%. В группе сравнения, получавшей традиционное медикаментозное лечение, выявлено уменьшение степени гипертрофии глоточной миндалины у 48%, нормализации носового дыхания у 48%, отсутствие патогенных видов микрофлоры при повторном бактериологическом исследовании слизистой оболочки носоглотки у 43%, уменьшение заболеваний острой респираторной вирусной инфекцией у 37% наблюдавшихся пациентов. Разница статистически достоверна (Р

Источник: https://findpatent.ru/patent/251/2512948.html

Физиотерапия при аденоидах у детей: полезен ли КУФ Солнышко и лазер при лечении

Ультразвук при аденоидах

Эндокринолог высшей категории Алена Михайловна

49852

Дата обновления: Декабрь 2019

Физиотерапия – это вспомогательный способ лечения аденоидов. Существует множество методов такого лечения, но в целом все они направлены на нормализацию обменных процессов и уменьшение отека тканей. Физиотерапия при аденоидах у детей назначается на ранних стадиях заболевания.

Симптомы и проявления аденоидов

Из-за невозможности дышать носом у ребенка с аденоидами развиваются специфические черты внешности

Аденоидами называется патология, связанная с гипертрофией лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. С нарушением сталкиваются дети в возрасте от трех до восьми лет.

Гипертрофия лимфоидной ткани приводит к увеличению размеров носоглоточной миндалины, результатом становится затрудненное дыхание носом из-за полного или частичного перекрывания сошника.

Основной симптом аденоидов – это дыхание через рот и постоянная заложенность носа. Причем тяжесть симптомов зависит от степени гипертрофии лимфоидной ткани. Аденоиды 1 степени могут протекать практически бессимптомно.

Их можно выявить только при прохождении ряда обследований, а также по сильному снижению иммунитета и увеличенной частоте заболеваний уха и носа. Характерные для аденоидов симптомы возникают на 2 стадии гипертрофии.

Клинические проявления:

  • затрудненное дыхание носом;
  • постоянная заложенность носа, хронический насморк;
  • ночной храп;
  • снижение иммунитета;
  • частые простудные заболевания с осложнениями на ЛОР-органы;
  • ухудшение слуха;
  • плохой сон;
  • ночное апноэ;
  • гнусавость;
  • заложенность ушей;
  • синусит и отит.

Ребенок с аденоидами дышит преимущественно ртом. Это приводит к снижению местного иммунитета, в результате наблюдаются частые отиты и риниты. Аденоиды опасны осложнениями и могут привести к нарушению прикуса и снижению слуха.

Эффективность физиотерапии при аденоидах

Аденоиды лечат консервативными способами, включая физиотерапию. В целом, лечение симптоматическое и направлено на устранение заложенности носа, уменьшение отека носоглотки и восстановление носового дыхания. Если консервативные методы не помогают, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.

Физиотерапия рассматривается как вспомогательный метод лечения, в дополнение к медикаментам. Эффективность физиотерапии при аденоидах у детей зависит от степени заболевания. Ее рекомендуется применять при аденоидах 1 и 2 степени.

Физиотерапия при аденоидах способствует:

  • уменьшению отека носоглотки;
  • санации хронических очагов инфекции;
  • нормализации обменных процессов в месте воздействия;
  • повышению эффективности медикаментозной терапии;
  • повышению общего и местного иммунитета.

Достаточно часто физиотерапию назначают для лучшего проведения лекарственных средств к патологическому очагу.

Оценить эффективность и целесообразность применения физиотерапии в каждом конкретном случае может только лечащий врач. Это зависит от множества факторов, в том числе от выбранного метода лечения, степени аденоидов и возраста ребенка.

Так как физиотерапия при аденоидах неэффективна в качестве самостоятельного метода лечения, обычно врачи не делают на нее ставку, а назначают для профилактики либо в качестве поддерживающей терапии после или во время прохождения курса лечения медикаментами.

Преимущества и недостатки

Физиотерапия практически безопасна и не вызывает дискомфорта либо боли

Преимущества физиотерапевтических методов лечения:

  • безопасность;
  • минимум противопоказаний;
  • минимальный риск негативных реакций организма;
  • большой выбор методик;
  • невысокая стоимость;
  • безболезненность;
  • общее положительное влияние на организм.

Все эти преимущества вырисовываются, если сравнивать физиотерапию с оперативным лечением аденоидов.

Обратите внимание! Выбирать между физиотерапией и медикаментозным лечением нельзя, так как эти методы используются параллельно и дополняют друг друга.

Недостатки такого лечения следующие:

  • мало помогает при запущенных формах заболевания;
  • не используется при остром воспалении и инфекционных заболеваниях;
  • проводится курсом.

Такое лечение отлично помогает при аденоидах 1 степени, укрепляет иммунитет и сокращает риск осложнений при аденоидах 2 степени (в сочетании с медикаментозной терапией), и совершенно неэффективно при заболевании 3 степени. И еще один весомый недостаток – это необходимость ежедневно в течение 1-2 недель посещать физиопроцедурный кабинет.

Методы физиотерапии

Различают несколько методов воздействия на носоглоточную миндалину или аденоиды. Некоторые подразумевают использование вспомогательных медикаментов, другие методы физиотерапии воздействуют за счет света, тепла или тока. Следует подробнее остановится на каждом, чтобы оценить их преимущества и недостатки.

Лечение ультрафиолетом (УФО)

Ультрафиолетовое излучение убивает микробы в носу и благотворно влияет на общее состояние детского организма

УФО (ультрафиолетовое облучение) или КУФ (коротковолновое ультрафиолетовое облучение) – наиболее востребованные методы физиотерапии при аденоидах у детей.

КУФ при аденоидах представляет собой воздействие на гипертрофированные ткани ультрафиолетом. Преимущества КУФ-терапии при аденоидах у детей:

  • антисептическое действие;
  • устранение отека;
  • повышение иммунитета;
  • безболезненность.

КУФ проводится на аппарате “Солнышко”, при аденоидах практикуется интраназальное воздействие. Процедура не вызывает дискомфорта, во время сеанса пациент чувствует легкое тепло. Подходит для детей от трех лет. На ранних стадиях аденоидов этот метод показывает хорошие результаты за короткий срок – всего 5 процедур по 15 минут достаточно для профилактики обострений.

Коротковолновое ультрафиолетовое облучение при аденоидах относится к самым безопасным физиотерапевтическим процедурам. Однако о том, полезная ли процедура КУФ при аденоидах для конкретного ребенка, следует проконсультироваться с врачом. Даже при аденоидах 3 степени такой вариант физиолечения может рассматриваться как средство для профилактики обострений и осложнений.

Лечение лазером

Физиотерапия аденоидов лазером – еще один очень востребованный и эффективный метод. Главное преимущество заключается в том, что данный метод помогает при гипертрофии ткани любой степени тяжести.

Суть метода – в стимуляции обменных процессов с помощью лазерного излечения. Этот метод работает по принципу биостимуляции обновления тканей носоглоточной миндалины.

Лазерная терапия заключается в воздействии на носоглотку гелий-неоновым лазерным излучением. В нос ребенку вводится насадка излучателя – все происходит безболезненно. Длительность одного сеанса – не больше пяти минут. Курс состоит из 5 или 10 сеансов.

Обратите внимание! Лазерная терапия и лазерная хирургия – не одно и то же. Терапия основана на мягком воздействии излучения без травмирования тканей, в то время как лазерная хирургия заключается в выжигании гипертрофированной лимфоидной ткани.

Помимо положительного влияния на аденоиды, лазерное лечение отличается стимуляцией общего и местного иммунитета. Метод имеет всего один недостаток – не во всех клиниках страны проводится данная процедура.

Кроме того, такое лечение дороже, по сравнению с другими методами физиотерапии.

Электрофорез

Для получения лечебного эффекта нужно пройти курс процедур

Метод представляет собой воздействие постоянного электрического тока. В случае аденоидов, электроды устанавливаются на шейно-воротниковую и поясничную область.

Чаще всего электрофорез применяют совместно с лекарственными средствами, которые под действием электрических импульсов лучше поступает к поврежденным тканям. Для лечения аденоидов используют препараты с антисептическим, противоотечным или иммуностимулирующим действием:

  • нитрат серебра;
  • препараты с йодом;
  • преднизолон или гидрокортизон.

Минусы метода – возрастные ограничения и специфические ощущения во время процедуры. Электрофорез допускается проводить детям старше 3-4 лет (в зависимости от показаний), кроме того, во время процедуры пациент чувствует щекотку в месте постановки электродов.

Курс такого физиолечения при аденоидах для детей составляет не меньше 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Магнитотерапия

Второе название процедуры – индуктотермия. Метод заключается в воздействии высокочастотным магнитным полем и теплом. Лечение аденоидов такой физиотерапией имеет ряд преимуществ:

  • отсутствие неприятных ощущений;
  • минимум противопоказаний;
  • разноплановое воздействие на организм (магнитное поле и тепло);
  • выраженное иммуностимулирующее действие.

Такие физиопроцедуры показаны для детей старше двух лет при аденоидах. Метод уменьшает болевые ощущения, стимулирует общий и местный иммунитет, ускоряет обменные процессы и оказывает противоотечное действие.

Процедура заключается в воздействии специальным устройством на шейную область. Длительность воздействия – 15 минут. Курс состоит из 10 процедур. Нередко сочетают сразу несколько методов – лекарственный электрофорез с магнитотерапией, либо грязевые аппликации и ингаляции с индуктотермией.

Ингаляции как метод лечения

Чтобы не посещать поликлинику, можно купить необходимое оборудование и выполнять все манипуляции дома

Такие физиопроцедуры, как ингаляции при аденоидах у детей, относятся к самому доступному методу лечения. Ингаляции проводятся в домашних условиях. Выделяют несколько видов:

  • горячие – теплыми испарениями эфирных масел или лекарственных отваров;
  • холодные – с помощью небулайзера;
  • сухие – с помощью специальных твердых ингаляторов с аромамаслами.

Ингаляции помогают освободить нос от заложенности, нормализовать дыхание, уменьшить отек. Так как часто используют эфирные масла, такой метод лечения обладает противомикробным и антисептическим действием.

Горячие ингаляции проводятся с помощью разогретой соли или горячей воды. Соль или воду нужно высыпать в большой таз, добавить 3-4 капли эфирного масла пихты или сосны, наклониться над емкостью и вдыхать пары в течение 5-10 минут.

Для холодных ингаляций в небулайзер добавляют минеральную воду без газа, затем устанавливают на лицо маску и в течение 5-10 минут дышат увлажненным воздухом.

Для сухих ингаляций используют готовые ингаляторы, которые легко приобрести в аптеке, например, средство в карандаше “Звездочка”.

Такие процедуры проводятся по мере необходимости либо курсом в течение 5-10 дней. Лучше использовать перед сном.

Целебные грязи

Такой метод физиотерапевтического лечения при аденоидах у детей чаще всего предлагают оздоровительные курорты и санатории. Суть процедуры – воздействие минерализованными лечебными грязями на шейно-воротниковую зону.

Грязь нагревают до необходимой температуры и делают аппликацию в виде воротника. Состав медленно остывает, эффективно прогревая тело и улучшая обменные процессы.

Полезные вещества поступают в организм через кожу, повышают иммунитет, оказывают антибактериальное действие.

В домашних условиях применяется минерализованная лечебная глина (голубая или розовая), часто с добавлением солей Мертвого моря или целебных растительных экстрактов (гидролаты ромашки, шалфея, календулы).

Дарсонвализация

Еще один метод физиотерапевтического лечения, доступного и в домашних условиях – это дарсонвализация. Такая физиотерапия основана на воздействии высокочастотных токов. Для проведения необходим аппарат Дарсонваля, который можно приобрести в любом магазине медицинской техники.

Используется насадка в форме грибка. В ходе процедуры необходимо в течение 5-10 минут водить этой насадкой над шейно-воротниковой зоной. Курс лечения – 10 ежедневных процедур.

Противопоказания

При повышенной температуре осуществлять физиопроцедуры нельзя

Разобравшись, можно ли делать физиотерапию при аденоидах, следует рассмотреть противопоказания. В их числе:

  • индивидуальная непереносимость выбранного метода воздействия;
  • возраст до трех лет;
  • острые воспалительные процессы;
  • бактериальная инфекция;
  • высокая температура тела;
  • подозрение на рак;
  • эпилепсия (для методов воздействия током).

Возраст до трех лет не является абсолютным противопоказанием. Так, грязелечение и ингаляции можно делать и в младшем возрасте. В остальных случаях нужно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Сделав выбор в пользу физиотерапии при аденоидах, не следует игнорировать рекомендации врача. Такой метод лечения не может полностью избавить от аденоидов, а лишь снижает риск осложнений и обострений хронических заболеваний.

Чтобы остановить прогрессирование аденоидов у ребенка, необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  • регулярно промывать нос для восстановления дыхания;
  • позаботиться об оптимальном уровне увлажненности воздуха в спальне ребенка;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • принимать препараты по назначению врача.

Своевременно выявленные аденоиды успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии. Это позволяет уменьшить скорость прогрессирования патологического процесса и избежать развития болезней, ассоциированных с аденоидами (отит, синусит), поэтому необходимо обратиться к отоларингологу при первых симптомы, характерных для разрастания носоглоточной миндалины.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/fizioterapiya-pri-adenoidah/

Ультразвук с гидрокортизоном при аденоидах

Ультразвук при аденоидах

Друзья, приветствую вас, давно не общались! Неоднократно мы говорили с вами о методах лечения аденоидита у детей медикаментозным и хирургическим путем. Сегодня я хочу вам рассказать, какие физиопроцедуры при аденоидах у детей назначают врачи, и какой эффект после их проведения может быть достигнут.

Прошу заметить то, что данная терапия показана в большинстве случаев и является дополнением медикаментозного лечения аденоидита. Также ее назначают в качестве профилактики в послеоперационный период.

Поэтому прочитайте эту статью от начала и до конца, чтобы иметь полное представление о всех манипуляциях, которые врач может назначить вашему ребенку.

Главной целью проведения физиотерапевтических манипуляций является укрепление иммунитета, устранение воспалительного процесса и отека, закрепление результата хирургического лечения и препятствие разрастанию аденоидной ткани.

Итак, давайте подробно рассмотрим, какие физиопроцедуры назначают деткам при аденоидах.

источник

Аденоиды – это гипертрофия глоточной миндалины. Эта патология встречается у дошкольников и детей начальных классов школы. Аденоидит чаще бывает хроническим, что сильно снижает иммунную систему. Ребенок с аденоидами болеет чаще здоровых пациентов (более 10 раз за год).

Терапия аденоидита включает использование антибактериальных средств с обширным спектром воздействия. Вспомогательной терапией аденоидов у детей считается промывание носоглотки лечебными растворами.

Физиолечение при аденоидах у детей активно назначают пациентам с хронической формой заболевания (ингаляции, магнитотерапию, электрофорез и другие методики).

У детей с аденоидами гипертрофирована носоглоточная миндалина. Она увеличивается при частых респираторных заболеваниях. При разрастании ткани носоглоточной миндалины у малыша сильно перекрываются носоглоточные ходы. Это приводит к нарушению дыхания через нос, гипоксии мозга. В зависимости от выраженности обструкции различают 3 степени тяжести болезни.

Пациент с аденоидами относится к группе часто болеющих детей. Такие малыши заболевают более 10 раз за год. Для ребенка с аденоидами характерно сильное нарушение носового дыхания. Из-за этого у малыша постоянно открыт рот, лицо одутловато (аденоидный тип лица). Во сне ребенок сильно храпит.

Заложенность носа может усиливаться при обострении процесса, а также в положении лежа. В острый период аденоидита по задней стенке глотки стекает желтоватая слизь, что говорит о бактериальном поражении лимфоидной ткани. Патология обычно проходит после 7-летнего возраста самостоятельно. В тяжелых случаях болезнь сохраняется до подросткового возраста.

Физиотерапия при аденоидах у детей включает лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ингаляционную терапию. Эти методики также назначают в послеоперационном и восстановительном периодах. Физиолечение не является основным методом терапии. Оно помогает снизить заложенность носа, уменьшить отечность слизистых, снизить образование экссудата.

Пациентам с аденоидами активно назначают фотолечение. Метод основан на воздействии ультрафиолетовых лучей. Применяют интраназальные способы облучения, а также общее воздействие ультрафиолетового спектра на кожу.

При интраназальной методике УФО устанавливают специальную насадку, через которую проходят лучи. Наконечник насадки вставляется в носовой ход.

Продолжительность такой физиопроцедуры составляет 10-15 минут на каждый носовой ход.

Ультрафиолетовый спектр позволяет снизить образование слизи, снять воспаление, а также немного расширить просвет дыхательных путей путем уменьшения отечности. Дозировка облучения равна ¼-1 биодозы.

При облучении ультрафиолетом обязательно осуществляют расчет биодозы.

Общее облучение ультрафиолетовым спектром позволяет укрепить иммунную систему, стимулировать образование витамина Д.

Во время процедуры ребенка раздевают, укладывают на кушетку, устанавливают лампу на расстоянии 50 см. Сверху пациента с лампой накрывают одеялом или простыней. Сеанс длится 15-20 минут.

Дозу облучения рассчитывают индивидуально. Количество сеансов составляет 10-12 (через сутки).

Лазеротерапию используют для облучения задней стенки глотки. Для этого применяют гелий-неоновый лазер. Продолжительность одного сеанса равна 5 минут. Курсовая терапия составляет 5 суток. Облучение можно проводить каждый день. Процедура не приводит к травматизации слизистой, усиливает восстановительные процессы, снимает отечность, воспалительную реакцию.

Электрофорез заключается в применении постоянного тока. Электрофорез при аденоидах у детей проводят с лекарственными препаратами. При помощи тока фармпрепарат быстрее проникает в слизистые и кожный покров. Для процедуры подходят растворы Йодистого калия, Новокаина 2%, Димедрола, Нитрата серебра 1%, Преднизолона 0,5%.

Активно назначают методику гальванизации на воротниковую область по Щербаку. Для этого пациенту накладывают специальный воротник с электродами. Эта методика разрешена детям старше трехлетнего возраста. Один электрод расположен на шее, другой на крестце. Терапия длится 8 минут. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов. Сила тока равна 6-7 мА.

Пациентам показана гальванизация по Вермелю. В области углов нижней челюсти ставят 2 электрода, 3-й электрод накладывают на шейные позвонки. Интенсивность тока равна 5 мА и меньше. Между процедурами можно делать перерыв на 1 сутки.

Дарсонвализация – это физиотерапевтическая методика, которая заключается в использовании импульсных высокочастотных токов. Для осуществления методики создан грибовидный электрод. Во время сеанса его водят над шеей, плечевым поясом спереди и сзади. Время сеанса составляет 10 минут.

Дарсонваль может помочь восстановить проницаемость сосудистой стенки, ускоряет отток крови по венозным сосудам, препятствует застойным явлениям в лимфатической системе. При воздействии высокочастотных токов увеличивается синтез нейромедиаторов, иммунных клеток. Токи помогают затормозить размножение патологической флоры.

Ультравысокочастотная терапия – использование импульсных токов. Больному запрокидывают голову. На шею с двух сторон устанавливают электроды-пластинки. Дозировка тока составляет 40 Вт. Одна процедура продолжается 10 минут. Курсовая терапия равна 10 сеансам.

Магнитотерапию при аденоидах у детей как самостоятельный метод используют нечасто. Обычно ее сочетают с грязелечением или электрофорезом.

Индуктотермия является методикой, которая использует высокочастотные магнитные импульсы. Прибор вырабатывает токи с завихрениями, которые прогревают поверхность тела.

Во время лечения уменьшается воспаление, происходит расслабление мышечной ткани, уходят спазмы, расширяется просвет сосудов.

Больному устанавливают индуктор-диск и кабель. Кабель закрывают клеенкой. При комбинированной методике после этого присоединяют электроды для электрофореза. Лечение проводят различными лекарственными растворами. Сеанс длится 25 минут. Курсовая терапия комбинированной методикой составляет 20 суток. Сеансы можно делать каждый день или через сутки.

При совмещении с грязелечением накладывают аппликации с грязью на шейную область. Верх накрывают клеенкой и тканью. Затем укладывают спираль-индуктор. Настраивают аппарат на дозу 2-4 ступени. Продолжительность одной процедуры равна 10 минут. Сеансы проводят через сутки. Курс лечения составляет 10 сеансов.

Для проведения магнитотерапии существуют аппараты с магнитом для домашнего использования: Алмаг, Магнитер. Самостоятельно использовать их не следует. Перед применением приборов нужно обратиться к физиотерапевту.

Физиотерапия также включает ингаляционные методики. Для проведения процедуры используют ингаляторы с распылением лекарственного вещества на мелкие капли и крупнодисперсные частицы, которые оседают в области глоточного кольца, а также в трахее. Лекарство попадает на слизистую глотки, что позволяет снизить воспалительную реакцию, отечность.

Ингаляции можно сделать паровыми ингаляторами, небулайзерами с более крупным распылением. Ингаляторы допустимо использовать дома. В паровой ингалятор заливают физиологический раствор, масла (эвкалипт, шалфей), минеральную воду. Для небулайзера подходят антибактериальные препараты, Лазолван, Деринат, Мирамистин, Диоксидин.

Ограничения для ингаляций:

  • гипертермия;
  • кровоточивость из носа;
  • бронхоспазм;
  • состояние после удаления аденоидов.

В медицинских учреждениях также проводят групповые ингаляции с минеральными водами, горным воздухом, солями.

Физиотерапия у пациентов с аденоидитом позволяет снизить частоту обострений и заболеваемости ОРЗ. На фоне лечения быстро уходит воспаление, отечность, восстанавливается носовое дыхание. Физиотерапевтические методики не применяют как основное лечение. Они обязательно проводятся после стандартной терапии болезни.

источник

Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов: показания и противопоказания, эффективность, отзывы

С возрастом многим людям приходится сталкиваться с заболеваниями опорно-двигательной системы. Как правило, в этом случае назначается медикаментозное лечение, которое нередко сопровождается вспомогательными мероприятиями.

Фонофорез или, как его еще называют, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов рук, ног, позвоночника и других частей тела является методом физиотерапевтического лечения, который помогает быстрее прийти в норму и вернуться к нормальной жизнедеятельности.

В этом случае речь идет о комплексном воздействии, которое оказывается на пораженные участки. Благодаря ультразвуку и активным препаратам, которые наносятся на кожный покров, процедура становится одной из наиболее эффективных.

Если говорить об ультразвуковом лечении, то в этом случае речь идет о специальном оборудовании, которое способно создавать определенные вибрации на разных участках человеческого тела. Благодаря этому удается добиться:

  1. Стимуляции сосудов, на фоне которой снижается отечность, а мышцы расслабляются.
  2. Улучшенного процесса кровообращения. Благодаря этому к больным суставам доставляется больше питательных веществ. Сочленения заживают намного быстрее.
  3. Повышенного венозного тонуса, который необходим для того, чтобы не допустить застойных процессов. Благодаря этому уменьшаются спазмы и снимается отечность.

Благодаря подобным терапевтическим процедурам можно снизить воспаление и купировать боль. Как правило, этот тип лечения не приносит пациентам болезненных или других неприятных ощущений. Фонофорез используется при артрозах, артритах и других патологиях. Одновременно с ультразвуком можно посещать сеансы массажа, ЛФК, заниматься теплолечением.

При использовании ультразвука врач решает, какой препарат использовать для усиления эффекта. В качестве лечебного состава могут использоваться:

  1. «Хондроксид». Благодаря этому составу удается притормозить дегенеративные процессы, протекающие в тканях. Подобный метод лечения эффективен даже на запущенных стадия недуга.
  2. «Карипаин». Как правило, является наиболее эффективным только на начальных этапах развития патологии. В этом случае средство помогает избавиться от болевого синдрома и начинающихся воспалительных процессов.
  3. «Кетопрофен». Отличается очень сильным обезболивающим эффектом.

Гидрокортизон является наиболее распространенным средством. При добавлении этого препарата во время процедур ультразвука удается довольно быстро снять воспаление. Ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов обычно используется на самых начальных этапах развития недуга, первой и второй стадий. Курс лечения составляет 10 процедур. После пациенты отмечают значительное облегчение.

Если речь идет о фонофорезе с использованием этого медикаментозного препарата, то он прекрасно снимает отечность и воспаления. Этот компонент активирует процесс образования клеток иммунной системы.

Однако данные терапевтические мероприятия допустимы только после общения с врачом. Специалист определит дозу активного препарата для проведения ультразвука с гидрокортизоном при заболевании суставов.

Также стоит отметить, что данное средство относится к гормональным, поэтому нужно четко рассчитать, сколько именно вещества будет оказывать влияние на организм человека.

Если говорить о положительных моментах такого лечения, то активный препарат отлично усиливает влияние ультразвукового излучения на пораженные зоны. Благодаря этому наблюдается лучшее терапевтическое воздействие.

Кроме этого, согласно отзывам, ультразвук с гидрокортизоном при заболевании суставов:

  1. Улучшает обмен углеводов и белков.
  2. Повышает уровень мембранной проходимости. Поэтому лекарство подается непосредственно в очаг воспаления и быстрее оказывает положительный эффект.

Помимо всего прочего, этот препарат снимает аллергическую реакцию, зуд, воспаление и укрепляет защитные функции организма.

Источник: https://fiwap.ru/adenoidy/ultrazvuk-s-gidrokortizonom-pri-adenoidah/

Физиотерапия как метод лечения аденоидов

Ультразвук при аденоидах

Эффективность лечения аденоидов увеличивается при использовании медикаментозной терапии в сочетании с физиопроцедурами.

Физиотерапия при аденоидах помогает уменьшить воспаление, ускорить регенерацию и усилить местный иммунитет. Сегодня для лечения и профилактики аденоидов применяют разные методы физиотерапии.

Каждый из них имеет свои особенности, показания и противопоказания к применению.

Физиотерапевтические процедуры имеют ряд особенностей, благодаря которым они получили широкое распространение в медицине:

  • Целенаправленное влияние на орган.
  • При минимальных энергетических затратах наблюдается быстрый результат.
  • Воздействуетэтиологически, патогенетически, симптоматически.
  • Возможность коррекции дозы и индивидуальный подход.
  • Специфическое действие проявляется даже при воздействии небольших доз.
  • На патологический очаг можно воздействовать несколькими физическими факторами одновременно.
  • По истечении некоторого времени возможно повторное лечение, результативность которого с каждым разом возрастает.

Физиотерапия – безопасный и эффективный метод лечения, но существует достаточно много противопоказаний к применению процедур в детском возрасте.

  • Активный туберкулез.
  • Новообразования.
  • Повышенная температура тела.
  • Патология кроветворной системы.
  • Эпилепсия.
  • Истерия.
  • Индивидуальная непереносимость методики.

Физиотерапевтические методы для лечения аденоидов

На сегодняшний день существует множество метод физиотерапии, но далеко не все из них подходят для лечения аденоидов у детей. Физиотерапевтические методы должны быть максимально безопасными, эффективными и хорошо переносится больными.

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянных электрических импульсов, благодаря которым происходит введение лекарственного вещества через кожу или слизистые оболочки.

 Основной лечебной методикой при аденоидах является гальванизация воротниковой зоны (другое название – постановка гальванического воротника по Щербаку).

Перед выполнением следует учесть, что данное мероприятие показано для детей после 3 лет.

Расположение анода в области шеи, а катода в области поясницы или крестца. Обычно начинают с силы тока величиной в 6 мА, со следующей процедуры — 8 мА, на время 6 и 8 минут соответственно. Курс предполагает 10-20 процедур. Вводится в организм лекарственное вещество как по любому электроду, так и биполярно.

Лекарства, которые применяют наиболее часто:

  • Йодид калия.
  • Раствор новокаина 2%.
  • Димедрол.
  • Нитрат серебра 1%.
  • Преднизолон 0,5% раствор.

Преимущества данного метода:

  • Распад действующего вещества до ионов или отдельных его составляющих, которые проявляют максимальную активность.
  • Образование депо-ионов в коже, откуда они на протяжении длительного времени поступают в патологический очаг.
  • Малая вероятность возникновения побочных реакций.

Также применяется общая гальванизация, электрофорез по Вермелю. Под углами нижней челюсти устанавливаются два электрода, а третий — на область шейных позвонков. Используются при этой процедуре такие же медикаментозные препараты, но сила тока никогда не превышает 5 мА. Между сеансами допускается перерыв в 1 день.

УВЧ-терапия

Ультравысокочастотная терапия — воздействие на организм человека непрерывными или импульсными токами ультравысокой частоты. У детей для лечения ЛОР-патологии УВЧ применяется наиболее часто. Производится в положении, когда голова ребенка запрокинута.

Конденсаторные пластины прикладывают к боковым поверхностям шеи, под угол нижней челюсти. Используется слаботепловая доза, не превышающая 40 Вт, то есть тепло ощущается незначительно. Длительность — 10 сеансов по 10 минут.

 Импульсное поле УВЧ обладает противовоспалительным, иммунокоррегирующим, десенсибилизирующим, болеутоляющим терапевтическим действием.

Индуктотермия

Другое название — высокочастотная магнитотерапия. Аппарат продуцирует ток с завихрениями, который равномерно прогревает ткань на глубине 7-9 см.

Вследствие этого повышается как местная температура, так и температура всего организма пациента. Образующиеся токи Фуко вызывают осцилляторный эффект (изменение биофизических свойств тканей).

Методика действует противовоспалительно, болеутоляюще, сосудорасширяюще, трофически, антиспастически и миорелаксирующе.

Изолированно при аденоидах процедура применяется редко. В основном ее дополняют электрофорезом, лечебными грязями. В этом случае она называется электрофорез-индуктотермия и пелеоиндуктотермия.

Два этих методы совмещают с целью уменьшения поляризационного сопротивления тканей гальваническому току. Лекарственный препарат подается в концентрации 1%. Электрод для электрофореза крепится по схеме, описанной выше.

Устанавливают индуктор-диск, индуктор-кабель (его следует обернуть клеенкой). Первым запускают аппарат индуктотермии. После появления ощущения тепла, подсоединяют электрофорез.

Продолжительность терапии не должна быть больше 25 минут, а кратность — 20 раз, ежедневно или через день.

При пелеоиндуктотермии грязевую аппликацию (температурой 38-40° С) выкладывают на шею, накрывая ее клеенкой и полотенцем. Сверху помещают цилиндрическую спираль — индуктор-кабель. Индуктотермия имеет дозу 2-4 ступени. Сеанс дублируют через день, 10 процедур по 10-20 минут.

СМВ-терапия

Сантиметроволновая терапия основана на комбинации прямых и отраженных волн, которые, накладываясь, образуют другой тип волн — стоячие. На границе раздела сред они повышают температуру тканей на 1-3° С, проникая внутрь на 3-5 см.

В очаге воспаления периневральный отек уменьшается за счет активации системы микроциркуляции. Голова слегка запрокидывается назад, излучатель помещают под нижней челюстью.

Используется тепловая или слаботепловая доза воздействия длительностью 5-8 мин, кратностью 10-12 процедур; ежедневно или через день.

КВЧ-терапия

Крайне высокочастотная терапия – это использование электромагнитных волн с миллиметровым диапазоном. Это неионизирующее излучение. Особенности метода:

  • Не оказывает теплового воздействия.
  • Терапевтическая эффективность не повышается при увеличении интенсивности воздействия.
  • Функциональное состояние органа не изменяется при однократном воздействии, только при курсовом.
  • Полное обоснование действияКВЧ с научной точки зрения на сегодняшний день отсутствует.

Происходит ликвидация отека, увеличение числа функционирующих капилляров, активация антикоагулянтного звена гемостаза, нормализация иммунитета (за счет усиления активности лейкоцитов). Излучатель помещают на шею (под нижнюю челюсть) контактно или дистанционно, с зазором 1 см. Выполняется 15 сеансов (15 дней без перерывов) по 20-25 минут каждый.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковые волны при лечении аденоидов используются редко. Они оказывают:

  • Механический эффект — колебание частиц производит особыймикромассаж клеток, изменяется структурированность воды и повышается проницаемость мембран.
  • Тепловой эффект — благодаря трению частиц нагреваются мышечные и костные ткани.
  • Физико-химический эффект — активация окислительно-восстановительных реакций, выделение серотонина.

За счет этого происходит сужение просвета ткани миндалины при хронической ее гипертрофии.
Наиболее часто используется портативный аппарат «Лор-3». Датчик располагается над проекцией миндалины, воздействует в течение 5 мин. Курс — 8-12 процедур.

УФО

Для лечения аденоидов применяются ультрафиолетовые лучи диапазона С (коротковолновые — КУФ). Длина их волны не превышает 0,28 мкм.

Они обладают бактерицидным действием, способны воздействовать на водный, электролитный обмен, проницаемость мембран. Эффект наступает через 2-8 часов после облучения.

При аденоидах облучается задняя стенка глотки 15 минут, 20-25 раз. Вначале назначают половину или четверть биодозы, которую постепенно доводят до целой.

Лазерная терапия

У детей с гипертрофией глоточной миндалины облучение задней стенки глотки выполняется терапевтическим гелий-неоновым лазером. Для этого применяются специальные светодиодные насадки. Ежедневно процедуру проводят в течение пяти дней с длительностью каждой по пять минут.

Курс лечения включает пять сеансов.
Физиотерапия лазером в отличие от лазерной хирургии не только не травмирует ткани, но и вызывает выраженную биостимулирующую реакцию, тем самым активизируя важнейшие процессы жизнедеятельности в организме за счет усиленного выделения АТФ.

Грязелечение

Грязелечение оказывает противовоспалительное и стимулирующее действие. Виды лечебных грязей, используемые при аденоидах:

  • Иловые сульфидные.
  • Торфяные.
  • Сапропелевые.

Их состав отличается и зависит от выбора конкретного курорта. Они содержат активные биологические вещества вследствие жизнедеятельности определенных видов микроорганизмов.

Свойства:

  • Высокая влаго- и теплоемкость при довольно низкой теплопроводности. Это означает, что высокая температур грязи переносится лучше, нежели холодная температура воды.
  • Противовоспалительное действие — необходимо, поскольку гипертрофированная миндалина является очагом хронической инфекции.
  • Рассасывающий терапевтический эффект — уменьшает массугиперплазированной лимфоидной ткани.
  • Обезболивание.

Сеанс длится 20 минут. Состоит он из грязевой аппликации температурой 44-45° С на шейную область по типу воротника. Курс лечения у детей составляет 10 процедур.

Физиотерапия при аденоидах у большинства детей является перспективной формой специализированной помощи. Благодаря ей можно уменьшить симптомы или избавиться от них полностью, не прибегая к хирургической тактике лечения.

Источник: https://tonsillit.ru/fizioterapiya-pri-adenoidah-u-detey.html

Лечение24
Добавить комментарий